易感人群(susceptible population) 當(dāng)某一強(qiáng)度的環(huán)境因素作用于人群時，大多數(shù)人可能呈現(xiàn)出輕度的生理負(fù)荷增加和代償功能狀態(tài)。然而，由于易感性（年齡、性別、生理狀況、健康狀況、遺傳因素等）的差異，有少數(shù)人可能出現(xiàn)病理改變甚至死亡，這類易受環(huán)境損傷的人群稱為敏感人群或易感人群。 在環(huán)境與健康工作實踐以及提出預(yù)防措施時，應(yīng)注意保護(hù)易感人群。近年來的研究表明，環(huán)境因素作用下人群出現(xiàn)的某些個體差異是由遺傳因素的多態(tài)性決定的，稱為基因(遺傳)多態(tài)性(genetic polymorphism)。因此，研究人群中的基因多態(tài)性與環(huán)境暴露相關(guān)性疾病的發(fā)生關(guān)系，尋找易感基因，對于發(fā)現(xiàn)和保護(hù)易感人群是十分重要的。 原生環(huán)境的健康問題 氣象因素與健康 生物地球化學(xué)性疾病 氣象因素(meteorological factor)是由大氣的氣溫、氣濕、氣流、氣壓等多種要素組成。在一定地區(qū)在一定時間內(nèi)多種氣象要素的綜合狀態(tài)稱為天氣（weather）。某地區(qū)長期天氣變化情況的總和則稱作氣候（climate）。 從時間上來講，從幾秒鐘到一天時間的某些氣象和天氣如雷電、冰雹、狂風(fēng)、驟雨等可對人體產(chǎn)生的不良影響或傷害，或使人體原有的疾病惡化。數(shù)日的惡劣天氣如嚴(yán)寒、悶熱和天氣劇變等，可誘發(fā)如心肌梗塞、腦溢血和哮喘發(fā)作等疾患。此外，惡劣天氣還可削弱人體的免疫力，使某些傳染病的發(fā)病率升高。受短時間內(nèi)氣象變化影響的疾病如哮喘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可稱作“氣象病”，而受季節(jié)性氣候變化影響的疾患如花粉癥、流行性感冒等也叫作“季節(jié)病”。 氣象因素中對健康影響最大的是氣溫。寒冷刺激可使周圍血管收縮，動脈壓升高，心肌需氧量增多，高血壓、腦溢血死亡等多發(fā)在寒冷季節(jié)和氣象多變的時候。嚴(yán)寒還可造成凍瘡或凍僵等損傷。環(huán)境高溫可引起中暑(heat illness)的發(fā)生。 人在某種氣候條件下生活和工作一段時間后，產(chǎn)生對這種氣候的適應(yīng)能力或適應(yīng)性反應(yīng)，包括生理、行為等的適應(yīng)性表現(xiàn)，稱為氣候適應(yīng)，又名為水土適應(yīng)或氣候習(xí)服。氣候適應(yīng)受到年齡、性別、體型等個體因素的影響。這種能力可以通過身體鍛煉而加強(qiáng)。 此外，人類在長期的進(jìn)化中還可對居住地氣候條件產(chǎn)生形態(tài)以及遺傳方面的適應(yīng)性改變。 生物地球化學(xué)性疾病的定義 人體必需的微量元素不能在體內(nèi)合成，必須通過新陳代謝同所在的環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換從外界獲取。某些地方由于地質(zhì)的原因，環(huán)境中某些必需微量元素過低，影響到該地生活人群對元素的攝入量，造成體內(nèi)微量元素缺乏，嚴(yán)重時出現(xiàn)臨床癥狀，導(dǎo)致疾病的發(fā)生。環(huán)境健康學(xué)上將這類由于某些地區(qū)的水土中某些微量元素過多或過少而引起的疾病稱為生物地球化學(xué)性疾病(biogeochemical disease)。由于生物地球化學(xué)性疾病往往明顯局限于一定地區(qū)，因此屬于地方病(endemic disease)。 生物地球化學(xué)性疾病的特點 分布呈明顯的區(qū)域性 例如，我國的飲水型高氟區(qū)主要集中在黃河以北；碘缺乏病主要發(fā)生在海拔高的內(nèi)陸地區(qū)。 疾病的發(fā)生與微量元素有密切的關(guān)系。 疾病的發(fā)生取決于某種元素的總攝入量。 環(huán)境污染 污染物進(jìn)入環(huán)境后，對人群的機(jī)體和精神狀態(tài)產(chǎn)生了直接的、間接的或者潛在的有害影響；或者在很大范圍內(nèi)妨礙了各種生物的生活，使環(huán)境條件惡化，影響了生態(tài)平衡，稱為環(huán)境污染 (environmental pollution)。環(huán)境污染物可來源于自然污染（火山爆發(fā)、風(fēng)暴、火災(zāi)等）和人為污染，而以后者最為重要。環(huán)境污染物一般可根據(jù)其物質(zhì)屬性分為化學(xué)性污染物、物理性污染物和生物性污染物。 環(huán)境污染物的健康危害特點 環(huán)境污染物可通過大氣、土壤、水和食物等多種介質(zhì)進(jìn)入人體產(chǎn)生危害，其作用對象是整個人群，包括老、弱、病、幼、甚至胎兒； 一般生活環(huán)境中的環(huán)境污染物的水平很低，但人群長期生活在這樣的環(huán)境中，累積暴露量大，會出現(xiàn)慢性中毒； 環(huán)境中的污染物種類很多，可同時進(jìn)入人體，產(chǎn)生聯(lián)合作用。環(huán)境污染物的聯(lián)合作用可表現(xiàn)為相加作用、增強(qiáng)作用、拮抗作用或無關(guān)作用； 污染物在環(huán)境中可通過生物學(xué)或理化作用發(fā)生轉(zhuǎn)化、增毒、降解或富集，從而改變原有的性狀、濃度和毒性，產(chǎn)生不同的危害作用。 環(huán)境污染物的健康危害類型 急性中毒和危害 慢性危害 癌癥 生殖發(fā)育毒性和內(nèi)分泌干擾作用 環(huán)境污染物的急性危害 環(huán)境污染物于短時間內(nèi)大量進(jìn)入環(huán)境，使暴露人群在較短時間內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)、急性中毒甚至死亡。環(huán)境污染物引起的急性中毒以大氣污染事件比較多見，它們一般有以下特點：①影響的范圍隨污染源和氣象條件等因素而變化；②常常是事故性排放；③不良的氣候條件、特殊的地形是促成大氣污染事件發(fā)生的重要因素；④易感人群的發(fā)病率高；⑤常常是多種污染物的聯(lián)合作用

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第一章 環(huán)境與健康概論
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網(wǎng)址: 郭新彪《環(huán)境健康學(xué)》1.緒論 20140408.ppt http://m.u1s5d6.cn/newsview222799.html