HIV 器官移植取消限制,本周已施行:一國(guó)發(fā)布新規(guī)
當(dāng)?shù)貢r(shí)間 11 月 26 日,美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部 (HHS) 宣布了一項(xiàng)新規(guī):
取消艾滋病患者之間腎、肝移植需要通過臨床研究和「機(jī)構(gòu)審查委員會(huì)(IRB)」批準(zhǔn)的要求 [1]。
圖源:參考資料 1
這一新規(guī)的確立,主要基于多項(xiàng)研究證明,艾滋病捐贈(zèng)者和接受者之間腎臟和肝臟移植是安全有效的。其中包括一項(xiàng)今年 10 月 16 日發(fā)表于 NEJM 的研究 [2]。
這項(xiàng)研究招募了 408 名移植候選患者,其中 198 名接受來(lái)自已故捐獻(xiàn)者的腎臟;99 名接受來(lái)自 HIV 感染者的腎臟,99 名接受來(lái)自未感染 HIV 感染者的腎臟,主要為了評(píng)估「艾滋病捐贈(zèng)者和接受者之間腎、肝移植的安全性和有效性」。
經(jīng)過約 3 年的持續(xù)監(jiān)測(cè),結(jié)果顯示:無(wú)論捐獻(xiàn)者是否感染 HIV,總生存率、無(wú)移植物丟失生存率以及排斥率均無(wú)明顯差異。各組的嚴(yán)重不良事件、感染、手術(shù)或血管并發(fā)癥以及癌癥的發(fā)生率也基本相似。
總體而言,研究結(jié)果表明,HIV 患者之間的腎臟移植是安全的 [2]。
圖源:參考資料 2
早在 2019 年,約翰 · 霍普金斯醫(yī)院就已完成世界首例 HIV-HIV 活體捐獻(xiàn)腎移植手術(shù),捐獻(xiàn)者是一位感染 HIV 超過 30 年的患者
我國(guó)也已開展多例 HIV 肝、腎移植,不過目前還未開展活體移植。
本次新規(guī)于 11 月 27 日起生效 [3]。HHS 相關(guān)官員表示:「這一舉措旨在擴(kuò)大 HIV 感染者獲得器官移植的機(jī)會(huì)和減少等待的時(shí)間。」[1]
不過這一話題始終帶有爭(zhēng)議,未來(lái)如何發(fā)展還未可知。
圖源:丁香園評(píng)論區(qū)
策劃:肯德羊|監(jiān)制:carollero
參考資料:
[1]https://www.hhs.gov/about/news/2024/11/26/biden-harris-administration-policy-expands-access-life-saving-organs-people-hiv.html
[2]https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2403733
[3]https://www.federalregister.gov/documents/2024/11/27/2024-27410/organ-procurement-and-transplantation-implementation-of-the-hiv-organ-policy-equity-hope-act
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網(wǎng)址: HIV 器官移植取消限制,本周已施行:一國(guó)發(fā)布新規(guī) http://m.u1s5d6.cn/newsview183659.html
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