漫畫/余寧山

　　長沙晚報(bào)全媒體記者 楊蔚然 通訊員 曾朋 陳安妮

　　某位女星在電視節(jié)目《乘風(fēng)破浪的姐姐》中穿的體態(tài)矯正帶，火了朋友圈，尤其是在女生中廣泛流行。有網(wǎng)友說“有點(diǎn)效果，感覺不自覺地挺直了背”；也有網(wǎng)友說“每天穿夠6小時(shí)，體態(tài)沒感覺到有明顯改善，腋下倒被勒得生疼”。與此同時(shí)，越來越多的家長開始重視青少年駝背、聳肩問題，體態(tài)矯正帶“青春版”備受家長關(guān)注。不少孩子在學(xué)校也穿著，甚至在同齡人中掀起一股潮流。

　　湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）專家介紹，脊柱、骨傷科近期接診了數(shù)十位青少年脊柱側(cè)彎患者，其中不少患兒就是穿著體態(tài)矯正帶來就診的。這種體態(tài)矯正帶有效嗎？生活中如何改善體態(tài)、保護(hù)脊柱健康？專家進(jìn)行了解答。

　　健康的骨骼發(fā)育，無需過度依賴矯正帶

　　湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）脊柱二科主任、主任醫(yī)師徐無忌介紹，體態(tài)矯正帶作為一種輔助工具，其原理是通過外力輔助，短期內(nèi)有助于糾正不良體態(tài)，如駝背、聳肩等。若長期使用，可能變?yōu)橐环N“美麗刑具”。

　　在體態(tài)矯正帶的應(yīng)用過程中，盡管脊柱和肩胛骨得以保持固定的姿態(tài)，然而周邊軟組織卻處于非正常的松弛狀態(tài)，缺乏應(yīng)有的發(fā)力能力。其實(shí)，體態(tài)矯正帶本身的支撐作用有限，長時(shí)間佩戴可能會(huì)導(dǎo)致部分肌肉逐漸變得松弛無力。

　　駝背或脊柱側(cè)彎患者，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，積極參與矯正訓(xùn)練。若缺乏正確的運(yùn)動(dòng)引導(dǎo)，長期受到外力的拉扯作用，脊柱小關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象，進(jìn)而引發(fā)“筋出槽、骨錯(cuò)縫”等問題，出現(xiàn)肩胛骨縫疼痛、背部不適、胸悶等癥狀。

　　另外，部分家長為子女選購兒童體態(tài)矯正帶。但在實(shí)際使用過程中，孩子普遍反映穿著不舒服，而部分家長認(rèn)為孩子過于嬌氣，強(qiáng)制要求其佩戴。徐無忌表示，孩子的不適感可能是真實(shí)存在的。

　　與束腰、脖套、矯姿棍等輔助工具相似，體態(tài)矯正帶短暫使用，通常不會(huì)對身體健康造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。若家長寄希望于通過長期戴體態(tài)矯正帶，來顯著改善孩子的體態(tài)問題，實(shí)際上難以實(shí)現(xiàn)。換言之，健康的骨骼發(fā)育和良好的體態(tài)，并不需要過度依賴矯正帶產(chǎn)品。

　　若脊柱已經(jīng)出現(xiàn)側(cè)彎，佩戴這些非專業(yè)矯正輔助用品，也不是首要之選。如果孩子已出現(xiàn)明顯的駝背、高低肩，建議到正規(guī)醫(yī)院就診，必要時(shí)佩戴專業(yè)的矯正支具。

　　脊柱側(cè)彎，影響生長發(fā)育期孩子的身心健康

　　脊柱二科副主任醫(yī)師張德生表示，脊柱側(cè)彎是對兒童、青少年生長發(fā)育有較大影響的骨科疾病。

　　從運(yùn)動(dòng)學(xué)角度看，影響孩子的脊柱外形和功能，造成肩背部不平、胸廓畸形、長短腿、姿勢不良等異常形態(tài)；影響生長發(fā)育，脊柱側(cè)彎多發(fā)生在發(fā)育生長期，隨著側(cè)彎度數(shù)的增加，脊柱不斷彎曲，會(huì)使青少年的身高比同齡人更矮；影響心肺功能，會(huì)使胸廓的發(fā)育受到影響，出現(xiàn)雙側(cè)乳房不對稱、胸廓畸形等，嚴(yán)重者還會(huì)影響青少年的心肺發(fā)育。從心理學(xué)角度來說，青少年正處于發(fā)育的敏感期，若體態(tài)異于常人，會(huì)產(chǎn)生自卑心理，甚至還會(huì)導(dǎo)致社交恐懼等問題。

