3月22日，第二十二屆中國(guó)國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)暨輸血儀器試劑博覽會(huì)（CACLP）在杭州盛大啟幕。會(huì)上，中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展基金會(huì)、《產(chǎn)品可靠性報(bào)告》雜志、早篩網(wǎng)、輕松健康聯(lián)合發(fā)布了《2024年中國(guó)健康早篩白皮書》（以下簡(jiǎn)稱《白皮書》）?！栋灼坊诟采w全國(guó)60萬(wàn)人次篩查數(shù)據(jù)，分析公眾對(duì)于健康早篩的認(rèn)知情況，系統(tǒng)揭示不同年齡、性別、地域的多領(lǐng)域疾病風(fēng)險(xiǎn)特征，為社會(huì)各界共建健康防護(hù)體系的重要參考，讓精準(zhǔn)篩查惠及更多人群。

　　近年來(lái)，我國(guó)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用逐年增長(zhǎng)，給我國(guó)醫(yī)療健康體系帶來(lái)較大的挑戰(zhàn)。數(shù)據(jù)顯示，2023年我國(guó)衛(wèi)生總費(fèi)用支出超過(guò)9萬(wàn)億元，占GDP的7.2%。健康早篩可減少癌癥、腦梗、糖尿病等疾病中晚期患者的高額治療需求，降低因病致貧風(fēng)險(xiǎn)，保障勞動(dòng)力健康，減輕社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)，間接推動(dòng)GDP增長(zhǎng)。

　　預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略。近年來(lái)，國(guó)家相繼出臺(tái)《“健康中國(guó) 2030”規(guī)劃綱要》等政策，明確提出“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的防治目標(biāo)。從我國(guó)健康防治政策的發(fā)力點(diǎn)看，主要聚焦精準(zhǔn)化篩查，例如針對(duì)不同癌種、心腦血管疾病、慢性呼吸疾病，以及不同人群制定個(gè)性化篩查方案。此次《白皮書》的發(fā)布，提出分年齡、分人群、分地域的精準(zhǔn)防治方案，為構(gòu)建精準(zhǔn)化早篩體系提供科學(xué)依據(jù)。

　　數(shù)據(jù)洞察：16項(xiàng)高發(fā)疾病篩查揭示全民健康密碼

　　據(jù)《白皮書》顯示，我國(guó)慢性病年輕化趨勢(shì)顯著，高血壓、高血脂等疾病呈現(xiàn)低齡化特征，且性別與地域差異成為防控關(guān)鍵突破口。

　　疾病年輕化趨勢(shì)嚴(yán)峻。高血壓在成人中的患病率持續(xù)攀升，36%的成人存在高血脂風(fēng)險(xiǎn)，40歲之后高血脂中風(fēng)險(xiǎn)的占比在40%至50%左右。值得關(guān)注的是，甲狀腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)隨年齡增長(zhǎng)顯著上升，40歲人群檢出率為16.2%，60歲時(shí)已突破30%。年過(guò)30歲的中青年群體中，因長(zhǎng)期工作壓力導(dǎo)致的氣郁質(zhì)比例上升較為顯著，提示心理健康與生理健康的雙重威脅。

　　性別差異化風(fēng)險(xiǎn)顯著。女性群體面臨多重健康挑戰(zhàn)：甲狀腺結(jié)節(jié)患病率達(dá)31.5%，為男性3倍；骨密度正常率僅34.5%，較男性低15個(gè)百分點(diǎn)；乳腺結(jié)節(jié)檢出率14.6%，貧血風(fēng)險(xiǎn)較男性高14.8個(gè)百分點(diǎn)。研究指出，雌激素變化、骨骼結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及職場(chǎng)壓力是主要誘因。而男性群體則受心腦血管疾病困擾，中高風(fēng)險(xiǎn)率較女性高19.7%，動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)高出8.1%，煙草酒精依賴與不良生活方式成為主因。

　　地域防控呈現(xiàn)南北差異。北方省份面臨更高的健康風(fēng)險(xiǎn)：吉林、遼寧、河南、河北等地動(dòng)脈硬化風(fēng)險(xiǎn)居前；內(nèi)蒙古、河北、山東糖尿病檢出率顯著高于南方；以河北、河南為代表的華北地區(qū)，可吸入顆粒物（PM10）風(fēng)險(xiǎn)尤為突出，兩省正常樣本占比分別僅18.6%和28.7%。分析認(rèn)為，工業(yè)污染、地理位置及飲食習(xí)慣是主要影響因素。

　　解決方案：分年齡、分人群、分地域的防治策略

　　當(dāng)前，我國(guó)健康早篩仍存在著諸如部分人群因恐懼或認(rèn)知不足逃避篩查、基層醫(yī)療資源不足、技術(shù)普及不均、早篩跟進(jìn)機(jī)制未完善等痛點(diǎn)，需要早篩生態(tài)的合作參與方實(shí)現(xiàn)高效協(xié)作。通過(guò)政策聯(lián)動(dòng)、數(shù)據(jù)共享、技術(shù)賦能等方式強(qiáng)化生態(tài)合作，并通過(guò)“精準(zhǔn)宣教”提升高危人群篩查依從性，最終實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的全周期健康管理目標(biāo)。具體來(lái)看，《白皮書》提出三大策略。

　　首先，根據(jù)各年齡段的疾病風(fēng)險(xiǎn)差異化特征，制定不同的健康篩查方案。各年齡段重要疾病風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的幾率各異，因此需要根據(jù)各年齡段制定不同的健康早篩和預(yù)防機(jī)制。在低于18歲的兒童少年期，重在宣傳教育以及與學(xué)校協(xié)同制定針對(duì)青年群體的全面健康篩查套餐；在20至60歲階段的青年和中老年期，推行個(gè)性化篩查，根據(jù)不同性別和職業(yè)特點(diǎn)，制定個(gè)性化的篩查方案，如長(zhǎng)期伏案工作者的氣郁或氣虛篩查、心腦血管篩查；針對(duì)多種病癥高發(fā)的60歲以上老年人，進(jìn)行全面篩查，并簡(jiǎn)化篩查流程。

　　其次，針對(duì)具有一定性別差異的疾病風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)行篩查精準(zhǔn)化、診療個(gè)性化。針對(duì)男女性別疾病風(fēng)險(xiǎn)差異，健康篩查機(jī)構(gòu)采取篩查精準(zhǔn)化，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取診療個(gè)性化方案，從預(yù)防、篩查、治療到健康管理全鏈條協(xié)同發(fā)力。

　　最后，通過(guò)“一地一策、一病一案”有效破解地域性疾病難題。針對(duì)不同地區(qū)的高發(fā)疾病風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合地理環(huán)境、經(jīng)濟(jì)水平、生活習(xí)慣等差異，采取區(qū)域性精準(zhǔn)防治策略。借助政策引導(dǎo)、技術(shù)創(chuàng)新和模式突破，

　　隨著“健康中國(guó) 2030”目標(biāo)穩(wěn)步推進(jìn)，健康篩查與早診早治作為全民健康的第一道防線，正發(fā)揮著愈發(fā)關(guān)鍵的作用。此次《白皮書》的發(fā)布，提供了極具價(jià)值的“健康早篩中國(guó)樣本”。借助政策引導(dǎo)、技術(shù)創(chuàng)新和模式突破，我國(guó)有望實(shí)現(xiàn)從“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)型，為全民健康筑牢基石。

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