心理治療中的行為塑造技術(shù)
人類(lèi)已從傳染病時(shí)代,經(jīng)由軀體疾病時(shí)代進(jìn)入心理疾病時(shí)代,心理危機(jī)在疼痛性疾病正呈日益嚴(yán)重之勢(shì)。焦慮癥患者生理表現(xiàn)出心悸、出汗、血壓升高、脈搏加快、顫抖等,并表現(xiàn)出大聲叫喊、拒絕治療、拖延治療、不善言辭等行為,直接影響診斷及治療效果。
行為塑造技術(shù)是根據(jù) 斯金納的操作條件反射研究結(jié)果而設(shè)計(jì)的培育和養(yǎng)成新反應(yīng)或行為方式的 一項(xiàng)行為養(yǎng)成技術(shù),旨在讓人掌握新的行為方式 ,破除舊的 、習(xí) 慣的行為方式,消除不良的習(xí)慣行為 ,形成良好的習(xí)慣行為,形成新的正面的行為方式 ,并鞏固下來(lái)成為個(gè)體生活風(fēng)格的一部分 。
塑造是用來(lái)培養(yǎng)新行為的,如果個(gè)體已經(jīng)出現(xiàn)過(guò)目標(biāo)行為,就無(wú)需使用塑造,只需對(duì)目標(biāo)行為進(jìn)行差別強(qiáng)化即可。
塑造的原理:確認(rèn)個(gè)體一種接近目標(biāo)行為令人興奮的行為,這叫初始行為,強(qiáng)化該行為,結(jié)果個(gè)體便經(jīng)常做出此行為,然后停止強(qiáng)化此行為(即給予消退),促使個(gè)體開(kāi)始出現(xiàn)新的行為,然后強(qiáng)化與目標(biāo)行為更為接近的新行為,個(gè)體便常做出新的行為,而更少做出先前的行為。通過(guò)這樣持續(xù)地逐一強(qiáng)化更為接近目標(biāo)行為的反應(yīng),消退先前較為接近目標(biāo)行為的反應(yīng),使個(gè)體最終做出目標(biāo)行為。
有效的心理干預(yù)可改善疼痛患者焦慮、恐懼等負(fù)面心理,提升患者治療依從性。聚焦模式心理干預(yù),通過(guò)描述問(wèn)題、建構(gòu)具體可行目標(biāo)、探查例外、給予反饋及評(píng)價(jià)進(jìn)步5個(gè)步驟進(jìn)行心理干預(yù)使得患者克服恐懼、焦慮心理,建立治療信心,積極配合醫(yī)生進(jìn)行臨床治療。
行為塑造技術(shù)的界定與應(yīng)用。行為塑造是通過(guò)強(qiáng)化手段,矯正人的行為,使之逐步接近某種適應(yīng)性行為模式的強(qiáng)化治療技術(shù)。在行為塑造過(guò)程中,多采用正強(qiáng)化的手段,即一旦所需的行為出現(xiàn),就立即給予強(qiáng)化,這是行為療法最常用的技術(shù)之一。使用的強(qiáng)化物,對(duì)求助者來(lái)說(shuō)應(yīng)該是最強(qiáng)有力的。如果一個(gè)中間行為目標(biāo)經(jīng)過(guò)反復(fù)強(qiáng)化,總也不能通過(guò)標(biāo)準(zhǔn),就應(yīng)考慮適當(dāng)降低或修改這個(gè)中間行為目標(biāo)。行為塑造技術(shù)可用于許多行為領(lǐng)域,尤其在用于單一行為方式的建立時(shí),則更為有效。
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