為什么皮膚科醫(yī)生推薦30歲以后開(kāi)始做醫(yī)美?中日友好醫(yī)院盛宇俊教授分享皮膚健康管理秘訣
“愛(ài)美之心,人皆有之”,在追求美的道路上,女性朋友們一直在不斷探索。一些對(duì)美有更高要求的女性甚至求助醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行美容養(yǎng)顏。然而“美”不僅依賴(lài)于外部皮膚健康、身材管理,還與內(nèi)在健康密切相關(guān)。
3月8日“三八”國(guó)際婦女節(jié)之際,《醫(yī)師報(bào)》特別策劃了“以健康為底,自信為妝”的主題直播活動(dòng),邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)皮膚科、整形美容科、中醫(yī)科、營(yíng)養(yǎng)科、精神心理科等多學(xué)科領(lǐng)域的權(quán)威專(zhuān)家,為廣大女性朋友提供科學(xué)、實(shí)用的美麗秘訣,助力她們由內(nèi)而外地綻放光彩。
在 “皮膚健康” 專(zhuān)場(chǎng)直播中,中日友好醫(yī)院皮膚科盛宇俊教授圍繞常見(jiàn)皮膚問(wèn)題、皮膚清潔、美白、美容等熱門(mén)議題,以 “科學(xué)護(hù)膚賦能女性力量” 為主線進(jìn)行了精彩分享。當(dāng)下,眾多女性面臨皮膚屏障受損問(wèn)題,痤瘡、色斑、敏感肌等皮膚問(wèn)題也呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。盛宇俊教授強(qiáng)調(diào),皮膚健康管理應(yīng)秉持適度原則,既要做好科學(xué)防護(hù),又要防止過(guò)度干預(yù),才能維持肌膚良好狀態(tài)。

皮膚科門(mén)診中有哪些常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題?
皮膚疾病有早期征兆
什么是健康的皮膚狀態(tài)?盛宇俊教授指出,健康皮膚定義嚴(yán)格,要滿足透亮均勻的色澤、細(xì)膩彈潤(rùn)的觸感、穩(wěn)定的水油平衡、完整的屏障功能,能抵御包括紫外線、病原體在內(nèi)的各種外界刺激,形成人體的第一道屏障,“如同一個(gè)建筑物的外立面”。
日常門(mén)診中,盛宇俊教授接診過(guò)被各種各樣皮膚問(wèn)題困擾的患者。他指出,女性皮膚問(wèn)題與生理階段和生活習(xí)慣等密切相關(guān)。青春期女孩常見(jiàn)痤瘡,而在圍絕經(jīng)期又面臨著皮膚衰老(如脂溢性角化)的問(wèn)題。不良生活習(xí)慣也會(huì)嚴(yán)重影響皮膚狀態(tài),過(guò)于操勞家務(wù)、經(jīng)常熬夜導(dǎo)致精神壓力大,會(huì)引起玫瑰痤瘡、色素沉著(如黃褐斑)。護(hù)理不當(dāng)、不規(guī)范或過(guò)度醫(yī)美、過(guò)度使用護(hù)膚品等,也較容易造成皮膚屏障受損,如面部潮紅、敏感肌。
此外,脫發(fā)問(wèn)題也困擾著廣大男女性,在家庭壓力、工作壓力等多重壓力下,越來(lái)越多人備受脫發(fā)折磨,我國(guó)約有2.5億人都存在脫發(fā)問(wèn)題?!拜p度掉發(fā)是一種正?,F(xiàn)象,每天脫發(fā)量在70~100根時(shí)無(wú)需擔(dān)心,病理性脫發(fā)則遠(yuǎn)大于此量。”
脫發(fā)有較多類(lèi)型,因熬夜、減肥期短期飲食不當(dāng)?shù)纫鸬拿摪l(fā)為休止期脫發(fā);頭發(fā)突然缺了一塊,俗稱(chēng)“鬼剃頭”的斑禿則由精神壓力大、免疫異常引起。脂溢性脫發(fā),也稱(chēng)女性型脫發(fā),常由遺傳因素引起,較為常見(jiàn),會(huì)從頭皮較油慢慢發(fā)展為頭發(fā)變細(xì)、變軟,需格外警惕。
