健康寶寶0~3個月全程護理
1、健康寶寶 03 個月全程護理初生寶寶護理五要點 臍部護理 在寶寶出生后,臍部如果護理不當,很容易受細菌侵襲,所以每當替寶寶沐浴后,便應以棉花蘸上 75%酒精,以臍眼為中心消毒 2 次,這有助消毒殺菌。 臀部護理 當寶寶排出大便后,它們遇著空氣中的細菌,便會轉變成酸性。倘若清潔不當,便會出現(xiàn)尿布疹,會他們皮膚紅腫,因此,媽咪替寶寶換尿布后,應每次以清水徹底替寶寶清洗臀部,并涂上預防尿布疹的藥膏(如鞣酸軟膏)作保護。 皮膚護理 初生寶寶新陳代謝旺盛,汗液分泌較多,給寶寶頸部及腹股溝最易藏有汗液及污穢,日積月累,特別是當汗?jié)n遇上尿液后,會上這些部位形成皮膚炎,令寶寶皮膚瘙癢不適,難以安睡,所以媽咪宜以清水經(jīng)常替寶寶清潔此兩個部位,每周給嬰兒沐浴 23 次,最后再以適合的潤膚膏涂于其身上,便能滋潤他的肌膚。 口腔護理一般新生兒不需要作口腔護理,當寶寶出現(xiàn)鵝口瘡,即患有“雪口”時,可以用 1%的龍膽紫涂口腔,涂藥時注意嬰兒口腔頰部等部位均應涂到。 飲食護理 初生寶寶應于純母乳喂養(yǎng),因為母乳是初生寶寶最佳的營養(yǎng)食品,母乳完全能滿足 46 個月內(nèi)嬰兒營養(yǎng)需要,且母乳含有免疫物質,能增強嬰兒抵抗疾病的
2、能力,所以對初生寶寶要做好早吸吮,按需哺乳。第二個月護理要點 合理安排嬰兒生活從小養(yǎng)成良好習慣提示語帶孩子講究科學,應多看一些育兒書籍或請有經(jīng)驗的人指教。本月進入嬰兒發(fā)育的最快時期,營養(yǎng)要跟上。保證母親的營養(yǎng),才能保證嬰兒的營養(yǎng)。培養(yǎng)寶寶良好的生活習慣,從這個月做起。母乳喂養(yǎng),仍然是您最好的選擇。嬰兒發(fā)育特點第二個月嬰兒離開母胎時間短,適應能力差,代償能力差,要依靠家長及時發(fā)現(xiàn)任何細小的變化,進行細心照料和護理。第二個月嬰兒正處于生長發(fā)育最快時期,需要營養(yǎng)多,而營養(yǎng)都要從母乳中得到。因此,一定要保證母親的營養(yǎng),使母乳的質和量都能滿足嬰兒的需要。有些營養(yǎng)物質如維生素 C,身體不能儲存,必須每天攝入。神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育迅速,要逐步建立各種良好習慣,必須培養(yǎng)合理的生活習慣,如睡眠習慣等。生理性黃疸已消退,足月兒生理黃疸 2 周退盡,未成熟兒的黃疸 34 周退盡。如第二個月仍有黃疸,應到醫(yī)院診治。測量體重和身長,可幫您判斷寶寶是否健康成長。體重。生后第二個月體重可能增加 600700 克,即由滿月時約 36004000 克長至 4200 克至 4700 克,有的甚至可達到 5000 克。身高。生后第
3、二個月可增長 2.53 厘米,即由滿月時的 5255 厘米長到第二個月末的 5557 厘米。生長監(jiān)測圖的使用。小兒生攻監(jiān)測圖是世界上 80 多個國家為系統(tǒng)管理嬰幼兒所推行的方法,民適用于其年齡的兒童。其最大的優(yōu)點是讓父母能直觀地了解小兒的營養(yǎng)狀態(tài)和生長趨勢,連續(xù)觀察生長發(fā)育的動態(tài)變化。小兒生長監(jiān)測圖是根據(jù) 1985 年測得的不同月(年)齡兒童的正常體重范圍所制定的。