“健康”的素食主義，卻隱藏著巨大的骨折風(fēng)險(xiǎn)

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素食主義看似健康，實(shí)則......

撰文丨南總內(nèi)分泌 趙曉慶

近年來，素食是一種世界范圍內(nèi)興起的飲食時(shí)尚，人們選擇素食可能是出于倫理、健康、宗教、經(jīng)濟(jì)或生態(tài)等方面的考慮。據(jù)報(bào)道，中國的素食主義者已超過五千萬人，他們認(rèn)為這是一種更健康的飲食模式。

素食主義到底是什么呢？

素食主義是以植物性食物為主的生活方式，根據(jù)膳食中回避動(dòng)物性食物的程度可以分為以下幾種類型：

1、絕對素食：膳食中回避所有動(dòng)物性食物，包括肉、禽、魚、蛋、奶及奶制品，也不食用以動(dòng)物性食品為原料的加工產(chǎn)品，如用豬油、黃油、蛋清制作的食品。

2、乳蛋素食：膳食中包含乳制品和蛋這兩類動(dòng)物性食物。

3、半素食：僅回避動(dòng)物性食物中的紅肉（畜肉），即膳食中可包含蛋、奶、魚類和禽類等動(dòng)物性食物。

素食主義，更容易發(fā)生骨折

確實(shí)有研究表明，素食可降低多種慢性病風(fēng)險(xiǎn)，包括糖尿病、心血管疾病和癌癥等。

但是，在越來越多的植物性飲食的利弊爭議中，堅(jiān)持純素食引發(fā)骨折的高風(fēng)險(xiǎn)在試驗(yàn)研究中得到進(jìn)一步印證：

● 素食者的平均體重指數(shù)（BMI）略低于普通肉食者的水平，較低的BMI表明人們體重不足，這可能意味著骨骼和肌肉健康狀況較差，導(dǎo)致髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)較高。

● 對吸煙和年齡等因素進(jìn)行統(tǒng)一考慮后，素食者是唯一一個(gè)髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)升高的飲食組，每天只吃蔬菜而幾乎不吃肉的老年人的骨折風(fēng)險(xiǎn)比其他老年人高1.7倍。

這項(xiàng)研究是為數(shù)不多比較素食者和肉食者髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)的研究之一，其中髖部骨折病例均有醫(yī)院診斷證明。素食女性比經(jīng)常吃肉的女性髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)要高33%，純素食者和素食者可能比肉食者更容易發(fā)生骨折。

素食主義的營養(yǎng)挑戰(zhàn)

骨折在成年人和老年人中都是常見問題。健康的骨骼不僅需要鈣和維生素D，還需要充足的蛋白質(zhì)、維生素K、磷和鎂。研究發(fā)現(xiàn)，那些以蔬菜、大豆及其制品為主要食物來源的人，往往攝入較少的富含鈣的食物（如雞蛋、牛奶和奶制品）。由于植物性食物中的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)含量有限，且必需氨基酸的組成可能不完全或含量不足，嚴(yán)格的素食者還可能缺乏維生素B12。這些營養(yǎng)素的缺乏可能導(dǎo)致素食者出現(xiàn)鈣、鐵和維生素D的不足。

雖然肉類并非健康飲食的必需品，但適量食用肉類、禽類或魚類可以為人體提供多種必需營養(yǎng)素。這些營養(yǎng)素在動(dòng)物性食品中通常更為豐富，而攝入量不足可能會(huì)導(dǎo)致骨密度和肌肉質(zhì)量下降。

骨密度是衡量骨骼中礦物質(zhì)含量的一個(gè)指標(biāo)，主要反映了鈣和磷的含量。隨著年齡的增長，女性由于絕經(jīng)后雌激素水平的急劇下降，骨骼脆弱性增加，使得她們比男性更易發(fā)生髖部骨折。髖部骨折是老年人死亡的一個(gè)重要原因，且恢復(fù)過程極為困難。一旦發(fā)生髖部骨折，患者可能長期臥床不起，從而引發(fā)一系列并發(fā)癥。因此為了維護(hù)骨骼健康，老年人特別是絕經(jīng)后女性更需要均衡的飲食和充足的營養(yǎng)。

預(yù)防骨質(zhì)疏松以及骨質(zhì)疏松患者應(yīng)該怎么吃？

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審核專家

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李 佳

南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院內(nèi)分泌科主任，醫(yī)學(xué)博士，研究生導(dǎo)師

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌代謝科醫(yī)師分會(huì)委員

廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)內(nèi)分泌科醫(yī)師分會(huì)常委

廣東省老年保健協(xié)會(huì)骨質(zhì)疏松預(yù)防與康復(fù)委員會(huì)主任委員

SCI、核心期刊發(fā)表論文50余篇

主編、參編、參譯專著5部

近年主持國家、省部級(jí)基金5項(xiàng) 授權(quán)專利8項(xiàng)

多次擔(dān)任大會(huì)同聲翻譯

多份SCI雜志審稿人

參考來源：

[1]林櫻,譚曉霞,鄭周德,等.汕頭市社區(qū)中老年素食女性膳食模式與骨健康的相關(guān)性研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2018,45(23):4259-4262+4268.

[2]老年人偏素食骨折風(fēng)險(xiǎn)高[J].中國西部科技,2010,9(13):88.

[3]長期素食,女性髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)高33%[J].江蘇衛(wèi)生保健,2022(12):53.

[4]曹淑芬.純素食者更易患發(fā)生骨折[J].家庭醫(yī)學(xué),2021(03):33.

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