在孕期，幾乎每個(gè)準(zhǔn)媽媽都可能患上缺鐵性貧血。隨著胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育，準(zhǔn)媽媽對(duì)鐵的需求變得越來(lái)越多。今天，我們就請(qǐng)復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院副主任醫(yī)師胡蓉來(lái)給大家講講孕期應(yīng)該怎樣科學(xué)補(bǔ)鐵？該如何預(yù)防缺鐵性貧血？

　　孕期為什么會(huì)缺鐵？

    整個(gè)孕期對(duì)鐵需求的重量是1g，每日需鐵至少4mg。1.婦女懷孕后，循環(huán)血容量逐漸增加，至妊娠32~34周達(dá)高峰，增加40％~45％，平均增加1450ml，維持此水平直至分娩，因此孕婦對(duì)鐵的需要量相應(yīng)增加，整個(gè)孕期需增加700mg左右。2.胎兒自身造血和生長(zhǎng)發(fā)育也需要大量的鐵，也得由母體供給，胎兒整個(gè)孕期需要300mg左右鐵。

　　妊娠中晚期如果外源性鐵補(bǔ)充不夠就會(huì)出現(xiàn)貧血。由于妊娠期血容量增加，其中血漿增加比紅細(xì)胞增加得多，血液被稀釋，使正常孕婦的血色素下降至10克，則為生理性貧血，一般分娩后，血色素可逐漸上升至正常水平。如果血色素下降到10克以下者，則為病理性貧血。

　　孕婦缺鐵性貧血會(huì)帶來(lái)哪些危害？

    1.缺鐵性貧血的癥狀：頭暈、耳鳴、疲倦乏力、記憶力下降，甚至貧血性心臟病2.易流產(chǎn)、早產(chǎn)3.引起胎兒氧供應(yīng)減少，影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育，易出現(xiàn)宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、新生兒窒息、慢性宮內(nèi)缺氧甚至胎死宮內(nèi)4.孕婦抵抗力差，易感染，對(duì)出血耐受性差，易出現(xiàn)失血性休克

　　孕期缺鐵性貧血的預(yù)防和治療1.預(yù)防－飲食療法很重要

　　為預(yù)防貧血，或在血紅蛋白的濃度處于10克較輕癥狀時(shí)，就需要有意識(shí)地接受每天如何多攝取高鐵分食物的飲食指導(dǎo)，以及適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。肉類、魚類、海藻類以及貝類等都是富含鐵的食物，只要從食物中攝取就不必?fù)?dān)心過(guò)量，也比藥劑更容易被身體吸收。

　　2.治療－使用鐵劑的藥物療法

　　血紅蛋白的濃度處于10克以下及飲食療法無(wú)法有效改善貧血癥狀時(shí)，就需要醫(yī)生的處方鐵劑進(jìn)行治療。一般是口服的藥物，但如果胃腸反應(yīng)過(guò)大或癥狀較重時(shí)，也可以使用肌肉針劑或靜脈點(diǎn)滴來(lái)進(jìn)行治療。

　　孕期如何補(bǔ)充鐵吃出你的健康孕期增加營(yíng)養(yǎng)，多吃含鐵豐富的食品，如動(dòng)物性食品中肉類、蛋類和牛奶，植物性食品中豆類、黑木耳、海帶等。建議孕中期起每周1～2次攝入動(dòng)物肝臟和動(dòng)物血，每次50～100g。

　　多吃促進(jìn)鐵吸收的食品，新鮮蔬菜和水果所含維生素C有助鐵的吸收，增加維生素C含量高的水果的攝入，如獼猴桃、檸檬、西紅柿、柚子等。做菜時(shí)用鐵鍋，所含鐵離子可適當(dāng)吸收，食用鐵強(qiáng)化食品如鐵強(qiáng)化醬油等。必要時(shí)服用鐵制劑。如果血色素在100克以上，通過(guò)食物解決貧血的問(wèn)題，如果低于100克在食補(bǔ)的基礎(chǔ)上增加藥物。不宜同時(shí)補(bǔ)鈣和補(bǔ)鐵。因?yàn)殁}會(huì)影響人體對(duì)鐵的吸收，因此需要有時(shí)間間隔地補(bǔ)鈣和補(bǔ)鐵，比如隔天服用、隔頓服用。除了藥劑之外，含鐵較高的食物和含鈣較高的食物也不要同時(shí)服用，比如用牛奶和補(bǔ)血藥物同服就很不科學(xué)。

　　孕期補(bǔ)鐵不宜過(guò)量：

　　＊補(bǔ)鐵過(guò)量除了無(wú)法吸收之外，會(huì)導(dǎo)致胃腸不適和惡心，尤其是孕婦還很容易引起便秘。＊無(wú)貧血的孕婦無(wú)需每日補(bǔ)鐵劑，可以每周補(bǔ)鐵一次，起到預(yù)防缺鐵性貧血的作用，而已經(jīng)出現(xiàn)貧血的孕婦則還是應(yīng)該補(bǔ)充治療劑量的鐵劑。＊孕期補(bǔ)鐵需遵醫(yī)囑，謹(jǐn)慎補(bǔ)鐵，過(guò)量鐵劑攝入不僅容易導(dǎo)致鐵劑過(guò)負(fù)荷，還會(huì)引發(fā)早產(chǎn)和出生低體重兒等問(wèn)題。

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