從天皇到庶民,看日本獻(xiàn)血制度
從天皇到庶民的日本無(wú)償獻(xiàn)血制
導(dǎo)語(yǔ):6月14日為世界無(wú)償獻(xiàn)血日。世界衛(wèi)生組織提出,人口獻(xiàn)血率達(dá)1%-3%才能基本滿足本國(guó)臨床用血需求,2013年中國(guó)大陸人口獻(xiàn)血率僅為0.94%,而日本每年參加獻(xiàn)血的人數(shù)約占全國(guó)人口的7%。
六十秒讀懂專題:1964年開(kāi)始,經(jīng)過(guò)十余年發(fā)展,日本實(shí)現(xiàn)了由血液供應(yīng)靠買賣到100%依靠無(wú)償獻(xiàn)血的供應(yīng)制度。為確保血液安全,日本通過(guò)《血液法》并修訂《藥事法》。而豐富的血液采集網(wǎng)絡(luò)、周到細(xì)致的獻(xiàn)血服務(wù)以及全社會(huì)營(yíng)造無(wú)償獻(xiàn)血是榮耀的氛圍,也促進(jìn)了日本的無(wú)償獻(xiàn)血蔚然成風(fēng)。
1963年前日本賣血盛行,輸血后肝炎發(fā)生率極高,日本通過(guò)《關(guān)于推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血的決定》,1973年日本臨床醫(yī)療用血全部來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血
1963年以前,日本的臨床用血主要是依靠賣血者,輸血后發(fā)生了許多肝炎感染者,輸血后肝炎的發(fā)生率曾高達(dá)50%。1964年,美國(guó)駐日大使受襲擊后因輸血而感染了肝炎,日本政府內(nèi)閣會(huì)議通過(guò)了《關(guān)于推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血的決定》,全國(guó)禁止賣血,大力推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血;1969年,原有的商業(yè)性服務(wù)的血庫(kù)全面終止了賣血途徑;到1973年,日本醫(yī)院臨床醫(yī)療用血全部來(lái)自無(wú)償獻(xiàn)血。經(jīng)過(guò)十余年發(fā)展,日本獻(xiàn)血由有償完全過(guò)渡到無(wú)償。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),日本每年參加獻(xiàn)血的人數(shù)約占全國(guó)人口的7%,排名世界第三。
無(wú)償獻(xiàn)血蔚然成風(fēng),法規(guī)制度功不可沒(méi)。除《決定》,日本通過(guò)《血液法》《藥典法》,確立了獻(xiàn)血者身份確認(rèn)、獻(xiàn)血副作用救濟(jì)制度
1964年的《關(guān)于推動(dòng)無(wú)償獻(xiàn)血的決定》結(jié)束了日本血液管理的混亂局面。2002年7月25日,基于國(guó)內(nèi)自給自足的理念,日本國(guó)會(huì)通過(guò)了《血液法》,這是日本第一部有關(guān)血液安全的法律,對(duì)有關(guān)安全的血液產(chǎn)品供應(yīng)及確保安定供給做出了詳細(xì)規(guī)定,實(shí)行獻(xiàn)血時(shí)的身份確認(rèn)制度、推行獻(xiàn)血者因獻(xiàn)血副作用而受到傷害的救濟(jì)制度,消解了公眾對(duì)無(wú)償獻(xiàn)血血液安全的顧慮。2005年4月,修訂后的藥事法實(shí)施(在日本,血液是作為藥品管理的),進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)血液的管理要求,例如對(duì)新鮮冰凍血漿實(shí)行使用前6個(gè)月的儲(chǔ)存保管。
日本獻(xiàn)血屋地處鬧市且服務(wù)設(shè)施一應(yīng)俱全,采血車出車頻率非常高(人口503萬(wàn)的福崗縣年出車1705輛/次),獻(xiàn)血服務(wù)特別注意保護(hù)獻(xiàn)血者隱私
日本的豐富血液采集以方便獻(xiàn)血者為宗旨。全國(guó)不僅有54個(gè)血液中心、還配備了136個(gè)獻(xiàn)血屋、341輛采血車。獻(xiàn)血屋內(nèi)各種必要的服務(wù)設(shè)施完備一應(yīng)俱全,如為獻(xiàn)血者提供儲(chǔ)物柜、自動(dòng)飲料販賣機(jī)(免費(fèi))、復(fù)印機(jī)、兒童房、急救設(shè)施等,且大都地處車站、商業(yè)街等鬧市區(qū)。采血車深入到每個(gè)村寨宣傳、采血,人口503萬(wàn)的福崗縣年出車1705輛/次。此外,日本的獻(xiàn)血服務(wù)特別注意保護(hù)獻(xiàn)血者隱私,填表有專門的擋板,團(tuán)體獻(xiàn)血攜帶自制的擋板到現(xiàn)場(chǎng)安裝以保證私密,咨詢問(wèn)診在專門的區(qū)域或房間進(jìn)行;給每一位希望得到檢驗(yàn)結(jié)果的獻(xiàn)血者發(fā)回全套檢驗(yàn)數(shù)據(jù)單(其中包括血八項(xiàng)、生化、肝功能全套及艾滋病毒檢查等),且承諾保密。