目前我國使用的主要有二種,一種是雙色圖,另一種是三色圖。雙色圖是衛(wèi)生部婦幼司向全國兒童推行的監(jiān)測圖。該圖用二條生長曲線構成一個黃色區(qū),劃分上、下二個藍色區(qū)。黃色區(qū)代表正常兒童的生長區(qū),上線代表該月齡的最高正常體重,下線代表該月齡的最低正常體重,小兒生長曲線在黃色區(qū)內(nèi),且基本上與上、下線平行即為營養(yǎng)良好的健康兒童。如果小兒體重在上線以上,有肥胖的可能;如果體重在下線以下,則表示有營養(yǎng)不良的可能。三色圖是北京兒童保健所為城市兒童制定的。它在雙色圖的基礎上又增加了一個綠色區(qū)。綠色區(qū)代表警戒區(qū),如小兒生長曲線落在綠色區(qū)內(nèi),又增加了一條標準曲線,這條曲線表示該月齡小兒體重的平均值,絕大多數(shù)小兒的體重處在標準曲線附近。這條標準線能幫助家
4、長視察小兒生長的趨勢。如果你的孩子生長曲線與標準曲線平行向上,則表示生長良好;如果生長曲線平坦或下降,不能與標準曲線平行,雖在黃色區(qū)內(nèi),也應找一下原因,或請醫(yī)生診治。生長監(jiān)測圖使用方法是,家長應每月定期測小兒體重(以凈重為準),并把測得的體重值接月齡點在圖上,然后把前后二點用直線連接,構成小兒生長曲線。這樣就可以了解小兒的營養(yǎng)情況和生長趨。健康兒童體重每月均有增長。如果發(fā)現(xiàn)體重不增或下降,那一定有原因,如疾病、喂養(yǎng)不當、腹瀉等。所以,家長要利用生長監(jiān)測圖及早發(fā)現(xiàn)問題,及時治療疾病,改善喂養(yǎng)和護理條件,以保證小兒健康成長。頭圍。以滿月時的 3536 厘米,到第 2 個月末長至 3638 厘米。頭圍過大的應考慮是否有腦積水、頭圍過小應考慮是否有腦發(fā)育不全。五官的感覺。視覺。1 個半月時會注視活動的物體,并作出色彩選擇。如將紅色球與灰色球同時放在他眼前,他會選擇紅色球。當球移動時,兩眼會跟著移動 90。這時家長可以在喂奶前新生兒醒著的時候,用手在他眼前晃動或抱到光亮處看亮光,或用紅色球在眼前慢慢移動,引起嬰兒的注意興趣。2 個月的嬰兒,視覺相對較集中,已能感知物體的大小和形狀,并會用眼睛注視
5、大的物體。特別愛看親人的臉,注視人臉的時間比注視物體的時間長。嬰兒滿月時眼睛能看 2030 厘米遠,1.52 個月能看到 11.5 米。聽覺。嬰兒滿月后,在哭鬧中聽到母親的說話聲或者聽到柔和的輕音樂,會立即停止哭鬧,安靜下來,似乎在細細傾聽。這一時期,母親應該多和嬰兒“對話”,多給他聽音樂,以訓練他的聽覺。到 2 個月嬰兒能把頭轉向聲源。此時,父母可以在不同方向搖動玩具,或呼叫嬰兒,訓練嬰兒辨別聲源的能力。味覺。對不同的味道會表現(xiàn)出不同反應。對有甜味的東西喜歡吮吸和吞咽,而對有苦味、酸味、咸味的東西則表示拒絕,用舌頭把東西推出來,甚至引起哭泣、惡心和嘔吐。嗅覺。雖然不能分辨各種氣味,對刺激性小的氣味沒有反應或反應很弱,但對強烈的氣味則能表現(xiàn)出不愉快的情緒,如呼吸節(jié)律的改變,屏氣或啼哭不止。皮膚感覺。發(fā)育還不成熟,不能確定受刺激部位,不能出現(xiàn)局部逃避反應,而是引起全身性運動。對寒冷的刺激較敏感,外界溫度低時就會啼哭,甚至發(fā)生戰(zhàn)栗,保溫后馬上安靜下來;對熱的刺激較遲鈍,對過燙的熱水袋不知道躲避,因而易引起燙傷,父母必須小心。觸覺在某些部位較敏感,輕劃其手掌或足底時能引起手指或足趾的運動。痛
