今天我們要聊一個(gè)看似簡(jiǎn)單,實(shí)則非常重要的話題 - 老年人的水化問(wèn)題。

說(shuō)到喝水,很多人可能會(huì)覺(jué)得:"這有什么好說(shuō)的?渴了就喝唄!"

但是,對(duì)于我們的老年朋友們來(lái)說(shuō),這個(gè)問(wèn)題可不像看起來(lái)那么簡(jiǎn)單。

想象一下,如果有一天,您80多歲的爺爺奶奶或者父母,因?yàn)?沒(méi)喝夠水"而住進(jìn)了醫(yī)院,您會(huì)有多心疼?

不要覺(jué)得這種情況不可能發(fā)生。事實(shí)上,老年人因脫水住院的情況并不少見(jiàn)。

最近,中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)發(fā)布了《中國(guó)老年人臨床水化實(shí)踐指南(2024版)》,這份指南就是為了解決老年人的水化問(wèn)題而制定的。

讓我們一起來(lái)看看,這份指南能給我們帶來(lái)哪些重要信息。

老年人為什么容易脫水? 首先,我們要明白,為什么老年人特別容易出現(xiàn)脫水問(wèn)題。

張奶奶今年85歲,一直獨(dú)居。有一天,她的女兒小李來(lái)看她,發(fā)現(xiàn)張奶奶精神狀態(tài)不太好,嘴唇干裂,皮膚失去彈性。小李趕緊帶張奶奶去醫(yī)院,醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)張奶奶嚴(yán)重脫水。

原來(lái),隨著年齡增長(zhǎng),老年人的身體發(fā)生了一系列變化:

口渴感減弱:年輕人覺(jué)得渴了就會(huì)喝水,但老年人可能感覺(jué)不到口渴。腎臟功能下降:老年人的腎臟不能像年輕人那樣有效地保存水分。體內(nèi)水分儲(chǔ)備減少:隨著年齡增長(zhǎng),人體內(nèi)的肌肉減少,脂肪增加,而肌肉含水量比脂肪高,所以老年人體內(nèi)的水分儲(chǔ)備比年輕人少。慢性病和用藥影響:很多老年人都有慢性病,服用的藥物可能會(huì)影響水分代謝。 這些因素綜合起來(lái),使得老年人成為了脫水的高危人群。

2.脫水有多危險(xiǎn)?

也許有人會(huì)想:"不就是沒(méi)喝夠水嗎?有這么嚴(yán)重嗎?"

事實(shí)上,脫水對(duì)老年人的危害是非常大的。

王大爺今年78歲,有糖尿病和高血壓病史。去年夏天,他因?yàn)橛X(jué)得不渴,一整天都沒(méi)怎么喝水。結(jié)果晚上突然出現(xiàn)頭暈、心慌、全身無(wú)力的癥狀,被家人緊急送醫(yī)。醫(yī)生診斷為嚴(yán)重脫水,并發(fā)了急性腎功能衰竭。

研究顯示,脫水會(huì)顯著增加老年人的死亡風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)也會(huì)加重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。具體來(lái)說(shuō),脫水可能會(huì)導(dǎo)致:

跌倒風(fēng)險(xiǎn)增加尿路感染腎功能損害認(rèn)知功能下降便秘電解質(zhì)紊亂低血壓心律失常 可以說(shuō),一個(gè)看似簡(jiǎn)單的水化問(wèn)題,卻可能引發(fā)一系列嚴(yán)重的健康問(wèn)題。

3.如何識(shí)別老年人是否脫水?

那么,我們?nèi)绾闻袛嗬夏耆耸欠癯霈F(xiàn)了脫水呢?

