說起中風，很多人可能第一時間聯(lián)想到了春晚經(jīng)典小品里“得了腦血栓、見誰都哆嗦的吳老二”，但現(xiàn)實中得中風的患者中，還有不少“小范”“小張”等青年人。

7月24日，鎮(zhèn)江市江大附院（又名鎮(zhèn)江江濱醫(yī)院）神經(jīng)內(nèi)科副主任柯先金介紹，青年卒中（發(fā)病年齡18~45歲）發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，近一個月以來，科室先后收治了8名青年卒中患者，最年輕的只有32歲。

健身、自律、無“三高”，32歲的他腦梗了

日前，當范磊（化名）突發(fā)腦梗的消息傳回單位時，同事們都感到不可思議：“那么健康自律的一個小伙，怎么可能中風呢？”

32歲，身材勻稱，日常堅持運動健身，不抽煙飲酒，飲食作息規(guī)律，無“三高”（高血糖、高血脂、高血壓），范磊的年齡、身體狀況、生活習慣，看上去無一能與腦梗掛鉤。然而，當天早晨8:00，范磊起床時發(fā)現(xiàn)左臂完全使不上勁，于是趕緊前往江大附院就診，被診斷為缺血性腦卒中。

“腦卒中，就是人們常說的中風，包括出血性腦卒中（腦出血，約占20%）和缺血性腦卒中（腦梗死，約占80%）?！痹撛荷窠?jīng)內(nèi)科副主任柯先金介紹，動脈粥樣硬化是老年卒中的主要原因，而青年人沒有三高、動脈硬化的情況下發(fā)生卒中，首先會排查心源性疾病因素，其次為動脈夾層、動脈炎等。檢查結(jié)果表明，范磊發(fā)生腦卒中的根源是一種“心病”——卵圓孔未閉。

據(jù)介紹，卵圓孔是一種生理性的孔道，在胚胎發(fā)育過程中，由于胎兒獲取養(yǎng)分的需要，在左右心房中留出了一個孔道，稱之為卵圓孔?？椎烙蓛蓪幽そM成，一般在1周歲左右，這兩層膜就會黏合在一起，如果沒有黏合在一起就稱為卵圓孔未閉。當有咳嗽、大笑、打噴嚏、深呼吸等動作時，可使腹壓增高，進而右心房壓力增高，未閉的卵圓孔裂隙被自右向左打開，此時右心房血液中如果有血栓，可通過卵圓孔進入左心房，最后到達腦部引發(fā)腦梗。

一個月8名青年卒中，這幾類人群要重點防范

近一個月來，江大附院神經(jīng)內(nèi)科先后收治了8例青年腦卒中患者，其中4例是傳統(tǒng)因素“三高”導致血管硬化血栓形成的腦梗，2例為高血壓引起的腦出血，2例為心源性疾病導致的腦梗?！白渲胁皇恰夏陮佟?，年輕也不是‘護身符’，青年卒中發(fā)病率攀升的趨勢，應當?shù)玫阶銐虻闹匾?。”柯主任重點提醒以下幾類高危人群，要更加注重危險因素的防控，應定期至?？崎T診咨詢，做好篩查工作。

三高人群：高血壓、糖尿病、高脂血癥是卒中的主要原因之一，以糖尿病患者為例，當空腹血糖≥7mmol/L時，腦梗發(fā)生率會顯著增加。

患有心源性疾病的人群：如心臟瓣膜病、卵圓孔未閉或房間隔缺損、心內(nèi)膜炎、心房黏液瘤、心肌病等結(jié)構性問題和心房顫動等節(jié)律性問題。

有家族史的人群：尤其是父母或直系親屬中有卒中病例的，需要定期體檢預防。

長期生活方式不健康的人群：長期吸煙酗酒、久坐不動、熬夜、飲食結(jié)構不合理或不規(guī)律，會增加卒中風險。

壓力大的人群：長期高強度工作、精神壓力大、處于競爭性環(huán)境中的人更易因壓力誘發(fā)血壓波動、血管痙攣和卒中的發(fā)生。

患有特定疾病的人群：患有紅斑狼瘡、煙霧病、梅毒等疾病的人群。

服用避孕藥的人群：激素水平變化可能導致血液黏稠度增加，使卒中風險升高。

原標題：《健身、自律、無“三高”，這樣的年輕人為何也會被“腦?！闭疑祥T？》