本文導(dǎo)讀：心肺功能可以反映身體主要臟器的機(jī)能是否健康，從而推斷出患慢*疾病的風(fēng)險(xiǎn)。但需要注意的是，心肺功能的鍛煉不可超負(fù)荷進(jìn)行，以免對心肺功能造成損傷。

一般人并不清楚自身的心肺功能是什么水平。通常我們在醫(yī)院查體時(shí)，醫(yī)生會測量安靜時(shí)候的血壓、脈搏來初步反映心血管的功能，進(jìn)一步進(jìn)行心臟超聲檢查心輸出量反映心臟的泵血功能，測量肺活量等檢查肺的通氣功能。心肺功能是肺通氣、心臟泵血和肌肉組織利用氧的一種聯(lián)合機(jī)能，表現(xiàn)出來就是人體能夠承受運(yùn)動負(fù)荷的耐受能力。通俗點(diǎn)講，就是長時(shí)間跑步、爬山、登樓梯的能力。

怎樣評價(jià)你心肺功能？

我們心肺的這種能力往往在安靜狀態(tài)下是很難完整地測量和反映出來的，換句話說，安靜時(shí)候檢查心、肺的功能相同的人，在承受一定運(yùn)動負(fù)荷后心肺的潛力卻不同；此外，安靜時(shí)候心、肺檢查（如心電圖、血壓、超聲等）沒有毛病的人，在一定運(yùn)動負(fù)荷后由于心臟對氧的需求劇增，一些潛在的問題如心肌缺血等等可能就暴露出來。所以，心肺功能需要在一定的運(yùn)動負(fù)荷后才能更加準(zhǔn)確地評估出來。

最簡易的方法

自我判斷心肺功能的簡易辦法，雖然不能獲得精確的數(shù)值，但是可以簡單評估，并可以評價(jià)自己的鍛煉效果。

1、登樓試驗(yàn)：能以比平常略快的速度登上三樓，不感到明顯氣急與胸悶，則心肺功能良好。

2、收縮壓與舒張壓比值：收縮壓（俗稱高壓）與舒張壓（俗稱低壓）之比，正常值約為1.5，如果低于1.25或高于1.75，則說明心肺功能較差。

3、脈搏、血壓與活動試驗(yàn)：安靜平躺，在30秒鐘內(nèi)快速來回坐起、平躺，如果脈搏每分鐘加快10-20次，血壓下降幅度小于10毫米*柱，表示心肺功能良好。相反，脈搏每分鐘加快20次以上，血壓下降幅度超過10毫米*柱，甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐、眩暈、冷汗等現(xiàn)象，說明心肺功能很差。

4、哈氣試驗(yàn)：距離一尺左右點(diǎn)燃一根火柴，使勁哈口氣，能將火焰熄滅則心肺功能不錯(cuò)。

5、小運(yùn)動量試驗(yàn)：原地跑步一會兒，脈搏增加到每分鐘100-120次后停止活動，如能在3-4分鐘內(nèi)脈搏恢復(fù)正常者，心肺功能正常。

最精確的方法

精確的評估則需要一定的測量設(shè)備，進(jìn)行運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)。通常臨床患者需要在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行極量的運(yùn)動試驗(yàn)診斷病情，評估疾病風(fēng)險(xiǎn)，運(yùn)動員需要進(jìn)行極量力竭的運(yùn)動試驗(yàn)評價(jià)有氧耐力能力。有氧能力越強(qiáng)，某些運(yùn)動項(xiàng)目如長距離跑或者游泳等的體能能力就越強(qiáng)。而普通的大眾，則可以進(jìn)行相對簡單的次最大強(qiáng)度的運(yùn)動測試，例如騎功率車、上臺階等評估心肺功能，既可以預(yù)測疾病的風(fēng)險(xiǎn)，也可以作為制定鍛煉計(jì)劃及評價(jià)鍛煉效果的依據(jù)。

