哪些人易患糖尿??？ 糖尿病治療中的常見誤區(qū) 胰島素治療的適應癥適應癥 需長期使用的患者： 1型糖尿病 2型糖尿病經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未達標者 有嚴重糖尿病并發(fā)癥或有其他嚴重疾病者 需暫時使用的患者： IFG、IGT早期 應激狀態(tài)下（肺炎、骨折、手術等），血糖難以控制 需短期使用升血糖藥物者（如糖皮質(zhì)激素） 妊娠糖尿病經(jīng)飲食運動治療未達標者 胰島素治療的不良反應 低血糖反應：飲食、運動不當、藥物過量等 胰島素性水腫：胰島素促進腎小管對鈉、水的重吸收。4-6周自行恢復 眼屈光不正：晶狀體和玻璃體內(nèi)滲透壓改變 體重增加：注意飲食，適量運動 皮下脂肪萎縮或肥大：注意輪換注射部位 胰島素過敏：停用、更換胰島素種類或脫敏 低血糖的蛛絲馬跡 發(fā)抖 出虛汗 心跳加快 頭暈想睡 焦慮不安 饑餓 情緒不穩(wěn) 頭疼 四肢無力 視覺模糊 * 低血糖的處理 飲料（果汁、含糖汽水100ml） 糖果（兩粒果汁糖） 碳水化合物（饅頭、面包、餅干等） * “得了糖尿病什么也不能吃了” 糖尿病的飲食治療是根據(jù)人體需要和不同病情科學地安排飲食，只要熱量、營養(yǎng)搭配合適，可使飲食豐富多彩。 * “糖尿病患者饑餓時可以吃無糖食品” 糖尿病患者如果經(jīng)常出現(xiàn)饑餓狀態(tài)，應首先尋找原因，是否飲食安排不當或活動量過大或用藥不當，無糖食品僅僅是不含蔗糖，同樣具有熱量，一味饑餓便加餐，容易造成熱量攝入過多，血糖控制不良，體重增加，最終代謝紊亂加重。 * “血糖控制好了即可放松飲食治療” 糖尿病的治療是飲食、運動、藥物等的綜合治療，飲食治療是不可或缺的基礎。良好、持之以恒的飲食治療不但能減少藥物的用量，尚能保持穩(wěn)定的體重和代謝狀態(tài)。 * “我只吃糖尿病食品！” 飲食治療的目的在于控制總熱量和均衡飲食，而并不在于專門吃所謂的“糖尿病食品”。其實糖尿病食品中的營養(yǎng)成分與普通食物沒有什么不同。 如果不注意糖尿病飲食治療的原則而認為只要吃“糖尿病食品”血糖就沒有問題，這是很危險的。 * “因為我有糖尿病，所以要控制喝水！” 糖尿病常有口渴、喝水多的表現(xiàn)，患者常認為患糖尿病后應該控制喝水，這是大錯特錯的。喝水多是體內(nèi)缺水的表現(xiàn)，是人體的一種保護性反應，患糖尿病后控制喝水會使糖尿病更加嚴重，可引起酮癥酸中毒或高滲性昏迷，是非常危險的。如果積極治療，血糖控制后，糖尿病口渴、喝水多的癥狀就自然減輕或消失了。 * “日常工作可代替運動” 有人認為每天做家務，上班來回走動已經(jīng)很疲勞，可以代替運動了。我們所要求的運動是持續(xù)不斷，堅持30-45分鐘，使心率有所增加，但不致心慌、氣喘、大汗淋漓。 * “爬山是最好的鍛煉” 爬山運動對增強呼吸、心血管系統(tǒng)功能具有較好的效果，但對中老年人膝關節(jié)具有不利影響，故運動因人而異。 * “二甲雙胍傷腎，不能用” 二甲雙胍在臨床上應用已半個世紀以上，是一廉價而有效的口服降糖藥物，尤其適用于肥胖的2型糖尿病患者，沒有腎毒性，不降正常血糖（血糖正常后就不再下降），但服用的患者需具備一定的腎小球濾過功能，與其他藥物一樣，需要在醫(yī)師指導下應用。 * “打上胰島素就撤不下來了” 注射胰島素同樣也是一種降血糖的治療手段，是否需要持續(xù)注射胰島素或短期應用是根據(jù)病情變化決定的，而不是一成不變。 一些2型糖尿病患者由于一時血糖過高，口服藥物降糖效力有限，需要短期補充胰島素治療。有的患者由于合并嚴重的急慢性疾病需要改為胰島素治療。 * THANK YOU FOR YOUR ATTENTION! 血脂與胰島素抵抗和動脈粥樣硬化關系十分密切，有人稱血脂異常為“油膩的殺手”。 糖尿病病人血脂容易不正常，主要表現(xiàn)在高密度脂蛋白降低，而低密度脂蛋白升高，同時膽固醇和甘油三酯水平也升高，結(jié)果造成高血壓、動脈粥樣硬化及心、腦血管病增多，嚴重者還造成患者死亡。此外，血脂異常癥患者肥胖、高血壓、痛風、肝膽及胰腺疾病的發(fā)生率也增高，必須加以防治。 糖尿病患者血脂達標的標準為：總膽固醇 4.5毫摩爾/升，甘油三酯 1.5毫摩爾/升，高密度脂蛋白膽固醇1.1毫摩爾/升，低密度脂蛋白膽固醇2.6毫摩爾/升。 血糖和血脂密切相關 要想治療糖尿病的脂質(zhì)異常癥，首先必須控制好血糖，血糖降低后，血脂，尤其是甘油三酯水平會顯著下降。另外，血脂的部分來自飲食，糖尿病病人宜進食高纖維低脂飲食，特別是要少吃富含飽和脂肪酸的動物油，以及富含膽固醇的動物內(nèi)臟和魚卵、蟹黃、蝦子等海產(chǎn)動物食品。同時還要戒煙并少飲酒。另外，運動療法對血脂異常癥和肥胖的控制也很有益。如果采取了上面所說的這些措施后，血脂仍不正常，則必須同時服用調(diào)脂藥物。這類藥多需要長期甚至終身服用。還有，經(jīng)常參加體檢對減肥和調(diào)脂也十

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