宋善路副主任醫(yī)師

新生兒喂養(yǎng)注意事項

"新生兒處于特殊的年齡段，所以喂養(yǎng)時要注意，這個年齡段因為生理解剖的特點，很容易發(fā)生吐奶的現(xiàn)象，所以喂養(yǎng)的時候需要注意：n一、吃的不要太多、不要太急，奶嘴大小要注意適中，吃奶之前要把空氣擠掉，吃完奶以后最好豎起來拍背，把空氣吐掉以后再喂。n二、有些小孩有明顯的賁門松弛或者有胃食道反流，在喂養(yǎng)方面就更要注意，要少量多餐，吃完以后最好不要平躺，要密切觀察。n三、有一些吃母乳的，大便次數(shù)有時候多一點，可能是有不消化，可以根據(jù)情況吃前段母乳，因為后段脂肪比較多，需要暫時回避。n四、有些小孩在喂養(yǎng)過程中可能對奶粉過敏，家長也要觀察一下。n總之，新生兒喂養(yǎng)時家長要多觀察、多注意，這是比較重要的。"

王琳主任醫(yī)師

嬰幼兒喂養(yǎng)注意事項有哪些？

關(guān)于嬰幼兒喂養(yǎng)的注意事項，我們覺得嬰幼兒因為是一個年齡段的孩子，對于1歲以內(nèi)的兒童，我們建議的一些注意事項，首先，就是添加輔食，兒童添加輔食一定先是容易消化的，不容易引起過敏的輔食，如先從米粉開始，然后是果泥、蛋黃、蔬菜，這些慢慢加。同時每加一種輔食，都要加一個星期左右，再加另外一種，姥姥們或者是奶奶們很著急，疼孫子都給吃上，吃上之后又吐又拉，就得不償失。所以，一歲之內(nèi)重要的一關(guān)就是添加輔食，添加輔食一定是循序漸進加常見的食物，不要加特別各色的食物。現(xiàn)在很多年輕的媽媽很潮，吃很多各色的食物，其實我們不推薦，包括牛油果在內(nèi)，早期有些孩子消化不太好，所以不用積極的加高熱卡、高蛋白的東西。1-2歲或1歲以上的嬰幼兒喂養(yǎng)，我們建議家長的一些注意事項，首先，讓他自己吃，鍛煉自己的動手能力，同時在這個過程中，不要給孩子過于軟的食物，現(xiàn)在很多家長的誤區(qū)就是每次食物太軟、太爛，以至于牙出得很晚，同時也不利于孩子正常的發(fā)育，因為特別軟的食物，孩子其實沒有自己鍛煉咀嚼的過程，也嘗不到食物的味道，所以很多家長跟我說這個小孩沒有食欲。再一個就是注意營養(yǎng)的均衡，所謂營養(yǎng)均衡就是2-3歲的時候，很多孩子都會出現(xiàn)愛吃肉，不愛吃菜，這是動物的本能，可以理解，但是我們要盡量保持營養(yǎng)的均衡，不要在這段時間內(nèi)讓寶寶光吃肉吃成了小胖子，同時便秘非常厲害，便秘因為時間長了之后，很小的孩子也會得痔瘡，對于未來的長期影響都不好，所以要注意這些。

喬善鑫主治醫(yī)師

寶寶喂養(yǎng)注意事項

寶寶喂養(yǎng)注意事項，要掌握正確的哺乳技巧，正確的姿勢可以刺激嬰兒的口腔動力，有利于嬰兒的吸吮，如哺乳前讓嬰兒用鼻推壓或者舔母親的乳房，哺乳時嬰兒的氣味、身體的接觸，都可刺激乳母的攝乳反應(yīng)，等待哺乳的嬰兒應(yīng)是清醒狀態(tài)，有饑餓感，已更換干凈的尿布。 乳母要保持心情的愉快，因為泌乳與很多種激素有關(guān)，多種激素都直接或間接受下丘腦的調(diào)節(jié)，下丘腦功能與情緒有關(guān)，如果心情抑郁，就會刺激腎上腺素分泌，使乳腺的血流量減少，乳汁也分泌減少。 要做好乳頭的保健，在妊娠后期每日用清水擦洗乳頭，乳頭內(nèi)陷用兩手拇指按乳頭兩側(cè)，并向周圍牽拉，要盡早開奶，按需哺乳。