從大多數(shù)研究報(bào)道看，心肺功能可用最大攝氧量或者代謝當(dāng)量梅脫這兩個(gè)指標(biāo)來表示，兩者可計(jì)算互換（1梅脫=3.5毫升/公斤體重/分鐘的攝氧量）。人體承受運(yùn)動負(fù)荷的耐力主要由心、肺、肌肉利用氧的能力決定，攝氧量越大，運(yùn)動中能承受的負(fù)荷就越大，所以最大攝氧量可以很好地評價(jià)心肺功能水平。

通常我們安*著的時(shí)候，消耗利用氧的水平是相對穩(wěn)定的，這時(shí)候的能量代謝水平也就是相當(dāng)于心肺承受的負(fù)荷，我們以安*著時(shí)的強(qiáng)度負(fù)荷為基準(zhǔn)水平，單位是1梅脫。例如，拖地清掃的活動強(qiáng)度約為3梅脫，跑步（8公里/小時(shí)）強(qiáng)度約為8梅脫，即拖地和跑步時(shí)心肺承受的負(fù)荷是安靜時(shí)候的3倍和8倍。假如你的心肺功能測試結(jié)果為8梅脫（或最大攝氧量8×3.5=28毫升/公斤/分鐘），說明你的心肺承受的最大能力是你安靜時(shí)候強(qiáng)度的8倍，那么你采用跑步（8公里/小時(shí)）以下的強(qiáng)度去鍛煉是比較安全有效的，超過8梅脫的運(yùn)動，如劇烈的足球運(yùn)動等就不適合你目前的鍛煉計(jì)劃了。

名氣最大的方法

“12分鐘跑”是美國運(yùn)動醫(yī)學(xué)專家?guī)扃瓴┦刻岢龅囊环N可以量化評定健身群眾心肺功能的方法。在運(yùn)動中氧氣能充分地得到供應(yīng)，身體基本上處于不缺氧狀態(tài)，這樣的運(yùn)動項(xiàng)目叫有氧運(yùn)動，如慢跑等。12分鐘跑是典型的有氧代謝運(yùn)動，庫珀對健身跑的健身效果進(jìn)行了深入的研究，并根據(jù)健身跑與疾病的關(guān)系，制定出評估心肺功能的等級。他將不同*別的人，按年齡區(qū)段分為6個(gè)組，按每個(gè)人跑出的最大距離，將心肺功能評價(jià)為六個(gè)等級，分別為優(yōu)秀、良好、好、一般、差、很差（每分鐘的心律不超過180次的跑步為合格）。

“12分鐘跑”不僅僅是有氧運(yùn)動中典型的鍛煉活動，也在一定程度上成為了評估健康程度的一種方法，國外不少著名醫(yī)生說，“12分鐘跑”是不花錢的心電圖。由于花費(fèi)的時(shí)間不長，運(yùn)動量可以自我掌握，并有逐級要求以不斷提高體能的效果。所以，“12分鐘跑”一提出，很快被眾多健身愛好者接受，當(dāng)然其中也包括大量的老年人。在美國，上至總統(tǒng)，下至百姓，12分鐘跑的大*遍及全國。據(jù)有關(guān)媒體報(bào)道，在“12分鐘跑”問世后的幾年間，全美國心血管疾病的發(fā)病率明顯下降。

“12分鐘跑”的測試方法很簡單：在12分鐘內(nèi)按照自己的能力盡快地跑，然后根據(jù)跑的距離對照表格1和表格2就可以知道自己的心肺功能狀況。如一個(gè)61歲的男人，12分鐘只跑了1500米，對照表格1，說明他的心肺功能是較差的，應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動鍛煉；如果能跑完1630米以上，他的心肺功能則達(dá)到了一般及格標(biāo)準(zhǔn)；如果能跑完2480米以上，則說明他的心肺功能非常好。