　　改善體態(tài)，要從養(yǎng)成良好的習(xí)慣入手。日常站、坐、躺時(shí)，盡量保持脊柱在自然的中立位置，避免讓脊柱長時(shí)間處于不良姿勢。這是因?yàn)?，頸部每往前移動(dòng)1厘米，頸椎要多承擔(dān)4～6倍頭部重量給它帶來的壓力。

　　此外，要避免翹二郎腿等不良姿勢；背包過重也可導(dǎo)致駝背等情況，不利于脊柱的生長發(fā)育；單肩背包加重一側(cè)肩膀負(fù)荷，易形成高低肩。

　　運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)肌肉力量和協(xié)調(diào)性，改善體態(tài)。腹部和腰背的核心肌群，是脊柱天然的保護(hù)傘，科學(xué)鍛煉可增加脊柱的穩(wěn)定性，如卷腹、五點(diǎn)支撐和平板支撐動(dòng)作，不僅有利于保持脊柱正常的對線，還能鍛煉背部肌肉。

　　六步篩查法，在家自測孩子是否有脊柱側(cè)彎

　　孩子可能駝背，怎么知道是不是脊柱側(cè)彎？骨傷科門診主任、副主任醫(yī)師許小樺表示，可采取六步篩查法，在家自測孩子是否有脊柱側(cè)彎。

　　首先讓孩子脫掉衣服或穿緊身內(nèi)衣，光腳自然站立，家長站在孩子后面觀察：看孩子的兩肩是否等高；用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，有沒有一側(cè)肩胛骨向后凸起；再用手摸一摸孩子背部的肩胛骨，看兩塊肩胛骨最下端是否等高；讓孩子彎腰看向地面，雙手自然下垂，觸摸對比孩子的雙側(cè)背部是否有隆起，是否對稱；觸摸對比孩子的雙側(cè)腰部是否有隆起，是否對稱；用中指和食指夾著孩子的脊柱棘突劃下來，看是否能劃出正常的直線。

　　這六步當(dāng)中，只要有一步發(fā)現(xiàn)異常，都應(yīng)盡快帶孩子到醫(yī)院脊柱?？茩z查，拍攝X光片進(jìn)一步確診，一旦確診應(yīng)及時(shí)、規(guī)范治療。

　　在臨床上，脊柱側(cè)彎的治療原則是“早期保守，晚期手術(shù)”。

　　出現(xiàn)輕度側(cè)彎（0°＜Cobb's角≤20°，Cobb's角是測量側(cè)彎曲角度的方法，用于評估脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度）時(shí)，可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，能有一定的康復(fù)效果，如改變呼吸方式、改善不良姿勢、改善肌力平衡。

　　出現(xiàn)中度側(cè)彎（20°＜Cobb's角≤40°）時(shí)，可以進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，同時(shí)需要使用支具進(jìn)行治療。

　　出現(xiàn)重度側(cè)彎（Cobb's角＞40°）時(shí)，需要根據(jù)實(shí)際情況如年齡、身高、體重、高危風(fēng)險(xiǎn)等，考慮是否手術(shù)。

　　經(jīng)常活動(dòng)頸部伸伸懶腰，可預(yù)防腰椎頸椎疾病

　　徐無忌表示，脊柱疾病的發(fā)病原因主要有三點(diǎn)：第一，骨關(guān)節(jié)退化引起的；第二，與工作姿勢、生活姿勢不正確有關(guān)；第三，受涼或受傷等外界因素影響。其中，骨關(guān)節(jié)退化不可逆，其他問題都可通過日常生活的管理糾正和緩解。

　　姿勢糾正。長時(shí)間低頭工作或玩手機(jī)，在軟沙發(fā)或床上看電視、看書都不可取，會(huì)讓身體重量完全壓在骨盆和臀肌上，加重脊椎關(guān)節(jié)間的壓力。最科學(xué)的做法是每隔30分鐘起身放松一下。

　　學(xué)會(huì)正確搬提重物姿勢。提重物，要深蹲下去從雙側(cè)慢慢提起。一袋重物分為兩袋，左右分擔(dān)會(huì)更好。

　　選擇合適的臥具和桌椅。選取合適的床墊、枕頭，枕頭適宜高度是6～9厘米，適宜寬度是30～60厘米。最好選擇有靠背、高度適中的辦公椅，避免造成腰酸背痛。

　　控制體重。正常人的腰椎每天前屈的次數(shù)為3000～5000次，如果有明顯的肚腩，會(huì)增加脊椎負(fù)擔(dān)，練瑜伽、慢跑、游泳等都可鍛煉腰背部肌肉。

　　培養(yǎng)健康習(xí)慣。平時(shí)看書或者看電腦，要經(jīng)?；顒?dòng)頸部，伸伸懶腰，每隔半個(gè)小時(shí)起來鍛煉一下，做些簡單的伸展運(yùn)動(dòng)，可預(yù)防腰椎、頸椎疾病的發(fā)生。

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