準(zhǔn)備開始坐月子前，先澄清一個(gè)觀念：「坐月子雖然是婦女調(diào)養(yǎng)體質(zhì)的好時(shí)機(jī)，但是月子沒坐好不代表身體永遠(yuǎn)沒機(jī)會(huì)改善，體質(zhì)是隨時(shí)隨地都能調(diào)整的?！钩３Ｂ牭綃寢寕儽г乖伦記]坐好而造成現(xiàn)在腰酸背痛或關(guān)節(jié)酸痛等，以為月子沒坐好就可能一輩子都帶著病痛而感到遺憾，對(duì)此，此為錯(cuò)誤觀念。

自古以來中國(guó)人相當(dāng)重視婦女產(chǎn)后坐月子一事，并深信月子坐得好能夠改善體質(zhì)。然而，坐月子在飲食與生活方面有許多要注意的地方，不妨跟著中、西醫(yī)師的建議來進(jìn)行，利用關(guān)鍵時(shí)刻將體質(zhì)調(diào)養(yǎng)得更健康，恢復(fù)產(chǎn)前的活力與元?dú)狻?/p>

坐月子，即是產(chǎn)婦坐著多休息

保護(hù)子宮，不做粗重勞務(wù)

針對(duì)坐月子，之所以稱為『坐月子』，顧名思義就是希望產(chǎn)婦坐著多休息。在早些年代由于生產(chǎn)方式不像現(xiàn)在進(jìn)步，亦沒有縫合手術(shù)，所以產(chǎn)婦生完后要夾住雙腿，讓傷口自然愈合避免裂傷，也導(dǎo)致傳統(tǒng)觀念認(rèn)為生完小孩后媽媽的身體會(huì)變差。

不過就醫(yī)學(xué)的角度來看，因?yàn)樽訉m下垂易引發(fā)腰酸背痛、漏尿現(xiàn)象，導(dǎo)致生活品質(zhì)差，所以必須充分休息，讓子宮收縮好、恢復(fù)快，以降低感染現(xiàn)象。

另外，產(chǎn)婦不要拿重物，因?yàn)閯偵晷『⒌淖訉m還很腫，將近500公克，如果做一些粗重的勞務(wù)或搬重物，易增加以后子宮下垂的機(jī)率。像他在門診時(shí)常遇到生過小孩的四、五十歲女性患者有漏尿、子宮下垂的現(xiàn)象，追溯原因發(fā)現(xiàn)她們?cè)趹言谢蛏a(chǎn)時(shí)常拿重物或從事勞務(wù)，到了更年期時(shí)就容易出現(xiàn)子宮下垂，壓迫到膀胱而導(dǎo)致漏尿。

西醫(yī)教妳坐月子

生產(chǎn)完后產(chǎn)婦要在坐月子要注意哪些情況？且看西醫(yī)的建議觀點(diǎn)！

身心調(diào)養(yǎng)篇

生化湯的功能在活血

坐月子怎么喝生化湯常是媽媽關(guān)心的議題。潘恒新醫(yī)師說明，由于早期的西醫(yī)不甚發(fā)達(dá)所以沒有子宮收縮劑，因此當(dāng)產(chǎn)婆接生完小孩，中醫(yī)師會(huì)建議媽媽多吃薏仁跟木瓜，因?yàn)檗踩屎宣溄谴?、木瓜含有木瓜素，可促進(jìn)子宮收縮；再加上具有活血功能的生化湯。所以，子宮里還沒未完全排出的子宮蛻膜經(jīng)由生化湯的活血作用，如同水庫(kù)放水，藉由水往下沖的力量將蛻膜沖出。而這些被排出的血以及所伴隨的組織即稱為「惡露」。

產(chǎn)后兩周再喝生化湯

不過現(xiàn)代醫(yī)藥發(fā)達(dá)，有些產(chǎn)婦在產(chǎn)后一、兩周開始喝生化湯，造成原先顏色變淡的惡露又轉(zhuǎn)為鮮紅色，令她們誤以為體內(nèi)惡露沒完全排凈，通常惡露不會(huì)在產(chǎn)后一周、兩周還持續(xù)流著鮮血。由于血液堆積在子宮里，站起來走動(dòng)時(shí)因?yàn)橹亓﹃P(guān)系，血會(huì)被排出；再者，現(xiàn)在醫(yī)師會(huì)開立子宮收縮劑來促進(jìn)子宮收縮以排掉惡露，所以婦產(chǎn)科醫(yī)師通常不建議產(chǎn)婦生完一至兩周內(nèi)飲用生化湯。

就如同正值經(jīng)期的女性，應(yīng)避免喝四物飲以免增加血流量。尤其是現(xiàn)代有子宮收縮劑來排出惡露，如果產(chǎn)婦再喝生化湯、人蔘當(dāng)歸湯等補(bǔ)品，具有活血功效會(huì)造成血流量又變多。通常惡露在排出時(shí)，發(fā)現(xiàn)腹部摸不到子宮時(shí)，就要經(jīng)常進(jìn)行環(huán)形子宮按摩直到子宮轉(zhuǎn)硬為止，以減少出血量。如果這么做以后，惡露量仍是很多，就可能要檢查子宮頸是否有裂傷。

