郭義
        （瀘縣中醫(yī)醫(yī)院，四川 瀘州，646102）
        坐月子對(duì)于女性來(lái)說(shuō)是一生當(dāng)中非常重要的事情，在分娩后產(chǎn)婦的身體十分虛弱，在此期間各類疾病也容易趁虛而入，如果坐月子期間不加以注意，那么及易影響產(chǎn)后的身心健康恢復(fù)，所以在坐月子期間要講究方法。近年來(lái)，中醫(yī)學(xué)得到迅速發(fā)展，并在臨床疾病的治療中發(fā)揮著非常重要的作用，在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下科學(xué)的坐月子有利于改善產(chǎn)婦的身心狀態(tài)，避免疾病趁虛而入。
        1、坐月子有講究
        中醫(yī)主張女性在分娩后要做好月子，這樣方可養(yǎng)好身體。近年來(lái)隨著女性健康意識(shí)的提升，對(duì)于坐好月子這一理念也有了更加深刻的認(rèn)知和體會(huì)，女性處于坐月子期間需要維持科學(xué)的膳食，以及良好的睡眠和穩(wěn)定的情緒狀態(tài)來(lái)補(bǔ)充懷孕和分娩期間消耗的大量能量。要做到坐月子期間吃好、睡好以及心情好并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的問(wèn)題，許多女性在坐月子期間受到各種原因的影響，出現(xiàn)食欲不振、心里抑郁、身體疲乏、便秘以及失眠等一系列癥狀，這對(duì)于自身身體機(jī)能的恢復(fù)以及新生兒的健康發(fā)育等均產(chǎn)生了一定影響，并且也喪失了通過(guò)坐月子來(lái)調(diào)理身體的機(jī)會(huì)，因此是一件比較遺憾的事情。尤其是許多初產(chǎn)婦面對(duì)分娩后身份角色的轉(zhuǎn)變以及虛弱的身體狀況，往往會(huì)出現(xiàn)比較復(fù)雜的心理情緒表現(xiàn)。也有些產(chǎn)婦在分娩后發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)中的生活與理想中產(chǎn)后母親角色有較大沖突，從而導(dǎo)致心理狀況不佳，這些都會(huì)對(duì)坐月子的質(zhì)量產(chǎn)生影響。所以在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下來(lái)調(diào)整飲食、心態(tài)和睡眠，從而緩解坐月子期間身心不適感，才能更加高質(zhì)量的坐好月子。
        2、產(chǎn)后需要大補(bǔ)元?dú)?br>         中醫(yī)理論認(rèn)為女性產(chǎn)后身體虛弱，因此需要大補(bǔ)氣血。許多病癥都與產(chǎn)后血虛有關(guān)，在分娩的過(guò)程當(dāng)中由于產(chǎn)婦失血以及體能消耗過(guò)大等，因此也容易影響產(chǎn)后的恢復(fù)，甚至在坐月子期間落下一些病根。產(chǎn)后所患有的疾病多數(shù)為虛證，然而也有部分產(chǎn)婦為虛證與實(shí)證交雜，所以還應(yīng)結(jié)合實(shí)際情況來(lái)對(duì)癥處理。若產(chǎn)婦平時(shí)健康狀況良好屬于足月順產(chǎn)，在分娩過(guò)程中出血量較少，那么身體并不會(huì)過(guò)于虛弱。若產(chǎn)婦平時(shí)就存在元?dú)獠蛔愕那闆r，在生產(chǎn)的過(guò)程中由于大量的氣血消耗使得身體變得更為虛弱，因此更要抓住坐月子的良機(jī)，通過(guò)運(yùn)用中醫(yī)理論和中藥等來(lái)幫助大補(bǔ)元?dú)?，從而使產(chǎn)婦能夠更加輕松、愉悅的度過(guò)產(chǎn)褥期。
        3、坐月子要改善食欲
        在坐月子期間，飲食是產(chǎn)婦進(jìn)行攝取營(yíng)養(yǎng)的重要途徑，充分的營(yíng)養(yǎng)攝入能夠滿足產(chǎn)婦身體的活動(dòng)需求。在產(chǎn)后由于身體需要一段時(shí)間來(lái)得以恢復(fù)，通常情況下產(chǎn)婦分娩后7～8天內(nèi)黃體酮素將快速下降，此時(shí)產(chǎn)婦會(huì)出現(xiàn)食欲增強(qiáng)的情況。所以在飲食中也要特別注意營(yíng)養(yǎng)的豐富，然而要選擇比較容易消化的各類食物，避免過(guò)早給予太過(guò)肥厚油膩的食物，或者食用過(guò)于補(bǔ)益的食物，這可能造成消化負(fù)擔(dān)加重，甚至誘發(fā)消化不良、腹痛等癥狀。還有些產(chǎn)婦出于照顧新生兒的壓力、擔(dān)憂身材恢復(fù)、夜間睡眠不足以及情緒波動(dòng)等，在坐月子期間出現(xiàn)食欲減退的情況，與此同時(shí)在坐月子過(guò)程中由于長(zhǎng)時(shí)間臥床活動(dòng)量減少，因此很少感覺(jué)到饑餓。

對(duì)于這種情況就需要通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等改善產(chǎn)婦的食欲，確保產(chǎn)婦在坐月子的過(guò)程中能夠補(bǔ)足營(yíng)養(yǎng)維持產(chǎn)后康復(fù)的需求，確保乳汁分泌進(jìn)而滿足新生寶寶出生后生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需求。在坐月子期間，產(chǎn)婦身體所需要的各種能量以及營(yíng)養(yǎng)元素都比較高，因此在在飲食的過(guò)程中要注意補(bǔ)足水分，一方面需要適量的飲水，另一方面在日常膳食中還應(yīng)確保新鮮的蔬菜、水果以及脂肪和谷物等攝入，還要注意補(bǔ)足鈣、碘、鐵和鋅等微量元素，可以遵循少量多餐的原則，在月子期間食物食材應(yīng)盡可能確保新鮮，采取現(xiàn)煮現(xiàn)吃的方法。