如何早期發(fā)現(xiàn)皮膚問(wèn)題?盛宇俊教授給出了一些常見(jiàn)皮膚疾病的早期征兆。若色斑在妊娠期或壓力大時(shí)突然加深,需及時(shí)就診;若例假前臉上反復(fù)出現(xiàn)紅疙瘩,可能不是單純痤瘡,亦有合并多囊卵巢綜合征的可能,需盡早就醫(yī)。相對(duì)于男性體內(nèi)激素長(zhǎng)期平穩(wěn),女性激素的周期性變化更容易引發(fā)皮膚敏感,應(yīng)格外關(guān)注。
他還指出,對(duì)于青春期女性,粉刺若不處理可能發(fā)展為炎性丘疹、結(jié)節(jié)、囊腫直至痤瘡??稍跐嵜婧筮m當(dāng)外涂維A酸類(lèi)藥物,或刷酸治療,把嚴(yán)重痤瘡扼殺在萌芽之中。此外,還應(yīng)避免辛辣、油膩飲食及熬夜。謹(jǐn)慎化妝,注意卸妝清潔,防止毛囊阻塞。

皮膚科醫(yī)生自己護(hù)膚最重視什么?
定期常規(guī)化呵護(hù)是最好的護(hù)膚方式
皮膚分為四種類(lèi)型:油性、干性、中性、混合性。油性皮膚常看起來(lái)油光滿面,干性皮膚則較為干燥,容易出現(xiàn)細(xì)紋、細(xì)糠樣脫屑等,需要加強(qiáng)護(hù)膚。中性皮膚是比較完美的中間狀態(tài),而混合性皮膚則呈現(xiàn)出T區(qū)油,兩頰干的狀態(tài)。不同類(lèi)型皮膚對(duì)應(yīng)著不同的護(hù)膚技巧,需分膚質(zhì)護(hù)理。
油性皮膚需要每日洗面奶潔面以清除毛囊口污垢,輔以輕薄保濕,乳液不可用太厚重的,減少皮脂腺分泌,若用涼水潔面,去油脂效果差,且毛孔更易被皮脂阻塞。此外還需注意調(diào)整飲食、睡眠,少辛辣、油膩和甜品。
干性皮膚潔面以清水為主,可低頻次使用洗面奶,輔以保濕霜,使皮膚比較有滋潤(rùn)感。中性皮膚每周1~2次洗面奶潔面加用基礎(chǔ)乳液即可?;旌闲云つw需要分區(qū)護(hù)理,T區(qū)著重控油,兩頰側(cè)重保濕,可用稍油一點(diǎn)的潤(rùn)膚乳。
盛宇俊教授分享了自身護(hù)膚心得。他表示,自己屬于偏油性皮膚,到了冬季,受干燥環(huán)境影響,皮膚會(huì)呈現(xiàn)多油少水的狀態(tài)。因此,他通常會(huì)將乳液和霜?jiǎng)┗旌鲜褂?,以此調(diào)節(jié)肌膚水油平衡。不過(guò),他特別提醒,這種混合使用的方法可能會(huì)引發(fā)部分人群過(guò)敏,使用前需謹(jǐn)慎。
他還指出,在保濕之外,科學(xué)防曬也很重要。人體并非一點(diǎn)紫外線都不能接觸(否則會(huì)造成維生素D合成量減少),而是在長(zhǎng)時(shí)間外出時(shí),需合理化學(xué)防曬(如涂防曬霜)和物理防曬(如戴帽子口罩等),尤其是早上十點(diǎn)到下午四點(diǎn)的時(shí)間段。
近年來(lái),網(wǎng)絡(luò)上十分流行“以油養(yǎng)膚”的概念,即用甘油等油類(lèi)物質(zhì)厚涂皮膚,盛宇俊教授認(rèn)為,對(duì)于干性皮膚而言,這種做法沒(méi)有問(wèn)題。亦有不少人喜歡把維生素E膠囊擠出來(lái)涂在臉上,認(rèn)為可以美白,實(shí)際上膠囊內(nèi)油很厚重,長(zhǎng)時(shí)間涂抹容易阻塞毛孔和冒痘。特應(yīng)性皮炎、濕疹、銀屑病等患者,皮膚屏障脆弱并伴有厚皮屑,涂油可以保護(hù)皮膚。
正常皮膚不可過(guò)度防護(hù),敷面膜頻率維持在每周一兩次即可,既能保濕修復(fù),也不會(huì)增加皮膚負(fù)擔(dān)。“皮膚具有定期自我更新的功能,因此,定期的常規(guī)化呵護(hù)是最好的方式?!笔⒂羁〗淌谡f(shuō)。
醫(yī)美的最高級(jí)是沒(méi)人能看出來(lái)?