6、覺發(fā)育較差,不敏感,對皮膚某一點的疼痛刺激,反應出的卻是該點所在整個部位的疼痛。運動的發(fā)育。第二個月開始嬰兒會把拳頭放在嘴里,并開始能在垂直位抬起頭來。嬰兒俯臥位可以增加肌肉的運動,特別是頸肌和胸廓肌肉。從第二個月開始,在嬰兒睡醒換好尿布,喂奶以前讓他俯臥一會,把他的二手臂曲放在胸前,每天做二次,這時嬰兒可逐漸抬起頭來。情感的發(fā)展。第二個月開始,嬰兒會微笑,開始無意識的,有時在安睡時出現(xiàn)微笑,逐步發(fā)育成為有意識的,如看見母親,聽到輕快、柔和的音樂時會有微笑。語音的發(fā)生。兒童從第二個月末出現(xiàn)語音,開始了他(她)語言發(fā)展的歷程。優(yōu)育知識保持適合的室溫難以做到,因此,要根據(jù)溫度的變化,及時為嬰兒增減衣服和包裹。室溫和濕度 最適合的室內(nèi)溫度是經(jīng)常保持 20左右,相對濕度 40%50%為最好。要在室內(nèi)常年保持這樣的溫度是困難的,要隨時注意根據(jù)溫度的變化增減衣服。大致的保溫標準為室內(nèi)溫度 18時給嬰兒穿二件單衣,外面包一小毛毯或小被子即可。要注意室內(nèi)空氣的清新。掌握常給嬰兒洗澡的方法,是當媽媽的必修課。洗澡最好用盆浴 讓嬰兒和大人在同一個浴盆里洗澡,易發(fā)生事故和細菌感染,不是一種安全的方法。第 2
7、 個月嬰兒應使用嬰兒浴盆洗澡。冬天洗澡時居室和洗澡間必須保溫。水的溫度,夏天 3839,冬天 3940為宜。冬天室內(nèi)溫度應保持 20左右。因冬天水涼得較快,可適當準備一些熱水。加熱水時,為避免燙傷,應將嬰兒靠一邊,順盆沿慢慢注入,或抱起嬰兒一次注入。為縮短嬰兒洗澡時間,要準備好洗澡所需的東西,包括:嬰兒浴盆、嬰兒香皂、紗布做的手絹、洗臉盆、浴巾等。除此之外,根據(jù)需要準備一些嬰兒爽身粉、棉棒等。為防止嬰兒著涼,要準備好換的衣服和尿布。嬰兒新陳代謝快,出汗多,有條件的要每天洗澡。有以下情況時要停止洗澡:發(fā)燒時。感冒咳嗽。鼻子堵塞嚴重,吃奶受影響。嘔吐、腹瀉。打預防針的當天。嬰兒有病不能洗澡時,可用濕布擦洗。冬天擦洗時,房間內(nèi)要暖和,動作要快。先將嬰兒的衣服脫掉,用浴巾包住,把紗布浸上熱水,擰干,打上些肥皂,擦洗嬰兒的脖子、腋下、屁股、大腿根等難洗的部位。擦洗時,只要把擦洗的部位從浴巾中露出擦洗。用微熱毛巾擦洗 23 次,把身上的肥皂徹底擦掉,注意毛巾不要過熱。給嬰兒洗澡較困難,初做媽媽的人要好好學一下。這里介紹一下嬰兒洗頭的方法:將穿著衣服的嬰兒抱起,將浸濕的紗布打干,輕輕擦洗嬰兒的眼睛周
8、圍。用同樣的方法擦嘴及面部。用臉盆、紗布洗頭。用肥皂擦在手掌上洗頭。用溫水將肥皂水沖洗掉。嬰兒雖小,但大人需要經(jīng)常整潔的地方,他(她)也需要。嬰兒的指甲長了,容易撓傷臉,應把它剪去。洗過澡之后,指甲較軟,容易剪,所以盡量在洗澡之后剪指甲。但由于嬰兒手緊握拳,剪指甲不容易,只好在睡著后再剪。剪的時候要細心,不要剪得太短。如果嬰兒的鼻孔內(nèi)有鼻垢或鼻涕時,影響吃奶或呼吸進,要把嬰兒的頭抱緊,用棉棒來回旋轉,將其掏出,注意不要掏得過深。耳朵里有耳垢時,用棉棒來回旋轉、清潔耳垢。