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混合喂養(yǎng)/人工喂養(yǎng)：避開6個(gè)營養(yǎng)誤區(qū)

來源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2024年12月01日 02:28

母乳是寶寶最佳的天然營養(yǎng)寶庫。然而，受遺傳因素、生理結(jié)構(gòu)、營養(yǎng)狀況和環(huán)境因素的影響，并非每個(gè)媽媽都能如愿以償?shù)匕凑崭鲊改现薪ㄗh的那樣，實(shí)現(xiàn) 6 個(gè)月以內(nèi)純母乳喂養(yǎng)。此時(shí)，嬰兒配方奶粉毫無疑問會(huì)擔(dān)當(dāng)起哺育的重任，或彌補(bǔ)母乳的不足，或成為寶寶完全的乳類來源。

不過，說到混合喂養(yǎng)（母乳 + 配方奶粉）和人工喂養(yǎng)（純配方奶粉喂養(yǎng)），一直存在著一些誤區(qū)。

為了避免一部分媽媽對概念混淆不清，先做一下名詞解釋。

混合喂養(yǎng)：指在母乳確定不足的情況下，用其他乳類或代乳品來補(bǔ)充喂養(yǎng)嬰兒?；旌衔桂B(yǎng)的方法一般分為兩種，且各有其優(yōu)缺點(diǎn)。

補(bǔ)授法：先讓寶寶吸空媽媽的乳房，不足的量立即用配方奶補(bǔ)足。
優(yōu)點(diǎn)：寶寶的頻繁吸吮能讓媽媽的乳房持續(xù)接受刺激，有利于保證泌乳量，盡可能地延長母乳喂養(yǎng)的時(shí)間。
缺點(diǎn)：不適用于上班族，除非家就在工作單位的附近。

代授法：母乳與配方奶交替喂養(yǎng)，全天有一次或數(shù)次完全使用配方奶替代母乳喂養(yǎng)。
優(yōu)點(diǎn)：有助于解決母乳量不足或因上班等原因不能按時(shí)喂養(yǎng)的問題。
缺點(diǎn)：有可能減少母乳的分泌量及喂養(yǎng)次數(shù)。那么，常見誤區(qū)有哪些呢？

（圖片來源：www.pexels.com）

誤區(qū)一：喂養(yǎng)必須定時(shí)定量。

先說說不足 28 天的新生兒。由于小寶寶的胃容量有限，消化液的分泌量也有限，消化能力剛剛開始被鍛煉，腸道菌群剛開始被培養(yǎng)，吸吮母親乳頭的能力尚有待自我完善，吸奶的力氣也不夠足，因此，每次能夠吸吮的奶量有限。對于這個(gè)階段的寶寶正確的做法是：按需喂養(yǎng)，即讓寶寶自己決定吃多少奶，一方面順應(yīng)各器官生長發(fā)育的特點(diǎn)，另一方面由其自己逐漸形成進(jìn)食的節(jié)律。

在我們?nèi)祟悘?qiáng)大基因的調(diào)控下，寶寶通常 2 小時(shí)左右就會(huì)有饑餓的表現(xiàn)。較快的饑餓感和因此而產(chǎn)生的頻繁吸吮可以刺激母乳分泌，幫助新媽媽增加產(chǎn)奶量。

那么，對于出了月子（新生兒期）的嬰兒呢？

要尊重寶寶自己的節(jié)律?？傆屑议L問：“為什么寶寶有時(shí)奶量 150 毫升，有時(shí)只有 90 毫升？”我會(huì)反問一個(gè)問題：“如果你中午吃了頓大餐，晚飯還會(huì)到點(diǎn)兒就餓且再來一頓大餐么？”這個(gè)比喻略有些夸張，只是想讓家長理解一個(gè)道理：饑餓信號是伴隨消化程度和消化能力發(fā)出的，寶寶不傻，不會(huì)讓自己撐著或餓著。自我節(jié)律被尊重的孩子，自身調(diào)節(jié)能力和適應(yīng)環(huán)境的能力都不會(huì)弱，每頓的奶量或者說全天的總奶量，差別不會(huì)太大。

因此定時(shí)定量依舊應(yīng)當(dāng)尊重孩子自己的生理特點(diǎn)——寶寶給出想吃奶的信號（有覓食反射——寶寶的頭轉(zhuǎn)向媽媽的乳房，同時(shí)張大嘴巴、舌頭向前下方伸出，做出吸吮的動(dòng)作或?qū)⑿∈址胚M(jìn)嘴里，遲些還會(huì)發(fā)出響亮的哭鬧聲）再喂奶（當(dāng)然，最好不要等到出現(xiàn)明顯哭鬧），而不是媽媽因?yàn)閾?dān)心自己奶量可能不夠而頻繁嘗試喂奶（比如 1~1.5 小時(shí)就喂一次），也不要在寶寶給出“我吃飽了”的信號之后（比如自己主動(dòng)停止吸吮乳頭，把頭扭開等），生怕寶寶沒吃飽，還要補(bǔ)充性地多喂幾口。