理性選擇適合自己的醫(yī)美項(xiàng)目
近年來(lái),激光美容和注射美容等新技術(shù)備受關(guān)注,公眾該如何選擇適合自己的項(xiàng)目?盛宇俊教授指出,對(duì)于臉部雀斑較多的患者,可選擇激光類(lèi)美容,如皮秒,其對(duì)色素的爆破效果較好,能立竿見(jiàn)影;若臉部既有斑,還有紅血絲、油脂分泌較多,情況復(fù)雜時(shí),選擇比較均衡的美容方式,如強(qiáng)脈沖光,可以淡化色素、淡化紅血絲、一定程度上抑制油脂分泌,促進(jìn)皮膚膠原增生,達(dá)到均衡狀態(tài)。射頻、光電等對(duì)預(yù)防皮膚衰老、下垂也有早期干預(yù)的效果。“我一直崇尚自然美,即既不改變基本外貌,又能擁有較好的皮膚狀態(tài),不易衰老,就是非常好的結(jié)局。而皮膚科光電設(shè)備、射頻設(shè)備、脫毛設(shè)備等基本可以滿足需求。”盛宇俊教授說(shuō)。
在注射方面,盛宇俊教授介紹,可以通過(guò)注射肉毒素的方法來(lái)緩解和控制面部表情紋,而后靜態(tài)紋才能慢慢變平?!捌つw如同一張紙,反復(fù)揉搓之后,即便攤平,也顯得很皺皺巴巴,而夾在書(shū)里放一段時(shí)間,褶皺會(huì)慢慢變平。同樣地,如果能早期干預(yù)抬頭紋等動(dòng)態(tài)紋,控制皮膚肌肉的過(guò)度收縮,對(duì)于緩解靜態(tài)紋會(huì)有很大幫助。”
關(guān)于開(kāi)始做醫(yī)美的年齡,盛宇俊教授推薦30歲后為宜,但不可過(guò)度。光電、射頻、超聲、注射等,都具有破壞性,“先破后立”,刺激皮膚再生,若是頻繁醫(yī)美,疊加在一起,皮膚負(fù)擔(dān)會(huì)非常重,容易造成皮膚屏障受損?!安荒茏非蟾吣芰?、高頻次光電、超聲和射頻類(lèi)醫(yī)美。年輕者一年半到兩年一次,年紀(jì)較大者半年至一年一次即可?!?img src="http://img.trfsz.com/upload/news/2025/0719/photos/middle/20250719135201_1fu4p_r52oqg1s.jpg" alt="圖片">真的有低成本的美白方法嗎?