王翠玲主任醫(yī)師

早產(chǎn)兒喂養(yǎng)的注意事項

早產(chǎn)兒指出生時不滿37周的新生兒，早產(chǎn)兒各個系統(tǒng)的器官發(fā)育不成熟、抵抗力差，而且因為早產(chǎn)兒吸吮能力弱、吞咽協(xié)調(diào)能力弱，導(dǎo)致吃奶的能力也差，容易發(fā)生嗆奶、溢奶的情況。 低月齡尤其是34周以下的早產(chǎn)兒，有的時候不具備吸吮、吞咽的能力，需要進行管飼甚至滴管喂養(yǎng)等。從喂養(yǎng)方面來說，能母乳的盡量母乳，能直接哺乳的盡量直接哺乳，如果沒有母乳可以用配方奶喂養(yǎng)。 為了滿足寶寶的需求可以選用特殊配方奶，比如早產(chǎn)兒奶粉。對于母乳喂養(yǎng)的寶寶，如果母乳的營養(yǎng)不能滿足寶寶的需求，可以用早產(chǎn)兒母乳強化劑來輔助母乳，滿足營養(yǎng)的需求。早產(chǎn)兒在喂養(yǎng)的過程中要注意適量喂養(yǎng)，以免喂養(yǎng)過度。 超過寶寶的消化能力會加重腸道負擔，容易發(fā)生新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎。如果喂養(yǎng)量不夠，又不能夠滿足生長發(fā)育的需求，因為早產(chǎn)兒還需要追趕性生長，必要的時候可能需要腸外營養(yǎng)，如給予靜脈補充營養(yǎng)等。

孫玲娣主任醫(yī)師

嬰兒怎么混合喂養(yǎng)

"嬰兒怎樣混合喂養(yǎng)有兩種方式：一種是補授法；另一種是代授法。補授法適用于六個月以下母乳不足的嬰兒，在每次哺乳時先哺母乳，待兩次乳房都已經(jīng)吸空，而不能滿足嬰兒需要的時候，再添加牛乳和代乳品，授的量可根據(jù)母乳量的多少及嬰兒的食欲大小來決定，先按小兒需求，讓他先吃飽，幾天以后就能夠了解嬰兒每次所需要的補充入量，這樣先哺乳，有利于刺激母乳的的分泌，使母乳有再增多的機會，待母乳量增至已能滿足嬰兒需要時，逐漸停止不授乳的制品，恢復(fù)完全母乳的喂養(yǎng)。n代授法適用于母乳量充足，但因母乳有事不能按時給嬰兒哺乳，只能應(yīng)用代乳品和乳制品代替一次或幾次母乳的喂養(yǎng)，母乳因故不能親自喂食的也可以將乳汁擠出來?；蛴梦唐魑鰜?，放置消毒的奶瓶中冷藏，仍在1天之內(nèi)可以喂養(yǎng)給嬰兒，這樣按時吸空抽空乳房，能保持母乳的分泌量，不致使它分泌量的減少。待母乳恢復(fù)工作以后，白天可以采用代授法，晚間可以親自哺乳2-3次，這樣就可以維持母乳的喂養(yǎng)，六個月以后嬰兒已加輔助飲食，如母乳量不足就可以輔助食物補充或代替1-2次的母乳喂養(yǎng)，保持嬰兒的營養(yǎng)需要，隨著年齡的增大，以混合喂養(yǎng)逐漸代替母乳喂養(yǎng)，做好斷奶的準備，此時乳制品也可以作為輔助食品之一，進入嬰幼兒的飲食。"

