對(duì)于所有提供新生兒護(hù)理的人員來說，洗手對(duì)于防止感染傳播至關(guān)重要。

分娩時(shí)應(yīng)立即評(píng)估新生兒的呼吸努力、心率、顏色、音調(diào)和反射性煩躁；所有這些都是出生后 1 分鐘和 5 分鐘分配的 Apgar 評(píng)分的關(guān)鍵組成部分（見表 阿普加評(píng)分）。Apgar評(píng)分8～10分表明新生兒將平穩(wěn)過渡到子宮外的生活；在人口研究中，在出生后5分鐘的評(píng)分≤7（尤其是持續(xù)時(shí)間超過10分鐘）則可能有較高的新生兒病死率和死亡率(1)。許多正常新生兒在出生后1分鐘有發(fā)紺，但在5分鐘內(nèi)會(huì)自然消除。未清除的發(fā)紺（特別是中心性發(fā)紺）可能表明 先天性心肺異常 或中樞神經(jīng)系統(tǒng)（CNS）抑制。

除了Apgar評(píng)分，還應(yīng)觀察有無明顯畸形（例如，足畸形、多指或趾畸形）和其他一些重要的異常（例如，心臟雜音）。理想的情況下，這些操作都應(yīng)置于保暖環(huán)境下進(jìn)行，并有家屬在場(chǎng)。 （參見新生兒體格檢查。）

預(yù)防性干預(yù)措施包括以下管理：

將抗菌劑滴入雙眼（例如，0.5% 紅霉素 1 厘米絲帶、1% 四環(huán)素 1 厘米絲帶、1% 硝酸銀溶液 2 滴；在某些國(guó)家，使用 2.5% 聚維酮碘滴劑）以預(yù)防 淋菌性眼炎

對(duì)于體重 > 1500 克的嬰兒，植物萘二酮（維生素 K）1 毫克肌注；對(duì)于出生后 6 小時(shí)內(nèi)體重≤ 1500 克的嬰兒，肌注 0.3 至 0.5 毫克/公斤，以預(yù)防新生兒出血性疾?。▍⒁?維生素 K 缺乏) (2）

乙型肝炎疫苗接種

此外， 常規(guī)新生兒檢查 還要進(jìn)行。

隨之，給新生兒洗澡、包裹并交給家屬。其頭部一定要帶上帽子，防止熱量散失。應(yīng)鼓勵(lì)將新生兒與母親放在同一個(gè)房間并盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，以便家人能夠了解嬰兒并在住院期間接受工作人員的指導(dǎo)。當(dāng)家庭得到頻繁和足夠的支持時(shí)，母乳喂養(yǎng)更有可能成功。(參見正常新生兒的護(hù)理。）

1.Simon LV, Hashmi MF, Bragg BN: APGAR Score.In: StatPearls.Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; May 22, 2023.

2.Hand I, Noble L, Abrams SA: Vitamin K and the newborn infant. Pediatrics 149(3):e2021056036, 2022.doi: 10.1542/peds.2021-056036

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