【查看證書】前置胎盤是一種妊娠晚期嚴(yán)重的并發(fā)癥，對孕婦和胎兒的健康都有著較大的威脅。了解前置胎盤的定義、癥狀及相關(guān)知識，對于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題至關(guān)重要。本文將對前置胎盤的相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行全面科普。

一、前置胎盤的定義

前置胎盤是指妊娠 28 周后，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，也是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。

二、前置胎盤的分類

1.完全性前置胎盤：胎盤組織完全覆蓋宮頸內(nèi)口。

2.部分性前置胎盤：胎盤組織部分覆蓋宮頸內(nèi)口。 

3.邊緣性前置胎盤：胎盤下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口，但未覆蓋。 

三、前置胎盤的常見癥狀

前置胎盤的主要癥狀是無痛性陰道出血。這種出血通常發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，出血量多少不一，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致孕婦休克。此外，前置胎盤還可能導(dǎo)致以下癥狀：

1. 腹痛：部分孕婦可能伴有輕度腹痛，這是因?yàn)槌鲅碳ち俗訉m頸。

2. 胎兒窘迫：前置胎盤可能導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)缺氧，表現(xiàn)為胎心率異常。 

3. 產(chǎn)程延長：由于前置胎盤的存在，分娩過程可能較長，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。 

四、前置胎盤的診斷 

1.超聲檢查：是診斷前置胎盤的主要方法。通過超聲檢查可以明確胎盤的位置、形態(tài)以及與宮頸內(nèi)口的關(guān)系。

2.臨床癥狀：結(jié)合孕婦的臨床癥狀，如反復(fù)陰道出血等，可輔助診斷前置胎盤。

五、前置胎盤的危害

1.對孕婦的危害：前置胎盤可導(dǎo)致孕婦大出血、貧血、休克等，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。 

2.對胎兒的危害：反復(fù)出血可能會引起胎兒宮內(nèi)缺氧、生長受限等，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致胎兒死亡。 

六、前置胎盤的治療原則

1.期待療法：適用于出血量少、孕周小、胎兒存活、孕婦一般情況良好的情況。通過臥床休息、抑制宮縮、糾正貧血等措施，盡量延長孕周，提高胎兒的存活率。

2.終止妊娠：當(dāng)孕婦出現(xiàn)大出血、胎兒窘迫等緊急情況時(shí)，需要及時(shí)終止妊娠，以保障孕婦和胎兒的安全。

七、前置胎盤的治療

前置胎盤的治療原則是確保孕婦的安全，降低出血風(fēng)險(xiǎn)，并盡量保護(hù)胎兒的健康。治療方法包括：

1. 期待治療：對于癥狀較輕、無明顯出血傾向的前置胎盤孕婦，可采取期待治療，即密切觀察孕婦的病情，適時(shí)進(jìn)行超聲檢查，確保胎兒安全。

2. 藥物治療：對于有出血傾向的前置胎盤孕婦，可采用藥物治療，如子宮收縮劑、止血藥物等。

3. 手術(shù)治療：對于嚴(yán)重出血或合并其他并發(fā)癥的前置胎盤孕婦，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，如剖宮產(chǎn)等。

八、前置胎盤的預(yù)防措施

1.做好產(chǎn)前檢查：定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。

2.避免多次人工流產(chǎn)：多次人工流產(chǎn)會增加前置胎盤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

3.注意孕期保?。涸衅谝⒁庑菹?，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。

前置胎盤是一種嚴(yán)重的妊娠期并發(fā)癥，對孕婦和胎兒的健康都有著較大的威脅。了解前置胎盤的定義、癥狀、診斷、治療及預(yù)防措施等相關(guān)知識，對于保障母嬰安全至關(guān)重要。希望本文能為廣大孕婦及家屬提供一些有益的參考，讓大家更加了解前置胎盤這一疾病。（南陽豫西健和醫(yī)院婦產(chǎn)科 魏麗娜）