        4、預(yù)防產(chǎn)后便秘
        《金匱要略》中提到：“新婦人有三病，其三者為大便難”。產(chǎn)婦分娩后受到血虛以及精液大量消耗等影響，使得大腸滋潤(rùn)度降低，大便更為干澀，因此在坐月子期間容易出現(xiàn)便秘的情況，甚至誘發(fā)痔瘡。所以需要關(guān)注產(chǎn)后便秘的預(yù)防，在飲食方面需要確保高纖維食物的攝入，如吃一些粗糧、綠葉蔬菜等，還要注意補(bǔ)足水分多吃新鮮的水果，這樣能夠加快腸道蠕動(dòng)。還可吃一些有利于腸蠕動(dòng)恢復(fù)的食物，如蘋果、蜂蜜、芋頭，各類含有有機(jī)酸的食物也應(yīng)該適量的食用，如酸奶，這樣能夠促進(jìn)消化和通便。適量的吃一些富含脂肪酸的花生米、黑芝麻以及松子仁等也可發(fā)揮潤(rùn)腸通便的作用，有利于緩解產(chǎn)后的便秘情況。
        在坐月子期間及早的進(jìn)行適當(dāng)下床活動(dòng)，也是預(yù)防便秘和促進(jìn)排便的有效措施。比如順產(chǎn)產(chǎn)婦可在產(chǎn)后約六到八小時(shí)左右適當(dāng)?shù)刈?，并參與一些比較簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng)，可以選擇多種睡姿交替的方法，并對(duì)下腹部進(jìn)行適當(dāng)?shù)陌茨?，這樣能夠促使經(jīng)絡(luò)通暢。在分娩后第二天可以在屋內(nèi)進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖邉?dòng)，然而以不感覺(jué)疲勞的程度為宜，還要避免長(zhǎng)期下蹲或者站立。如果屬于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦且無(wú)相關(guān)合并癥，那么在產(chǎn)后應(yīng)及早恢復(fù)室內(nèi)活動(dòng)，如同時(shí)患有其他相關(guān)疾病，那么應(yīng)該遵循醫(yī)囑要求避免過(guò)早進(jìn)行下床活動(dòng)。
        產(chǎn)后早期進(jìn)行適當(dāng)活動(dòng)也可促進(jìn)惡露排出，并加快腸道蠕動(dòng)，更好地預(yù)防便秘。通過(guò)多飲用湯汁或者溫水等也可改善便秘情況，例如熬煮好的下奶湯水中可添加植物油，從而促進(jìn)潤(rùn)腸通便，還可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解便秘。祖國(guó)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為便秘的發(fā)生與血少腸燥有關(guān)，所以可以適當(dāng)?shù)姆靡寺槿释杌蛘呱瘻却龠M(jìn)血旺氣順，進(jìn)而緩解便秘情況。
        5、坐月子當(dāng)防寒避邪
        中醫(yī)理論認(rèn)為風(fēng)為百病之長(zhǎng)、而寒邪最傷陽(yáng)氣，也非常容易誘發(fā)各類病癥。對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)身體較為虛弱更易受到寒邪侵?jǐn)_，進(jìn)而誘發(fā)各類疾病，所以防寒辟邪是產(chǎn)婦坐月子期間的重要原則。如果恰逢盛夏那么天氣較為炎熱，此時(shí)需要注意避暑，例如室內(nèi)應(yīng)保持適當(dāng)?shù)耐?，避免讓屋子完全封閉。這是因?yàn)楫a(chǎn)婦在坐月子期間本就血虛，而中醫(yī)認(rèn)為汗血同源，因此出汗過(guò)多也將傷血。坐月子期間還要預(yù)防受寒，例如可應(yīng)用生姜或艾葉進(jìn)行煮水，溫度下降后蘸取適量進(jìn)行擦身或洗頭，可避免坐月子期間受寒，也可應(yīng)用艾葉進(jìn)行泡腳。
        6、坐月子要睡好
        產(chǎn)婦坐月子的根本目的是補(bǔ)益氣血腎精，因此坐月子期間不僅要吃好，更要休息好睡好。祖國(guó)中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，血是人體一切精神活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，產(chǎn)婦在分娩后往往精神疲憊以及氣血大虛，非常容易出現(xiàn)睡眠質(zhì)量下降的情況，再加上要照顧新生兒，所以睡眠不規(guī)律的情況和不足的情況比較普遍。所以建議產(chǎn)婦坐月子期間應(yīng)該盡可能抽空睡覺(jué)，更不要一直看手機(jī)。這是因?yàn)榫靡晜窝灿绊懰哔|(zhì)量，通過(guò)保持良好的休息和睡眠，能夠確保產(chǎn)婦坐月子期間心神安、五臟和諧，因此可更好地促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。

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