至于喝生化湯的時(shí)機(jī)，建議在生產(chǎn)完或出院后兩周再喝會(huì)比較好。因?yàn)樽訉m已經(jīng)縮小、傷口面積范圍亦變小，出血量也不會(huì)太多。

留意傷口愈合

生化湯經(jīng)常是最被關(guān)注的重點(diǎn)，不過潘恒新醫(yī)師指出：「坐月子期間，傷口的愈合也要很注意。」由于過去年代的縫合技術(shù)不發(fā)達(dá)，老人家會(huì)要求產(chǎn)婦在生產(chǎn)完后立即將雙腿夾緊、盡量不要活動(dòng)以助于傷口愈合?？墒乾F(xiàn)在一般生產(chǎn)是由醫(yī)師剪開會(huì)陰，通常傷口的愈合時(shí)間約為14～21天。其實(shí)會(huì)陰在一剪開后就開始愈合，但要恢復(fù)成正常皮膚約需一個(gè)月，膠原蛋白約在14～21天進(jìn)行建結(jié)，大概需時(shí)42天才建結(jié)完成?！惯@也是稱為「月子、而不是「周子」或「季子」的原因。

做好陰部清潔

稀釋碘酒水來沖洗陰部、并保持傷口干燥。

至于在傷口愈合期間，除了稀釋碘酒水來沖洗陰部、同時(shí)要保持傷口干燥，此外建議少用護(hù)墊有助于傷口愈合。若產(chǎn)婦飲用過量生化湯引發(fā)些微出血而使用護(hù)墊，也會(huì)讓傷口愈合速度較差。不過原則上，產(chǎn)后一周媽媽們來檢查，傷口多半已經(jīng)愈合。

坐浴促進(jìn)血液循環(huán)

生產(chǎn)完進(jìn)行坐浴可促進(jìn)血液循環(huán)，亦可加速傷口愈合。在臨床經(jīng)驗(yàn)上，生完的24小時(shí)內(nèi)可冰敷；24小時(shí)后可坐浴，加一些碘酒、藥水在泡盆里，可改善痔瘡或傷口。

熱敷、按摩，輕松喂母奶

當(dāng)寶寶呱呱墜地后，首先媽媽要面臨的就是喂母乳。不過，如果媽媽一脹奶就馬上親喂寶寶，他可能因?yàn)槎亲羽I卻吸不到乳汁而嚎啕大哭，甚至用咬的，造成媽媽的乳頭破皮。針對(duì)此情況，建議產(chǎn)婦先熱敷、按摩，待乳腺暢通且乳汁流出來，再將寶寶抱來親喂。

親喂姿勢(shì)正確，寶寶喝奶沒有「嘖嘖」聲

另外，親喂時(shí)，寶寶吸奶應(yīng)該是沒有聲音，若發(fā)出『嘖嘖』的聲音，表示媽媽抱的姿勢(shì)或?qū)殞毼痰慕嵌炔徽_，應(yīng)稍微調(diào)整一下。若媽咪的乳頭破皮怎么辦？潘醫(yī)師表示，有些媽咪會(huì)在傷口涂抹羊脂，其實(shí)最好的方式是涂乳汁讓傷口愈合，而這餐喂奶就換另一邊乳房。

在喂奶時(shí)會(huì)促進(jìn)子宮收縮而引起一陣陣腹痛，引發(fā)原因是喂奶會(huì)刺激腦下腺的后葉分泌催產(chǎn)激素，促使子宮收縮與恢復(fù)。原則上，產(chǎn)后喂母乳不僅可提供寶寶最好的營(yíng)養(yǎng)，對(duì)媽媽本身的健康也有幫助。

均衡飲食

鐵質(zhì)

坐月子的營(yíng)養(yǎng)攝取方面，建議喂全母乳的產(chǎn)婦繼續(xù)補(bǔ)充孕婦維他命。因綜合維他命含有鐵質(zhì)，如此，鐵質(zhì)在乳汁的含量才可達(dá)到平衡。

鈣質(zhì)

有一句話說：「生一個(gè)小孩、掉一顆牙齒」，此話在說明鈣質(zhì)對(duì)產(chǎn)婦的重要，潘恒新醫(yī)師指出：「產(chǎn)婦對(duì)鈣質(zhì)的需求量是1200～1500毫克，除了多攝取含鈣食物，也可補(bǔ)充綜合維他命?！?/p>

蛋白質(zhì)

傷口愈合需要大量蛋白質(zhì)，因此坐月子要多補(bǔ)充蛋白質(zhì)。像深海魚類含有DHA與不飽合脂肪酸，有助傷口愈合。

低脂、低糖、高纖

 過量淀粉類食物易增加脂肪細(xì)胞的累積。

飲食以低脂、低糖、高纖為原則。由于剛生產(chǎn)完痔瘡還沒消，因此建議高纖飲食，多攝取富含纖維質(zhì)的蔬果。除此，飲食還要低糖、低脂、少淀粉，潘恒新醫(yī)師指出：「過量的淀粉類食物易增加脂肪細(xì)胞的累積。」而在肉類的選擇，瘦肉的白肉會(huì)優(yōu)于紅肉。