指南推薦使用新版老年脫水篩查工具(GDST)來(lái)初步篩查老年人是否存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)工具包括以下幾個(gè)方面:

腋窩和舌頭的水化狀態(tài)是否喜歡喝水皮膚濕度體重是否有疼痛問(wèn)題等 如果總分達(dá)到3分或以上,就需要警惕脫水的可能。

但是,最準(zhǔn)確的方法是通過(guò)血液檢查。如果血清或血漿滲透壓超過(guò)300 mmol/kg,就可以確診為脫水。

此外,還可以觀察以下癥狀:

口渴心率加快血壓下降體重減輕皮膚失去彈性尿液顏色變深,尿量減少 4.哪些老年人需要特別注意脫水問(wèn)題?

指南特別提醒,以下幾類(lèi)老年人是脫水的高危人群,需要格外關(guān)注:

住院的老年人長(zhǎng)期居住在養(yǎng)老院等照護(hù)機(jī)構(gòu)的老年人獨(dú)居老人高齡老人衰弱的老年人失能、失智的老年人有吞咽功能障礙的老年人需要管飼的老年人長(zhǎng)期服用利尿劑的老年人 如果您的家人或朋友屬于以上任何一類(lèi),就要特別留意他們的水化狀況。

5.如何預(yù)防老年人脫水?

預(yù)防勝于治療。那么,我們應(yīng)該如何幫助老年人預(yù)防脫水呢?

李大爺今年75歲,兒女們都不在身邊。他的鄰居小王了解到老年人容易脫水后,每天都會(huì)提醒李大爺喝水,還送了他一個(gè)帶刻度的水杯。李大爺慢慢養(yǎng)成了每天喝夠水的習(xí)慣,身體狀況明顯改善,精神也變好了。

以下是一些實(shí)用的建議:

(1) 定時(shí)飲水:即使不覺(jué)得口渴,也要定時(shí)喝水。可以設(shè)置手機(jī)鬧鐘提醒。

(2) 選擇合適的飲品:除了白水,還可以喝些果蔬汁、湯類(lèi)等。但要注意控制含糖飲料的攝入。

(3) 增加水分豐富的食物:如西瓜、黃瓜、番茄等。

(4) 保持涼爽環(huán)境:夏天要注意防暑降溫,避免過(guò)度出汗。

(5) 監(jiān)測(cè)尿液顏色:如果尿液顏色變深,就說(shuō)明需要多喝水了。

(6) 使用帶刻度的水杯:方便記錄每天的飲水量。

(7) 家人朋友多關(guān)心:經(jīng)常詢問(wèn)老年人是否喝夠水,必要時(shí)給予提醒和幫助。

6.如果發(fā)現(xiàn)老年人脫水了怎么辦?

如果發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)該怎么處理呢?

輕度脫水:可以在家中補(bǔ)充水分,多喝水,吃些含水量高的食物。如果老年人不愿意喝水,可以嘗試給予小口小口的冰塊或冰棍。

中度至重度脫水:建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)給予靜脈補(bǔ)液等治療。

需要注意的是,對(duì)于有心臟病、腎病等基礎(chǔ)疾病的老年人,補(bǔ)水時(shí)要特別小心,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

水是生命之源,對(duì)于我們的老年朋友們來(lái)說(shuō)更是如此。

希望通過(guò)這篇文章,大家能夠意識(shí)到老年人水化問(wèn)題的重要性。讓我們一起關(guān)注身邊老年人的飲水情況,幫助他們保持良好的水化狀態(tài),享受健康快樂(lè)的晚年生活。

記住,預(yù)防脫水,從關(guān)心身邊的每一位老年人開(kāi)始。讓我們用愛(ài)與責(zé)任,為他們的健康保駕護(hù)航!

最后,如果您覺(jué)得這篇文章對(duì)您有幫助,歡迎轉(zhuǎn)發(fā)分享給更多人。讓我們共同努力,為中國(guó)的健康老齡化貢獻(xiàn)一份力量!

守護(hù)之光

02:45 來(lái)自老年病咨詢

（注：本文根據(jù)《中國(guó)老年人臨床水化實(shí)踐指南(2024版)》改編而成,旨在科普知識(shí),不能替代醫(yī)療診斷和建議。如有疑問(wèn),請(qǐng)咨詢專業(yè)醫(yī)生。）

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