一般來說，用代授法喂養(yǎng)時(shí)，喂飽純母乳可以堅(jiān)持 3 小時(shí)以上，喂配方奶往往可以堅(jiān)持 4 小時(shí)；而采用補(bǔ)授法喂養(yǎng)時(shí)，兩頓之間的平均時(shí)間間隔為 3.5~4 小時(shí)。

誤區(qū)二：多喂多長，快快長大。

通俗點(diǎn)兒理解就是拔苗助長！

最近幾年，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，配方奶喂養(yǎng)的寶寶，往往吃得比“理應(yīng)”多，后期出現(xiàn)青少年肥胖的概率高于母乳喂養(yǎng)的寶寶。其中有兩個(gè)原因：奶瓶喂養(yǎng)時(shí)，人工奶嘴更“通暢”更省力，寶寶吃起來不費(fèi)力，自然不用太使勁，容易吃多；配方奶中蛋白質(zhì)的含量往往比母乳高，超額的蛋白質(zhì)攝入對他們并沒有好處，反而會(huì)在一系列因素作用下，增加肥胖的發(fā)生率。

怎樣判斷有無過量喂養(yǎng)？參考身長（身高）- 體重生長曲線：出生體重正常的寶寶，只要生長軌跡基本保持出生時(shí)候的百分位，波動(dòng)不大，就是正常的。一旦高出自己兩條曲線，就要控制了。

誤區(qū)三：既然更愛吃母乳，那就先喂配方奶，再喂母乳，避免寶寶不接受配方奶。

吸吮對于促進(jìn)母乳分泌，以及媽媽乳房排空特別重要。所以，要盡可能爭取純母乳喂養(yǎng)。若母乳確實(shí)不足（寶寶已經(jīng)吃空了兩側(cè)的母乳卻仍不能滿足時(shí)），則讓寶寶先盡量吃空母乳，再用配方奶補(bǔ)足。

誤區(qū)四：奶粉沖得濃些，更容易長個(gè)子。

所有的嬰兒配方奶粉都會(huì)強(qiáng)調(diào)：是參照母乳的營養(yǎng)成分來配方生產(chǎn)的?！皡⒄漳溉椤边@四個(gè)字包含了太多的信息，不僅是營養(yǎng)素含量，還包括滲透壓和腎溶質(zhì)負(fù)荷等。為了模擬母乳，使配方奶粉更符合嬰兒的生理特點(diǎn)和消化吸收代謝能力，產(chǎn)品沖調(diào)說明中建議的量是經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn)確認(rèn)安全后給出的比例。一些媽媽怕寶寶吃不飽，將奶粉沖得太濃，不僅會(huì)因?yàn)樯鲜鰻I養(yǎng)素和影響因素的濃縮而增加寶寶的消化負(fù)擔(dān)和腎臟負(fù)擔(dān)，還會(huì)讓寶寶有超重隱患，出現(xiàn)諸多得不償失的后果。

另外，提醒一部分媽媽，諸如用米湯或者母乳來沖調(diào)奶粉的做法是不科學(xué)的，也是不可取的。

誤區(qū)五：混合喂養(yǎng)，因?yàn)橛心溉椋圆挥梦顾?/p>

雖然是參照母乳營養(yǎng)配制的，但是沖調(diào)好的配方奶的含水量及營養(yǎng)元素的含量，依舊與母乳不同。因此，混合喂養(yǎng)的寶寶在某些環(huán)境下依然需要額外添加白水，比如當(dāng)氣候炎熱或干燥時(shí)（夏季或是開了暖氣或空調(diào)暖風(fēng)的冬季），需要酌情補(bǔ)充水分。

補(bǔ)充水分的量視寶寶的皮膚濕潤度、大小便情況，特別是小便的顏色而定，如果小便是近乎透明無色或只是微微有點(diǎn)兒黃的，說明他身體里的水分夠了；如果小便明顯發(fā)黃或者尿布換的次數(shù)減少、重量減輕，說明該給寶寶喝點(diǎn)兒水了。

誤區(qū)六：配方奶喂養(yǎng)的量，一定要參照奶粉外包裝上的推薦量。

在“誤區(qū)一”中我們提到，受綜合因素和個(gè)體差異的影響，每個(gè)寶寶的食量不會(huì)相同，同一個(gè)寶寶，在不同時(shí)間或不同階段的奶量也不會(huì)相同。所以，配方奶粉外包裝上推薦的食用量只是作為參考的平均值，如果寶寶的奶量稍高或低于推薦量，不必焦慮，通常 10%~20% 內(nèi)的差距不會(huì)帶來大的影響。還是那句話，吃得夠不夠，全看生長曲線！

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《中國臨床營養(yǎng)網(wǎng)》編輯部

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