少過敏性食物

另外，盡量少吃易引發(fā)過敏的東西，像筍干、芒果、堅(jiān)果類食物，以花生燉豬腳而言，只要吃豬腳，盡量不吃花生。根據(jù)中國(guó)醫(yī)藥學(xué)院的研究，芒果亦屬于高過敏食物。

除了不食用過敏性食物，亦不建議生食。剛生完的產(chǎn)婦免疫力較差，如果被寄生蟲感染可能危害健康。所以若想食用生菜沙拉，首先得確保蔬菜是衛(wèi)生、干凈的，以免葉子有寄生蟲的蟲卵。

居家生活篇

坐月子的產(chǎn)婦，在日常生活面也有幾個(gè)項(xiàng)目要特別注意：

1定期回診

生產(chǎn)完一周后會(huì)進(jìn)行第一次回診，潘恒新醫(yī)師指出：「主要是確認(rèn)傷口復(fù)原情況，并檢查子宮的收縮能力?！古酸t(yī)師曾遇過產(chǎn)婦因?yàn)楹壬瘻斐勺訉m收縮不好，首次回診時(shí)還能摸到子宮，因而必須開立子宮收縮藥讓她服用。如果傷口愈合不佳，則開立藥物讓產(chǎn)婦涂抹。之后，一個(gè)月再回診，除了檢查傷口的恢復(fù)情形、子宮是否下垂，并進(jìn)行抹片檢查。

2運(yùn)動(dòng)

常見到生過小孩的媽媽，有子宮或膀胱下垂情形，引起原因是懷孕與生產(chǎn)，會(huì)致使子宮周邊的肌肉松弛，年輕時(shí)沒有感覺，年紀(jì)大時(shí)會(huì)慢慢下垂，增加腰酸、尿失禁情形。因此他提醒，趁著年輕要常做運(yùn)動(dòng)。至于運(yùn)動(dòng)則分為兩種：主動(dòng)式與被動(dòng)式。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，即是所謂的「凱格爾運(yùn)動(dòng)」，收縮骨盆腔；或是具有提腰功能的提拉彼斯操，抬高臀部并收縮，每天做3～4次，每次15～20分鐘、至少持續(xù)3～6個(gè)月以上才會(huì)改善。

可是根據(jù)他的臨床經(jīng)驗(yàn)，很少有媽媽會(huì)有這么好的恒心與定力；因此，「被動(dòng)運(yùn)動(dòng)」是另一種選擇。產(chǎn)婦坐在醫(yī)療用的磁波椅上，藉由磁波來收縮、強(qiáng)化骨盆腔的肌肉功能。

3避免感冒

另外，老一輩的人常告誡年輕人生完后不要洗頭，潘恒新醫(yī)師解釋，因?yàn)楣糯酉搭^時(shí)必須走到河邊洗，洗完后再走回家，倘若途中不小心吹到風(fēng)，此時(shí)免疫力差容易感冒，加上子宮的傷口未復(fù)原，當(dāng)時(shí)也沒有抗生素，一旦感冒很容易引起細(xì)菌感染，嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)炎，又稱為「產(chǎn)褥熱」，在還沒有抗生性的年代，引發(fā)的死亡率很高。所以古代的人說最好頭部別吹到風(fēng)，主要是擔(dān)心感冒引發(fā)產(chǎn)褥熱。

4家人多給予關(guān)心與支持

產(chǎn)婦坐月子期間，除了生理上、生活上要細(xì)心照料，準(zhǔn)媽咪的心情更要小心呵護(hù)，特別是家人的支持與關(guān)心。另外，若對(duì)于健康有任何疑問，應(yīng)尋求專業(yè)醫(yī)師的協(xié)助，有專業(yè)醫(yī)師的引導(dǎo)下心情也會(huì)比較安穩(wěn)。除此，潘醫(yī)師提醒：「先生對(duì)產(chǎn)婦要多一些體貼與包容，亦能穩(wěn)定產(chǎn)婦心情，降低產(chǎn)后憂郁情況?！乖僬?，若發(fā)現(xiàn)媽媽經(jīng)常不由自主哭泣或食欲不佳，可能要多注意她的心情是否持續(xù)低落。特別是新手媽媽，當(dāng)她在照顧寶寶，還不了解寶寶的作息或育兒技巧，很容易產(chǎn)生失落感或挫折感，讓心情雪上加霜。

5事先規(guī)劃坐月子方式

另外，建議坐月子時(shí)最好能回娘家坐；如果經(jīng)濟(jì)許可，也可考慮到月子中心。在娘家由母親幫產(chǎn)婦坐月子，可以放心撒嬌，想吃什么也不會(huì)覺得不好意思?？墒菍?duì)于婆婆，仍是會(huì)感到難為情，有所要求也不好啟齒。

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