表1男*12分鐘跑評估的心肺功能水平（米）

年齡13～19歲20～29歲30～39歲40～49歲50～59歲60歲以上

很差《20801950=“”1890=“”1825=“”1650=“”1390=“”p=“”》

差2080-21901950-21001890-20801825-19851650-18551390-1630

一般2191-25002101-23852081-23201986-22251856-20801631-1920

好2501-27502386-26252321-25002226-24502081-23051921-2110

良好2751-29752626-28152501-27052451-26402306-25302111-2480

優(yōu)秀》2975》2815》2705》2640》2530》2480

表2女*12分鐘跑評估的心肺功能水平（米）

年齡13～19歲20～29歲30～39歲40～49歲50～59歲60歲以上

很差《16001540=“”1500=“”1410=“”1345=“”1250=“”p=“”》

差1600-18901540-17751500-16801410-15701345-14901250-1375

一般1891-20651776-19501681-18901571-17751491-16801376-1570

好2066-22901951-21451891-20651776-19851681-18901571-1745

良好2291-24152146-23202066-22251986-21451891-20801746-1890

優(yōu)秀》2415》2320》2225》2145》2080》1890

注：經(jīng)過測試后，你很有可能屬于前三級，即心肺功能不算強(qiáng)，但是別太擔(dān)心，除了遺傳因素外，有氧鍛煉是提升心肺功能的最佳方法。是時(shí)候進(jìn)行健身鍛練了！

6分鐘步行試驗(yàn)是一種主要針對慢*心肺等疾病患者進(jìn)行的心肺功能、骨骼肌肉功能的綜合評價(jià)方法。2008年美國胸科學(xué)會發(fā)布了指南，指出6分鐘步行試驗(yàn)是簡便、價(jià)廉、安全，且能客觀反映慢*疾病患者日常實(shí)際活動量特點(diǎn)，評估患者心肺功能、檢驗(yàn)治療效果和預(yù)后的有效工具。

“6分鐘步行”測試方法：在平坦的地面劃出一段長達(dá)30.5米的直線距離，兩端各置一椅子作為標(biāo)志。患者在其間往返運(yùn)動，速度由自己決定，在旁的檢測人員每2分鐘報(bào)時(shí)一次，并記錄患者可能發(fā)生的不適（氣促、胸悶、胸痛）。如患者不能堅(jiān)持可暫停試驗(yàn)或中止試驗(yàn)。6分鐘結(jié)束后計(jì)算其步行距離。

心肺功能評估等級：（1級和2級是較低的水平，3-4級接近正常或達(dá)到正常水平）

1級：小于300米；

2級：300-374.9米；

3級：375-449.5米；

4級：大于450米。

1、一般來說，慢*疾病患者的心肺功能評價(jià)應(yīng)該盡量精確無誤，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生心電*下進(jìn)行最大負(fù)荷的運(yùn)動試驗(yàn)；專業(yè)運(yùn)動員或者專項(xiàng)的健身者也盡量進(jìn)行極量的運(yùn)動心肺功能測試，給予精確評估。普通健身人群可以選擇相對簡易的方法進(jìn)行心肺功能評價(jià)。

2、心肺功能的自我測試無論是簡易的爬樓、12分鐘跑還是6分鐘步行等都需要一定負(fù)荷的運(yùn)動，因此，對于具有慢*疾病或者從來沒有鍛煉習(xí)慣、體質(zhì)較弱的人來說，測試前應(yīng)該充分了解自己的疾病和身體狀況，量力而行。

3、12分鐘跑主要針對的是普通健身大眾，體力差或無鍛煉習(xí)慣者，尤其是老年人，不能一開始就用12分鐘全力跑來測評，需要有下面幾個(gè)適應(yīng)過程：首先，以快速步行為主，中間穿插慢跑12分鐘，練習(xí)1周。繼而，以慢跑為主，中間穿插快速步行12分鐘，練習(xí)1周。再全部慢跑12分鐘，練習(xí)1周。最后，以全力跑完12分鐘，然后根據(jù)跑的距離對照表格評價(jià)自己的心肺功能。

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