美白的第一要?jiǎng)?wù)是做好防曬
基因是決定膚色的最主要因素,應(yīng)當(dāng)科學(xué)看待膚色,過(guò)度美白不可取。盛宇俊教授指出,要美白,首先應(yīng)做好防曬,其次膚色與心情狀態(tài)密切相關(guān),工作忙碌、壓力大時(shí),心情壓抑時(shí),皮膚容易變黃變暗。膚色不僅與黑色素相關(guān),還受血管充盈程度、血紅蛋白量等影響。保持良好的心態(tài),做好基礎(chǔ)保濕防曬,多攝入水果蔬菜,發(fā)揮其抗氧化抗衰老作用,可保持較好皮膚狀態(tài),但若要通過(guò)藥物和食療來(lái)讓皮膚變白,如大量服用維C等,并不能起效。
若想要通過(guò)醫(yī)美手段變美,盛宇俊教授介紹,目前光電設(shè)備、強(qiáng)脈沖光、皮秒或超皮秒激光等,具有一定淡化色素,讓膚質(zhì)更加均勻的功能。
如何科學(xué)防曬?盛宇俊教授指出,紫外線很強(qiáng)時(shí),首選物理防曬,效果最明顯。防曬噴霧顆粒較小,容易誤吸,損傷呼吸道,不建議使用。防曬乳液或混懸劑,具有控油效果,適合油性膚質(zhì)群體。干性膚質(zhì)可選油性防曬霜,兼具保濕、防曬。這些化學(xué)防曬在冬春季,紫外線較弱時(shí)足夠,但在夏季可在此基礎(chǔ)上加用一些物理防曬,減少紫外線對(duì)皮膚的灼燒,減緩皮膚老化。對(duì)于在海邊、高原等環(huán)境,還應(yīng)注意每隔4~6h補(bǔ)防曬霜。
室內(nèi)工作者,若工作環(huán)境正對(duì)窗戶,亦需進(jìn)行日常防曬,選擇防曬指數(shù)一般的防曬霜即可。
皮膚健康與疾病預(yù)防的快問(wèn)快答
Q
臉部操科學(xué)嗎?
盛宇俊教授:臉部操相當(dāng)于面部瑜伽,通過(guò)物理性刺激來(lái)提升膚質(zhì),是科學(xué)可行的,但這種刺激比較微小,如同日常護(hù)膚一般,需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。
Q
泡溫泉會(huì)感染HPV嗎?
盛宇俊教授:首先明確,公共泳池和溫泉若衛(wèi)生達(dá)標(biāo),健康人使用基本安全,不會(huì)感染HPV。HPV有200多種類(lèi)型,分為高危型和低危型。高危型可能導(dǎo)致腫瘤;低危型常見(jiàn),如疣,通常無(wú)大礙。
Q
長(zhǎng)痘痘為何不宜擠壓?
盛宇俊教授:對(duì)于痤瘡,即常見(jiàn)的長(zhǎng)痘痘,很多人會(huì)擠痘,但容易造成炎癥擴(kuò)散,皮膚色素沉著,難以修復(fù)。不可用力擠壓痘痘,可在痘痘長(zhǎng)熟出現(xiàn)白頭后,用粉刺針挑掉。對(duì)于粉刺,外涂藥膏可緩解,較大粉刺可至醫(yī)院行針清治療。
Q
為何不能頻繁洗臉?
盛宇俊教授:過(guò)于頻繁洗臉,如每天3~4次使用洗面奶潔面等,去脂能力太強(qiáng),容易造成皮膚屏障破壞,毛孔粗大。倡導(dǎo)科學(xué)合理潔面。
Q
怎么洗頭發(fā)?
盛宇俊教授:洗頭時(shí),指甲抓洗是錯(cuò)誤方式,應(yīng)用指腹搓揉輕推頭皮,形成摩擦,而非機(jī)械性刮除。
Q
如何遠(yuǎn)離皮膚病?
盛宇俊教授:皮膚作為人體最大的屏障,首先應(yīng)保證沒(méi)有創(chuàng)面,一旦有創(chuàng)面出現(xiàn)要及時(shí)清潔干預(yù),使其迅速修復(fù)達(dá)到完整狀態(tài)。
其次避免強(qiáng)烈刺激,如在冬季里長(zhǎng)時(shí)間吹冷風(fēng),否則皮膚會(huì)出現(xiàn)干裂疼痛感,故在冬季要注意皮膚保暖,夏季做好防曬。
做醫(yī)美時(shí)要選擇合適自己的項(xiàng)目,以水光針為例,其中合格的產(chǎn)品并不多,部分打進(jìn)皮膚內(nèi)會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng),故一定謹(jǐn)慎辨別,選擇正規(guī)、合格的機(jī)構(gòu)和有資質(zhì)的醫(yī)師。
“好的心態(tài)決定皮膚的狀態(tài),人一生95%的煩惱都是多余的,很多擔(dān)憂的事并不會(huì)發(fā)生,故應(yīng)學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)?!?/p>
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