在日本,無(wú)償獻(xiàn)血是一種榮譽(yù),獻(xiàn)血10次以上者可在皇太子出席的全國(guó)表彰大會(huì)上獲獎(jiǎng)?wù)拢t十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)致感謝狀
皇室、各級(jí)政府、紅十字會(huì)(總部/支部)和血液中心形成合力,聯(lián)合各種醫(yī)療團(tuán)體和新聞媒體,開(kāi)展獻(xiàn)血宣傳促進(jìn)運(yùn)動(dòng)。一月和七月為全國(guó)無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳月,因這兩個(gè)月的氣候寒冷和炎熱以及假期使獻(xiàn)血人數(shù)處于全年的低谷期。此外,日本每年都會(huì)召開(kāi)全國(guó)性的獻(xiàn)血活動(dòng)表彰大會(huì),日本紅十字會(huì)名譽(yù)副總裁皇太子及皇妃親自參加表彰大會(huì)。按照日本紅十字會(huì)的規(guī)定:獻(xiàn)血50回以上者,授予“金色有功章”;獻(xiàn)血30回以上者,授予“銀色有功章”;獻(xiàn)血20回以上者,授予“獻(xiàn)血功勞金章”;獻(xiàn)血10回以上者,授予“獻(xiàn)血功勞銀章”。對(duì)積極推進(jìn)無(wú)償獻(xiàn)血工作的團(tuán)體或個(gè)人也都授予相應(yīng)的榮譽(yù)稱號(hào),并由紅十字會(huì)會(huì)長(zhǎng)致感謝狀。
為吸引年輕人無(wú)償獻(xiàn)血,日本設(shè)計(jì)外觀特殊的獻(xiàn)血屋、請(qǐng)青年偶像代言拍電影,甚至提供看手相、美甲服務(wù)
據(jù)日本紅十字會(huì)統(tǒng)計(jì),1985年日本20多歲的獻(xiàn)血者為260萬(wàn)人,獻(xiàn)血率為17.6%,2008年獻(xiàn)血人數(shù)減少了一半。如何鼓勵(lì)年輕人無(wú)償獻(xiàn)血,日本政府絞盡腦汁:除為宣傳無(wú)償獻(xiàn)血制作的卡通畫(huà)、漫畫(huà)、賀卡,每年照例舉行的“二十歲成年紀(jì)念日獻(xiàn)血”,還經(jīng)常舉辦年輕人喜歡的明星音樂(lè)會(huì)、座談會(huì)等,如邀請(qǐng)職業(yè)高爾夫選手、全球最年輕獎(jiǎng)金王石川遼擔(dān)任代言人。2010年10月,一座形似宇宙飛船的獻(xiàn)血車出現(xiàn)在年輕人聚集的東京秋葉原街頭,該獻(xiàn)血室不僅外觀特殊,更擺設(shè)了許多動(dòng)漫人偶,完全就是為了吸引年輕人無(wú)償獻(xiàn)血。各地的獻(xiàn)血室也開(kāi)始提供看手相、美甲、按摩等年輕人感興趣的服務(wù)。
上行才下效,首相、厚生省大臣、地方官員皆帶頭無(wú)償獻(xiàn)血,明仁天皇登基前已獻(xiàn)血15次,皇室41年來(lái)首名皇孫出生臍帶血即被捐出
日本濃厚的無(wú)償獻(xiàn)血氛圍,既靠制度保障,也靠天皇和政府官員自覺(jué)行動(dòng)的獻(xiàn)血做法。凡就任政府厚生省大臣一律獻(xiàn)血一次,都、道、府、縣官員每年獻(xiàn)血一次,超過(guò)年齡或因病不能獻(xiàn)血的,要到血液中心當(dāng)一天負(fù)責(zé)人或組織一次獻(xiàn)血活動(dòng)。日本首相中曾根等都參加過(guò)獻(xiàn)血。1989年,56歲的明仁天皇登基前已獻(xiàn)血15次,還繼續(xù)參加獻(xiàn)血,每年6月5日都和后妃帶領(lǐng)宮中人員參加獻(xiàn)血。2006年9月6日,日本皇室41年來(lái)第一名男丁——悠仁出生,其臍帶血被捐給臍帶血銀行,供救助白血病病患之用。而在中國(guó),農(nóng)民工和大學(xué)生是獻(xiàn)血的主力軍,醫(yī)務(wù)人員與公務(wù)員難覓其蹤。僅以2011年河北省為例,公務(wù)員、醫(yī)生均沒(méi)超過(guò)獻(xiàn)血人數(shù)的3%。
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