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殘疾人康復(fù)定義、對象、標(biāo)準(zhǔn)及訓(xùn)練技巧

來源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2024年12月01日 04:48

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)在概念上和體系上是對傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的革新,它的工作對象不是疾病而是障礙,它的工作目的不僅是治療疾病和保存?zhèn)T的生命,而主要是強(qiáng)調(diào)功能訓(xùn)練,整體康復(fù),最終重返社會(huì)。現(xiàn)代康復(fù)的概念是:綜合地協(xié)調(diào)利用醫(yī)學(xué)的、工程的、教育的、職業(yè)的、社會(huì)的和其它一切可能利用的措施,使殘疾者的功能復(fù)原到盡可能達(dá)到的最大限度,最終目標(biāo)是使殘疾人成為自立于社會(huì)的人與健全人平等地參與社會(huì)生活。

一、康復(fù)的定義

根據(jù)世界衛(wèi)生組織所下的定義,康復(fù)是指綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用醫(yī)學(xué)的、教育的、職業(yè)的、社會(huì)的和其它措施,對殘疾者進(jìn)行治療、訓(xùn)練和輔助,盡量補(bǔ)償、提高或者恢復(fù)其喪失或削弱的功能,增強(qiáng)其能力,促進(jìn)其適應(yīng)或重新適應(yīng)社會(huì)生活。

在現(xiàn)代社會(huì)中,殘疾人和任何健全人一樣,都有作為人所與生俱有的生存權(quán)利,但是身體和精神的障礙卻使其權(quán)利、資格和尊嚴(yán)遭到損害。康復(fù)的意義就在于恢復(fù)這種做人的基本權(quán)利,因此,康復(fù)的含義不僅包括預(yù)防、治療、訓(xùn)練等方面,還包括恢復(fù)人類天賦權(quán)利的意義。

二、康復(fù)對象

康復(fù)的主要對象是殘疾人。隨著社會(huì)物質(zhì)生活和精神生活的發(fā)展,老年人口比例在不斷增加,慢性病和老年病也日益成為人們關(guān)注的問題,因此,康復(fù)的對象還應(yīng)包括老年人及慢性病人。

常見的康復(fù)病種為腦血管意外、脊髓損傷、顱腦損傷、截肢、手部損傷、關(guān)節(jié)炎、腦性癱瘓、智力發(fā)育低下、情緒及行為障礙、心肺疾患、營養(yǎng)不良性殘疾以及盲、聾、啞等殘疾。

三、康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)

康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn),可根據(jù)殘疾者的功能狀況、生活自理能力、學(xué)習(xí)能力、工作能力以及參與社會(huì)生活能力等方面的分析結(jié)果而定為高、中、低三級。

四、康復(fù)訓(xùn)練的內(nèi)容與技巧

1.感知能力訓(xùn)練要求:了解事物的外形,分辨聲音和顏色,然后作出反應(yīng),并能將對外界的體驗(yàn)應(yīng)用于日常生活中,以便更能適應(yīng)環(huán)境。進(jìn)行視覺、聽覺、觸覺、嗅覺和味覺等范圍的訓(xùn)練。

2.運(yùn)動(dòng)能力訓(xùn)練包括大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練和精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練大運(yùn)動(dòng)是指身體姿勢或全身的動(dòng)作而言,如俯臥、抬頭、豎頸、翻身、仰臥、爬行、獨(dú)坐、獨(dú)站、行走、跑步、跳躍等訓(xùn)練。從兒童的發(fā)展來看,有很明顯的順序性(弱智兒童也按這個(gè)順序發(fā)展),并在一定的月齡范圍出現(xiàn)(弱智兒童就不一定按同齡正常兒童同樣的月齡范圍出現(xiàn)),這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)的發(fā)展與生理成熟有密切關(guān)系。要求:能逐漸做到感官與機(jī)能配合,動(dòng)作協(xié)調(diào),適當(dāng)?shù)乜刂苿?dòng)作的力度和速度,操縱物件和運(yùn)用工具。精細(xì)動(dòng)作是指手和手指的動(dòng)作,如大把抓、手指捏、穿珠、寫字等訓(xùn)練,這些動(dòng)作較小,也較精巧,精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練是康復(fù)訓(xùn)練中必要的訓(xùn)練領(lǐng)域。要求:能逐漸做到依據(jù)視覺指示作精細(xì)而準(zhǔn)確的動(dòng)作。精細(xì)技巧訓(xùn)練時(shí)必須由大到小,由易到難,逐步加深。

3.語言與交往能力訓(xùn)練語言是思維的手段,是與人交往的工具,對于一個(gè)生活在社會(huì)中的小孩來說極為重要,弱智小孩絕大多數(shù)都有語言障礙,因此康復(fù)訓(xùn)練中,語言訓(xùn)練占極其重要的位置。要求:能逐漸做到會(huì)用目視、點(diǎn)頭、搖點(diǎn)、微笑、動(dòng)作等表示理解他人的說話,并能用別人能理解的聲音、單詞、句子、問題來表達(dá)自己的愿望和要求。

4.認(rèn)知能力訓(xùn)練認(rèn)知能力主要是指認(rèn)識事物的能力,弱智小孩這方面的能力很差,主要原因是認(rèn)知能力建立在概念上。而概念要用語言來表達(dá),弱智小孩語言差,不能用語言表達(dá)概念,因而認(rèn)知能力就很差。要求:能逐漸做到利用視和聽認(rèn)知外界事物,懂得生活常識、自然常識等,并作出正確反應(yīng)(語言或動(dòng)作均可)。

5.生活自理能力訓(xùn)練生活自理是指小孩在不依賴他人的幫助下,每天必須進(jìn)行的最基本動(dòng)作,主要包括穿衣、進(jìn)食、個(gè)人清潔、如廁等自理能力。自理訓(xùn)練和認(rèn)知、體能有著極其密切的關(guān)系,是相互影響的,因而應(yīng)根據(jù)每個(gè)孩子的實(shí)際發(fā)育水平選擇時(shí)機(jī),訓(xùn)練越及時(shí),效果越明顯。要求:能逐漸做到會(huì)運(yùn)用基本的生活自理技巧和步驟,照料個(gè)人每天的起居飲食及個(gè)人衛(wèi)生;并能配合環(huán)境,運(yùn)用已有的自理常識,應(yīng)付生活上的需要。

6.社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練社會(huì)適應(yīng)能力是指與他人(包括兒童與成人)交往的能力,作為社會(huì)的一名成員,小孩必須適應(yīng)他所處社會(huì)的文化背景或要求,因此必須結(jié)合年齡教會(huì)小孩一些生活常識,以便被社會(huì)所接受。要求:能逐漸做到與別人友善合作,建立和維系良好的關(guān)系,掌握一般社會(huì)認(rèn)可的行為,以便適應(yīng)社會(huì)。

7.通過游戲進(jìn)行訓(xùn)練和學(xué)習(xí)兒童之需要游戲,猶如成人之需要工作,兒童從游戲中學(xué)習(xí),"游戲"就成為兒童學(xué)習(xí)的媒介,是兒童生活中不可或缺的成長伴侶。游戲能增進(jìn)兒童身體的發(fā)育;增加受教育的機(jī)會(huì);啟發(fā)兒童的想象力和創(chuàng)造力;協(xié)助兒童的心理發(fā)展和社會(huì)化發(fā)展。

來源:德陽市殘疾人聯(lián)合會(huì)

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