劉永蛟副主任醫(yī)師

0-6月喂養(yǎng)指南解讀

兒童喂養(yǎng)一直是家長關(guān)心的問題，如何喂養(yǎng)，特別是嬰幼兒的喂養(yǎng)知識，很多家長都知之甚少，在此整理了0-6個月嬰兒喂養(yǎng)指南，以下內(nèi)容希望家長收藏學(xué)習(xí)。　　1、產(chǎn)后盡早開奶，堅持新生兒第一口食物是母乳　　【提要】初乳富含營養(yǎng)和免疫活性物質(zhì)，有助于腸道功能發(fā)展，并提供免疫保護。母親分娩后，應(yīng)盡早開奶，讓嬰兒開始吸吮乳頭，獲得初乳并進一步刺激泌乳、增加乳汁分泌。嬰兒出生后第一口食物應(yīng)是母乳，有利于預(yù)防嬰兒過敏，并減輕新生兒黃疸、體重下降和低血糖的發(fā)生。此外，讓嬰兒盡早反復(fù)吸吮乳頭，是確保成功純母乳喂養(yǎng)的關(guān)鍵。嬰兒出生時，體內(nèi)具有一定的能量儲備，可滿足至少三天的代謝需求，開奶過程中不用擔心新生兒饑餓，可密切關(guān)注嬰兒體重，生后體重下降只要不超過出生體重的7%就應(yīng)堅持純母乳喂養(yǎng)。溫馨環(huán)境、愉悅心情、精神鼓勵、乳腺按摩等輔助因素，有助于順利成功開奶。準備母乳喂養(yǎng)應(yīng)從孕期開始?！　　娟P(guān)鍵推薦】　　分娩后盡早開始讓嬰兒反復(fù)吸吮乳頭?！　雰撼錾蟮牡谝豢谑澄飸?yīng)該是母乳?！　∩篌w重下降只要不超過出生體重的7%就應(yīng)堅持純母乳喂養(yǎng)?！　雰何鼻安恍柽^分擦拭或消毒乳頭。　　溫馨環(huán)境、愉悅心情、精神鼓勵、乳腺按摩等輔助因素，有助于順利成功開奶?！　?、堅持6月齡內(nèi)純母乳喂養(yǎng)　　【提要】母乳是嬰兒最理想的食物，純母乳喂養(yǎng)能滿足嬰兒6月齡內(nèi)所需要的全部液體、能量和營養(yǎng)素。此外，母乳有利于腸道健康微生態(tài)環(huán)境建立和腸道功能成熟，降低感染性疾病和過敏發(fā)生的風險。母乳喂養(yǎng)營造母子情感交流的環(huán)境，給嬰兒最大的安全感，有利于嬰兒心理行為和情感發(fā)展，母乳喂養(yǎng)的嬰兒最聰明。母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、安全又方便，同時有利于避免母體產(chǎn)后體重滯留，并降低母體乳腺癌、卵巢癌和2型糖尿病的風險。應(yīng)堅持純母乳喂養(yǎng)6個月。母乳喂養(yǎng)需要全社會的努力，專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)，家庭、社區(qū)和工作單位的積極支持。充分利用政策和法律保護母乳喂養(yǎng)。　　【關(guān)鍵推薦】　　純母乳喂養(yǎng)能滿足嬰兒6月齡以內(nèi)所需要的全部液體、能量和營養(yǎng)素，應(yīng)堅持純母乳喂養(yǎng)6個月?！　“葱栉鼓蹋瑑蓚?cè)乳房交替喂養(yǎng)；每天喂奶6~8次或更多?！　猿肿寢雰褐苯游蹦溉?，盡可能不使用奶瓶間接喂哺人工擠出的母乳。　　特殊情況需要在滿6月齡前添加輔食的，應(yīng)咨詢醫(yī)生或其他專業(yè)人員后謹慎做出決定?！　?、順應(yīng)喂養(yǎng)，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣　　【提要】母乳喂養(yǎng)應(yīng)順應(yīng)嬰兒胃腸道成熟和生長發(fā)育過程，從按需喂養(yǎng)模式到規(guī)律喂養(yǎng)模式遞進。嬰兒饑餓是按需喂養(yǎng)的基礎(chǔ)，饑餓引起哭鬧時應(yīng)及時喂哺，一般每天可喂奶6-8次或更多，不要強求喂奶次數(shù)和時間，特別是3月齡以前的嬰兒。嬰兒生后2-4周就基本建立了自己的進食規(guī)律，家長應(yīng)明確感知其進食規(guī)律的時間信息。隨著月齡增加，嬰兒胃容量逐漸增加，單次攝乳量也隨之增加，哺喂間隔則會相應(yīng)延長，喂奶次數(shù)減少，逐漸形成規(guī)律哺喂的良好飲食習(xí)慣。如果嬰兒哭鬧明顯不符平日進食規(guī)律，應(yīng)該首先排除非饑餓原因，如胃腸不適等。