健康、殘疾康復(fù)

康復(fù)醫(yī)學(xué)健康、殘疾與康復(fù) 預(yù) 防醫(yī) 學(xué) 醫(yī) 學(xué) 治 療醫(yī) 學(xué) (WHO) 保 健醫(yī) 學(xué) 康 復(fù)醫(yī) 學(xué) 健康 健康是指在身體上、精神上、社會(huì)生活上處于一種完全良好的狀態(tài)，而不僅僅是沒(méi)有患病或衰弱。 康復(fù)的詞源及演變 Re- habil- itation 恢復(fù)-為人所期望 恢復(fù)權(quán)利,身份的意思 第一次世界大戰(zhàn) 首次用于“ 對(duì)殘疾人進(jìn)行治療,使其重返社會(huì)”的含意。到了第二次世界大戰(zhàn)，將其譯為“康復(fù)”一詞的用法才確定下來(lái)。 關(guān)于康復(fù)的定義 1981，WHO“康復(fù)是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人融入社會(huì)。康復(fù)不僅是指訓(xùn)練殘疾人使其適應(yīng)周圍的環(huán)境，而且也指調(diào)整殘疾人周圍的環(huán)境和社會(huì)條件以利于他們重返社會(huì)。在擬定有關(guān)康復(fù)服務(wù)實(shí)施的計(jì)劃時(shí)應(yīng)有殘疾者本人、他們的家屬以及他們所在的社區(qū)的參與。” 1993，聯(lián)合國(guó)“康復(fù)是一個(gè)促進(jìn)殘疾人身體的、感官的、智能的、精神的和/或社會(huì)生活的功能達(dá)到和保持在力所能及的最佳水平的過(guò)程，從而使他們能借助于一些措施和手段，改變其生活而增強(qiáng)自立能力?？祻?fù)可包括重建和/或恢復(fù)功能，提供補(bǔ)償功能缺失或受限的各種手段?！?1998，DeLisa“康復(fù)是一個(gè)幫助傷病員或殘疾人從其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境許可的范圍內(nèi)，根據(jù)其愿望和生活計(jì)劃促進(jìn)其在身體上、心理上、社會(huì)生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上、教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過(guò)程。” 康復(fù)定義 康復(fù)（rehabilitation）指綜合協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，對(duì)傷、病、殘者進(jìn)行訓(xùn)練、治療以減輕其身、心、社會(huì)功能障礙，使其活動(dòng)能力和生活質(zhì)量達(dá)到盡可能高的水平和重返社會(huì)。 痊愈 痊愈指患病機(jī)體的機(jī)能與代謝障礙完全消失，形態(tài)結(jié)構(gòu)的損害完全修復(fù)，一切癥狀和體征均消退，機(jī)體各器官系統(tǒng)之間及機(jī)體與外界環(huán)境間的協(xié)調(diào)關(guān)系完全恢復(fù)，勞動(dòng)能力恢復(fù)至正常。 康復(fù)內(nèi)涵的五個(gè)要素 康復(fù)的對(duì)象 康復(fù)的領(lǐng)域 康復(fù)的措施 康復(fù)的目標(biāo) 康復(fù)的提供 康復(fù)的對(duì)象 主要是殘疾者，即因損傷及急、慢性疾病和老齡帶來(lái)的功能障礙者和先無(wú)發(fā)育障礙者。 WHO估計(jì)：殘疾人占總?cè)丝?~10%不等，而神經(jīng)系統(tǒng)及感覺(jué)器官殘疾，骨骼系統(tǒng)及心肺殘疾共占2/3。 我國(guó)殘疾人約6000萬(wàn)（97年）。占全國(guó)總?cè)丝诘?%。目前各類殘疾人所占的比例為：視力殘疾人877萬(wàn)，占14.6%;聽(tīng)力語(yǔ)言殘疾人2057萬(wàn)，占34.3%;智力殘疾人1182萬(wàn)，占19.7%;肢體殘疾人877萬(wàn)，占14.6%;精神殘疾人225萬(wàn)，占3.8%;多重殘疾人782萬(wàn)，占13.%。 康復(fù)的領(lǐng)域 醫(yī)學(xué)康復(fù)或醫(yī)療康復(fù)（medical reh.） 教育康復(fù)(educational reh.) 職業(yè)康復(fù)(vocational reh.) 社會(huì)康復(fù)(social reh.) 醫(yī)學(xué)康復(fù)（medical rehabilitation） 即利用醫(yī)療手段促進(jìn)康復(fù)。歷來(lái)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)使用的一切治療方法都可以應(yīng)用，也包括康復(fù)醫(yī)學(xué)所特有的各種功能訓(xùn)練。 人員:臨床各科醫(yī)生及康復(fù)科醫(yī)生,治療師(物理治療師,作業(yè)治療師,言語(yǔ)治療師等),護(hù)士等。 教育康復(fù)（educational rehabilitation） 通過(guò)各種教育促進(jìn)聾啞兒童、智弱兒童、肢體傷殘兒童等受到應(yīng)有的教育(九年義務(wù)教育及中高等教育)。 對(duì)能接受普通教育的殘疾人應(yīng)創(chuàng)造條件使其進(jìn)入普通學(xué)校接受教育，對(duì)不能接受普通教育的殘疾人，應(yīng)開(kāi)設(shè)特殊的學(xué)校，使其接受特殊的教育。 教育康復(fù)的類型 1．專門學(xué)校:如聾啞學(xué)校，通過(guò)手語(yǔ)等特殊教育方法講授文化知識(shí)。 2．訪問(wèn)學(xué)校:由特教教師按期家訪授課。 3．醫(yī)學(xué)康復(fù)和教育康復(fù)相結(jié)合的學(xué)校:如日本的整肢養(yǎng)護(hù)園,澳大利亞的南澳攝政公園青少年康復(fù)中心。 職業(yè)康復(fù)（vocational rehabilitation） 使殘疾人獲得較合適的職業(yè)，并維持下去，這對(duì)于發(fā)揮其潛能，實(shí)現(xiàn)人的價(jià)值和尊嚴(yán)，取得獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)能力并貢獻(xiàn)于社會(huì)很有意義。 包括：①職業(yè)評(píng)定；②職業(yè)訓(xùn)練；③選擇、介紹職業(yè)；④就業(yè)后的隨訪。 社會(huì)康復(fù)（social rehabilitation） 從社會(huì)的角度推進(jìn)和保證醫(yī)學(xué)康復(fù)、教育康復(fù)和職業(yè)康復(fù)的進(jìn)行，維持殘疾者的尊嚴(yán)和公平待遇，使其適應(yīng)家庭、鄰里、工作環(huán)境，充分參與社會(huì)生活。如殘疾人就業(yè),環(huán)境改造、社會(huì)福利、制定有關(guān)法律法規(guī)等。 四個(gè)領(lǐng)域的康復(fù)的實(shí)施 4. 社會(huì)康復(fù) 康 復(fù) 3. 職業(yè)康復(fù) 2. 教育康復(fù)

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