你可能聽(tīng)說(shuō)過(guò)鈣、鐵、鋅等微量元素對(duì)人體健康的重要性，但你是否知道銅元素也是身體健康的重要保障呢？讓我們一起來(lái)深入了解一下銅元素與健康的關(guān)系，以及什么情況下我們需要監(jiān)測(cè)血銅水平。

銅元素對(duì)健康的作用

銅是人體必需的微量元素，參與多種生物酶合成，在造血、心血管、神經(jīng)、代謝及免疫等系統(tǒng)中發(fā)揮關(guān)鍵作用。

缺鐵會(huì)導(dǎo)致貧血，缺銅同樣可能引發(fā)貧血。

銅參與鐵代謝與紅細(xì)胞生成，對(duì)維持正常造血功能至關(guān)重要；缺銅會(huì)影響鐵的運(yùn)輸及相關(guān)酶活性，導(dǎo)致鐵無(wú)法與原卟啉結(jié)合，進(jìn)而引發(fā)貧血。

此外，銅還參與運(yùn)鐵蛋白和膠原蛋白的合成。膠原蛋白是人體含量最高的蛋白質(zhì)，是結(jié)締組織的主要成分，也是骨骼的核心物質(zhì)，與皮膚彈性密切相關(guān)。

在膠原蛋白形成的過(guò)程中，銅起到了至關(guān)重要的作用。膠原蛋白像是幾根細(xì)繩子一樣扭成一束，成為膠原纖維。膠原纖維在形成時(shí)必須在膠原蛋白分子內(nèi)部或分子之間交聯(lián)起來(lái)，才能堅(jiān)韌有力，強(qiáng)硬耐拉。此種交聯(lián)反應(yīng)必須有一種叫做賴(lài)氨酸氧化酶的催化才能完成。此酶是一種含銅的金屬酶，必須具備充分的銅才能起到作用。缺銅時(shí)，即便補(bǔ)充再多維生素 C，膠原蛋白也無(wú)法形成纖維。

同時(shí)，銅構(gòu)成的氧化酶是心臟及大血管基質(zhì)中膠原與彈性硬蛋白形成的必需物質(zhì)，攝入不足會(huì)減少這類(lèi)酶的合成，影響心血管系統(tǒng)的正常形態(tài)與功能。

銅缺乏的健康危害

1.貧血，表現(xiàn)為血紅蛋白合成減少、白細(xì)胞減少、全血細(xì)胞減少等。

2.白細(xì)胞減少，使人體免疫力下降，容易受到病原體的侵襲。

3.牙齒脫落，厭食、肝脾腫大。

4.骨骼發(fā)育異常，骨質(zhì)疏松癥。

5.心血管疾病：心電圖異常、心臟收縮功能受損。

6.神經(jīng)系統(tǒng)疾病：脊髓病或脊髓神經(jīng)病，痙攣性癱瘓或痙攣性共濟(jì)失調(diào)步態(tài)。

7.皮膚損傷：皮膚的角化缺陷以及皮膚和頭發(fā)的脫色現(xiàn)象；傷口以及褥瘡愈合延遲。

為什么會(huì)缺乏銅元素

銅缺乏的原因分先天性和后天性?xún)深?lèi)。

先天性主要由遺傳性銅代謝紊亂導(dǎo)致，如門(mén)克斯病。

后天性則更為常見(jiàn)，具體包括：

早產(chǎn)兒或嬰兒銅儲(chǔ)備不足，牛奶喂養(yǎng)的嬰幼兒因牛奶銅含量低易缺乏；

胃腸切除、梗阻等造成銅吸收不良；

青少年生長(zhǎng)快、孕婦需求增加，可能導(dǎo)致銅供給相對(duì)不足；

乳糜瀉、克羅恩病、艾滋病等疾病也會(huì)增加風(fēng)險(xiǎn)；

長(zhǎng)期用高劑量解酸劑或陽(yáng)離子螯合物會(huì)降低銅吸收，腹膜透析會(huì)導(dǎo)致血漿銅藍(lán)蛋白流失；

此外，減肥術(shù)后、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)者也易出現(xiàn)銅缺乏。

銅過(guò)量的健康危害

人體急性銅中毒偶見(jiàn)于誤食銅鹽、食用銅污染的食物或飲料。

急性或短期銅中毒主要表現(xiàn)為胃腸道的刺激癥狀?？沙霈F(xiàn)明顯的胃腸道反應(yīng)，如惡心，嘔吐癥狀；較高劑量的急性銅中毒還可刺激嘔吐中樞而引起劇烈嘔吐；大劑量急性銅中毒患者可表現(xiàn)為口腔有金屬味、流涎、上腹疼痛、惡心嘔吐及嚴(yán)重腹瀉。

慢性銅中毒表現(xiàn)為肝臟中銅積聚及慢性間質(zhì)性肝炎。也可由于腎臟銅濃度升高致腎臟損傷。慢性銅中毒還可導(dǎo)致肝豆?fàn)詈俗冃?，表現(xiàn)為慢性肝臟損傷。

為防止銅過(guò)量，應(yīng)避免使長(zhǎng)期用銅制品烹飪食物，避免長(zhǎng)期服用含銅藥物。

如何科學(xué)補(bǔ)充銅元素

我國(guó)18歲及以上成年人銅適宜攝入量為0.8毫克/天。對(duì)于孕婦和哺乳期婦女每天可適當(dāng)再增加0.1-0.3毫克。在日常生活中，我們可以通過(guò)合理飲食來(lái)攝入足夠的銅。銅廣泛存在于各種食物中，一般來(lái)說(shuō)，只要保持均衡的飲食結(jié)構(gòu)，就能滿(mǎn)足身體對(duì)銅的需求。

含銅豐富食物：貝類(lèi)、動(dòng)物肝腎、魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果及干豆類(lèi)，牡蠣含銅量特別高。植物性食物含銅量取決于其生長(zhǎng)的土壤的含銅量。

為了保證銅的吸收，人們?cè)陲嬍持羞€要注意，攝入的食物含糖不宜過(guò)高。因?yàn)楣呛蜕疤菚?huì)阻礙人體對(duì)銅的吸收，有機(jī)酸也可與銅形成水溶性復(fù)合物，而妨礙銅的吸收。

本文作者為復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院閆洲，高鍵指導(dǎo)

摘自復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院微信公眾號(hào)

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