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帕金森病常見的癥狀有肢體顫抖、運動遲緩、抑郁焦慮、睡眠障礙等，此外還有一個非常容易被患者和家屬忽視，卻會嚴重降低病患的生活質(zhì)量的癥狀——營養(yǎng)不良。

有研究表明，一半以上的帕金森病患者存在營養(yǎng)不良的風險，其表現(xiàn)為日漸消瘦，虛弱、易發(fā)生骨折和感染。病患年齡越大、病程越長、癥狀越嚴重，風險越高。

在尋求醫(yī)師幫助的同時，病患及家屬在家庭日常生活中掌握下列帕金森病的飲食要點，可有助于改善營養(yǎng)狀況，幫助患者獲得更好的生活質(zhì)量。

健康的體重

帕金森病人因為生活能力受限，如不進行干預，可能在體重上呈現(xiàn)兩極化。

肥胖：由于行動不便，部分患者會體重增加，而體重過大會傷害腿部關節(jié)，從而使活動更困難。

因此，如果患者出現(xiàn)了肥胖的情況，就要注意避免油炸食品、甜點、蛋糕、餅干和含糖飲料等易使人發(fā)胖的食物。

注：帕金森病患者的體重標準，參考既往3年內(nèi)本人的體重水平，如果近幾個月來，患者體重出現(xiàn)了大幅度的變化（增加或減輕5公斤或5%以上），就要引起警惕，及時就診，并在平時的飲食上作出改變。

體重過輕：然而，帕金森病患者更容易發(fā)生的是體重減輕。肢體顫抖會消耗大量熱量，還有藥物不良反應、食欲不振、進食或吞咽困難、易惡心等影響食欲的情況，從而使患者容易發(fā)生營養(yǎng)攝入不足、日漸消瘦。

這時需要對患者飲食進行干預，幫助患者攝入更多的營養(yǎng)。

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少食多餐，多吃自己喜歡的食物，使用增鮮的調(diào)味料如醬油、胡椒粉等，每頓飯之間還可以吃點零食。

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加入一點黃油、奶油、花生醬、營養(yǎng)奶昔、餅干、巧克力、芝麻等補充熱量的食物，不過在攝入這些甜食后，要注意清潔牙齒。

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在牛奶中加入三四湯匙奶粉以增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的攝入。

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臨床上認為攝入過多蛋白質(zhì)類食物會影響帕金森治療藥物的療效，但缺乏蛋白質(zhì)不利于身體健康。因此建議白天服藥，在晚餐時進食魚蝦類優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，便不會影響藥物吸收。

保證足量鈣和維生素 D 的攝入

由于步態(tài)變化和肌肉控制力減退，跌倒是帕金森病患者很容易發(fā)生的危險。避免跌倒引發(fā)骨折，需要保證患者在飲食中補充足量的鈣質(zhì)和維生素D，多曬太陽預防骨質(zhì)疏松，有助于骨骼健康。

鈣和維生素D的良好食物來源包括：牛奶、高鈣奶粉、豆制品、奶酪和酸奶、魚肉、蝦仁等。經(jīng)醫(yī)生評估和指導后，可選擇服用鈣片或維生素D補充劑。

預防便秘

便秘也是帕金森病人常遇到的難言之隱。這是因為帕金森病造成自主神經(jīng)功能障礙，使胃腸道蠕動減慢，排便困難，而便秘又會引起食欲下降，形成惡性循環(huán)。

改善飲食是緩解便秘的重要因素。

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吃富含纖維的食物，如全麥面包、粗糧、水果和蔬菜，以及豌豆、扁豆等豆類。

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多補充水分，可以軟化糞便，更易排出。

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嘗試每天進行適量的體育鍛煉，促進胃腸道功能。

應對咀嚼和吞咽困難

進食困難是造成帕金森患者營養(yǎng)不良的元兇之一，這是由于患者咀嚼和吞咽肌肉力量減弱，甚至有時會導致吸入性肺炎等后果。

病患在服用緩解咀嚼困難等帕金森病癥狀的藥物（如左旋多巴）的同時，飲食上也需要一些調(diào)整：

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把食物切碎、煮爛，或制作成嬰兒食物，如軟的炒雞蛋、濃湯、肉糜、豆泥、果醬、營養(yǎng)米粉等。

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小口喝水，避免嗆咳。

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患者進食會變得緩慢，要留出足夠的時間來吃飯，或者少食多餐，保證攝入充足的營養(yǎng)。

適合的餐具

作為帕金森病的重要癥狀，不受控制的肢體顫動和行動遲緩，會使病患在抓握餐具、夾取食物時，遇到困難。因此，為患者選擇特殊的餐具，讓他們進食更方便，可以幫助更好地攝入營養(yǎng)。

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使用特制的、防抖動餐勺。

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使用有兩個把手的杯子，便于患者抓握。

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碗中的食物和杯中的水，不要裝太滿。

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帕金森病患者進食速度較慢，可使用保溫杯、保溫碗，為熱飲和熱食保溫。

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用餐時將手肘放在桌子上，有助于穩(wěn)定手和手臂。

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把餐碗用書或盒子墊高，讓食物更靠近患者的嘴，便于進食。

帕金森病病情錯綜復雜，均衡健康的飲食對帕金森病患者的健康非常重要。在疾病的不同階段，都要重視患者的營養(yǎng)狀況，及時干預營養(yǎng)不良，提高患者生活質(zhì)量。

原標題：《營養(yǎng)不良，影響了超半數(shù)帕金森病患卻容易被忽視》