耳朵上及耳朵后,也要用棉棒擦凈。掏挖耳垢時,就把嬰兒頭抱緊,以防嬰兒突然活動,造成危險。尿布要勤換;要墊在臍部以下,以防臍部感染;日光暴曬是為尿布消毒的最好方法。勤換尿布 給嬰兒墊尿布是為了防止弄臟衣服和被褥。如墊的不合適,糞便容易溢出。但如果把尿布纏得過緊,易使嬰兒髖關節(jié)脫位。嬰兒的大腿好似青蛙,自然叉開,所以要順其自然地墊尿布。第二個月嬰兒雖然大小便次數(shù)多,但量少,只用尿布靠大腿根墊上即可,不必擔心溢出。嬰兒是用腹式進行呼吸的,并且有的新生兒臍部沒有干,所以尿布要墊在臍部以下,預防感染,這樣也可防止?jié)衲虿紳窳硕亲印=o
9、嬰兒更換尿布時,動作要迅速,過慢嬰兒下半身易受涼。嬰兒大便后,可利用沒被污染的尿布給嬰兒擦屁股,然后,再用浸上溫水的紗布或衛(wèi)生棉擦洗。嬰兒小便后,如不用清水進行擦洗,易患尿布皮疹。給嬰兒擦洗大便時,女嬰特別注意,要從前往后擦,因大便中含有大腸桿菌,如進入女嬰陰部,易引起膀胱發(fā)炎。尿布要洗干凈,否則尿布上的洗滌劑及尿中的氨刺激嬰兒皮膚,引起尿布皮疹。尿布需要消毒,用日光暴曬消毒法最好。在陰天無法涼曬時可用熨斗熨干。一次性紙尿布以及各種“尿不濕”,使用方便,讀者可根據(jù)自己的經(jīng)濟狀況選用。合理安排嬰兒生活,對寶寶生長發(fā)育,養(yǎng)成良好生活習慣,具有重要的作用。建立良好的生活制度。嬰兒的生活制度是根據(jù)其年齡特點,將嬰兒一日生活的主要內(nèi)容如睡眠、進食、活動等每個生活環(huán)節(jié)的時間、順序、次數(shù)和間隔給予合理的安排。合理安排生活制度,對保護兒童神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,保護消化系統(tǒng)的功能及滿足兒童營養(yǎng)的需要,培養(yǎng)良好的生活習慣,都有十分重要的意義。第二個月的嬰兒每天喂奶 7 次,每次間隔 33.5 小時,活動持續(xù)時間為 11.5 小時,睡眠共計16.518.5 小時,白天睡 4 次,每次持續(xù) 1.52 小時,夜間睡眠 10.5 小時。足夠的睡眠是保證嬰兒健康成長的生活條件之一在睡眠過程中氧和能量消耗減少,有利于消除疲勞;生長激素分泌增加 3 倍,有利于小兒生工發(fā)育。小兒睡眠不足會煩躁、易怒、食欲減退、體重減輕,生長發(fā)育緩慢。此外,睡眠不足還會引起睡眠困難,不易入睡,夜間易醒,如此形成惡性循環(huán)。嬰兒每日需要的睡眠時間與年齡成反比,年齡愈小,睡眠時間愈悵。但個體差異很大,不宜作硬性規(guī)定。良好的睡眠習慣是保證嬰兒足夠睡眠的前提,要盡早培養(yǎng)。日間除了喂奶,清潔衛(wèi)生外,均為睡眠時間;夜間則應任其熟睡,勿因喂奶而將其惹醒。其次要避免形成不良的條件反射,如睡覺用搖籃或抱在手中抖動、口含奶頭等。睡眠要環(huán)境安靜,室溫適宜,空氣新鮮,被褥溫度要合適,讓其自動入睡。室外空氣浴。第二個月的嬰兒逐步適應和增加空氣浴的時間,每次 1020 分鐘。生命在于運動。嬰兒體操能促進嬰兒動作發(fā)育,促進血液循環(huán),促進新陳代謝,促進。嬰兒體操。嬰兒體操是一種適合 212 個月小兒的,與運動相聯(lián)系的
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