1.懷孕了，體重到底能漲多少就不算‘超標(biāo)’？

　　孕期體重增長(zhǎng)是否合理，并不是單純看增加的千克數(shù)，而是需要綜合考慮孕媽在懷孕前的基礎(chǔ)體重以及孕期體重增長(zhǎng)的速度。如果孕媽在懷孕前體型較為消瘦，那么在孕期體重增長(zhǎng)最多可以達(dá)到16千克，這樣的體重增加是相對(duì)合理的。相反，如果孕媽在懷孕前已經(jīng)屬于肥胖體型，那么她們?cè)谠衅谛枰獓?yán)格控制體重，最多只能增加9千克，以確保母嬰健康。

　　對(duì)于那些在懷孕前體型正常的孕媽來(lái)說(shuō)，孕期增重8千克到14千克是比較適宜的范圍。孕早期的體重可以相對(duì)保持穩(wěn)定，浮動(dòng)2千克，從孕中期開(kāi)始，孕媽們可以適當(dāng)增加體重，而到了孕晚期，體重的增速可以稍微加快一些。

　　特別強(qiáng)調(diào)，妊娠期需要適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，每周150分鐘左右的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)來(lái)提高肌肉量，不僅要體重達(dá)標(biāo)也要讓肌肉量達(dá)標(biāo)。

　　2.我該如何精準(zhǔn)把控體重的增長(zhǎng)速度，確保寶寶生長(zhǎng)達(dá)標(biāo)不超標(biāo)？

　　寶寶在媽媽子宮內(nèi)孕育，其所需的全部營(yíng)養(yǎng)均源自媽媽。為了保障寶寶正常生長(zhǎng)發(fā)育，又不至于“超標(biāo)”，那么媽媽需要對(duì)自己的體重增長(zhǎng)進(jìn)行精準(zhǔn)的控制。首先，孕婦應(yīng)依據(jù)自己孕前體型（消瘦、正常、超重或肥胖），了解孕期適宜的體重增加范圍和增速。其次，養(yǎng)成定期稱重的習(xí)慣，如果體重增加過(guò)快，需自我評(píng)估一下，是不是最近吃得太多、動(dòng)得太少或水腫。反之，如果體重不增加甚至有所下降，那可就得注意下，是不是吃得太少、妊娠反應(yīng)、壓力過(guò)大的因素，學(xué)會(huì)自我評(píng)估和適當(dāng)調(diào)整，必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)師的幫助，確保體重在適宜的范圍內(nèi)正常波動(dòng)。此外，還應(yīng)該定期通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況，看看寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育曲線是否合適。

　　3.懷孕時(shí)體重飛漲，除了跟苗條說(shuō)再見(jiàn)，我還會(huì)面臨什么潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)？

　　體重飛漲會(huì)給孕婦和寶寶帶來(lái)一系列的健康風(fēng)險(xiǎn)，這可不是瞎說(shuō)，研究證據(jù)表明，妊娠期體重增加過(guò)多會(huì)導(dǎo)致妊娠糖尿病、妊娠高血壓疾病、早產(chǎn)、巨大兒、產(chǎn)后體重滯留等多種不良母嬰結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)升高。

　　妊娠糖尿病的不良影響不因妊娠終止而結(jié)束，就算產(chǎn)后血糖恢復(fù)正常，母嬰未來(lái)患肥胖、糖尿病、高脂血癥的風(fēng)險(xiǎn)也大大增加。妊娠期高血壓疾病更是孕期的“隱形殺手”，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)循環(huán)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等多系統(tǒng)功能異常，需要全程警惕。早產(chǎn)兒面臨呼吸系統(tǒng)發(fā)育不成熟、消化吸收能力弱、體溫中樞發(fā)育不成熟、免疫功能差等問(wèn)題，生長(zhǎng)發(fā)育遠(yuǎn)不及足月齡胎兒，是圍產(chǎn)兒及5歲嬰幼兒死亡和殘疾的重要原因。巨大兒雖然聽(tīng)起來(lái)很壯實(shí)，但給媽媽的分娩過(guò)程帶來(lái)了不小的挑戰(zhàn)，媽媽可能會(huì)遭遇難產(chǎn)、產(chǎn)道撕裂、產(chǎn)后出血等風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后體重滯留也是常見(jiàn)問(wèn)題，不僅影響媽媽產(chǎn)后體型的恢復(fù)，還可能增加代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)。

　　每位孕媽媽都應(yīng)做好孕期體重管理，讓我們的健康之路少幾分曲折。

　　（作者：北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任、主任醫(yī)師 劉燕萍 科研助理 張玉萍 光明網(wǎng)記者沈甜整理）

[責(zé)編：李然 ]

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