非饑餓原因哭鬧時，增加哺喂次數(shù)只能緩解嬰兒的焦躁心理，并不能解決根本問題，應(yīng)及時就醫(yī)。　　【關(guān)鍵推薦】　　母乳喂養(yǎng)應(yīng)從按需喂養(yǎng)模式到規(guī)律喂養(yǎng)模式遞進?！　○囸I引起哭鬧時應(yīng)及時喂哺，一般每天可喂奶6-8次或更多，不要強求喂奶次數(shù)和時間，特別是3月齡以前的嬰兒。　　隨著嬰兒月齡增加，逐漸減少喂奶次數(shù)，形成規(guī)律哺喂的良好飲食習(xí)慣。　　嬰兒異?？摁[時，應(yīng)考慮非饑餓原因，應(yīng)積極就醫(yī)?！　?、生后數(shù)日開始補充維生素D，不需補鈣?！　　咎嵋咳巳橹芯S生素D含量低，母乳喂養(yǎng)兒不能通過母乳獲得足量的維生素D。適宜的陽光照射會促進皮膚中維生素D的合成，但鑒于養(yǎng)育方式的限制，陽光照射可能不是6月齡內(nèi)嬰兒獲得維生素D的最方便途徑。嬰兒出生后數(shù)日就應(yīng)開始每日補充維生素D10μg(400IU)。純母乳喂養(yǎng)能滿足嬰兒骨骼生長對鈣的需求，不需額外補鈣。推薦新生兒出生后補充維生素K，特別是剖宮產(chǎn)的新生兒?！　　娟P(guān)鍵推薦】　　嬰兒生后數(shù)日開始每日補充維生素D310μg(400IU)?！　〖兡溉槲桂B(yǎng)的嬰兒不需要補鈣?！　⌒律鷥撼錾髴?yīng)肌肉注射維生素K11mg?！　?、嬰兒配方奶是不能純母乳喂養(yǎng)時的無奈選擇　　【提要】由于嬰兒患有某些代謝性疾病、乳母患有某些傳染性或精神性疾病，乳汁分泌不足或無乳汁分泌等原因，不能用純母乳喂養(yǎng)嬰兒時，建議首選適合于0～6月齡嬰兒的配方奶喂養(yǎng)，不宜直接用普通液態(tài)奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂養(yǎng)嬰兒。任何嬰兒配方奶都不能與母乳相媲美，只能作為純母乳喂養(yǎng)失敗后無奈的選擇，或者6月齡后對母乳的補充。6月齡前放棄母乳喂養(yǎng)而選擇嬰兒配方奶，對嬰兒的健康是不利的?！　　娟P(guān)鍵推薦】　　任何嬰兒配方奶都不能與母乳相媲美，只能作為母乳喂養(yǎng)失敗后的無奈選擇，或母乳不足時對母乳的補充。　　以下情況，建議選用適合于0-6月齡嬰兒的配方奶喂養(yǎng)：　?。?）嬰兒患有半乳糖血癥、苯丙酮尿癥、嚴重母乳性高膽紅素血癥?！　。?）母親濫用藥物、大量飲用酒精飲料和吸煙、使用某些藥物，患有結(jié)核病、HIV和人類T淋巴細胞病毒感染、水痘-帶狀皰疹病毒、單純皰疹病毒、巨細胞病毒、乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染期間，以及癌癥治療和密切接觸放射性物質(zhì)?！　。?）經(jīng)過專業(yè)人員指導(dǎo)和各種努力后，乳汁分泌仍不足?！　。?）不宜直接用普通液態(tài)奶、成人奶粉、蛋白粉、豆奶粉等喂養(yǎng)0～6月齡嬰兒?！　?、監(jiān)測體格指標，保持健康生長　　【提要】身長和體重是反映嬰兒喂養(yǎng)和營養(yǎng)狀況的直觀指標。疾病或喂養(yǎng)不當、營養(yǎng)不足會使嬰兒生長緩慢或停滯。6月齡前嬰兒應(yīng)每半月測一次身長和體重，病后恢復(fù)期可增加測量次數(shù)，并選用世界衛(wèi)生組織的《兒童生長曲線》判斷嬰兒是否得到正確、合理喂養(yǎng)。嬰兒生長有自身規(guī)律，過快、過慢生長都不利于兒童遠期健康。嬰兒生長存在個體差異，也有階段性波動，不必相互攀比生長指標。母乳喂養(yǎng)兒體重增長可能低于配方奶喂養(yǎng)兒，只要處于正常的生長曲線軌跡，就是健康的生長狀態(tài)。　　【關(guān)鍵推薦】　　身長和體重是反映嬰兒喂養(yǎng)和營養(yǎng)狀況的直觀指標。　　6個月齡前嬰兒每半月測量一次身長和體重，病后恢復(fù)期可增加測量次數(shù)?！　∵x用世界衛(wèi)生組織的《兒童生長曲線》判斷生長狀況?！　〕錾w重正常嬰兒的最佳生長模式是基本維持其出生時在群體中的分布水平。　　嬰兒生長有自身規(guī)律，不宜追求參考值上限。

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