四川在線消息(四川在線記者 鐘帆)2017年省兩會(huì)召開在即，省人大常委會(huì)辦公廳、省政協(xié)辦公廳與川報(bào)全媒體集群聯(lián)合推出“百姓點(diǎn)題，代表委員為你‘代言’”網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)活動(dòng)，反響熱烈。醫(yī)療服務(wù)是網(wǎng)友關(guān)注的重要話題之一，其中不少網(wǎng)友關(guān)心分級(jí)診療問題。自2104年10月我省全面實(shí)施分級(jí)診療制度以來，取得了一些成效，深受老百姓好評(píng)。但也有網(wǎng)友針對(duì)目前該制度的運(yùn)行情況留言，希望進(jìn)一步推動(dòng)這一制度的完善。一位來自成都的網(wǎng)友給省人大代表、省衛(wèi)計(jì)委行政審批處副處長張瑞雪留言，“就目前而言，分級(jí)診療的推行實(shí)際情況不太理想，其執(zhí)行難點(diǎn)究竟在哪兒?”

針對(duì)網(wǎng)友的提問，張瑞雪很快作出回復(fù)。她說，醫(yī)改是涉及全體老百姓的一項(xiàng)綜合性改革，也是一個(gè)全世界都面臨的難題，“目前，我國的醫(yī)改將分級(jí)診療作為一個(gè)改革的方向進(jìn)行了一系列的制度安排，但是正如你所說，確實(shí)效果不太理想?！痹趶埲鹧┛磥?，導(dǎo)致分級(jí)診療執(zhí)行困難的原因或許有以下三點(diǎn)：一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力還不太高，基層醫(yī)務(wù)人員的待遇不高，人才留不住，基層技術(shù)水平高的醫(yī)生不多，離老百姓信任還有差距，基層的承接能力不夠;二是群眾過去一直都習(xí)慣有病找大醫(yī)院，患者無序就醫(yī)，大醫(yī)院大小疾病“通吃”，導(dǎo)致城市二級(jí)醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“吃不飽”，資源閑置，而這種就醫(yī)習(xí)慣的改變將是一個(gè)長期的過程;三是醫(yī)保和醫(yī)、藥的三醫(yī)聯(lián)動(dòng)還缺乏有效銜接和統(tǒng)籌推進(jìn)，沒有形成合力。

張瑞雪認(rèn)為，下一步對(duì)“分級(jí)診療”來說，還是一個(gè)逐步推進(jìn)的過程，要大力培養(yǎng)基層醫(yī)務(wù)人員，提升服務(wù)能力。在引導(dǎo)分級(jí)診療時(shí)，需要充分發(fā)揮醫(yī)保的杠桿作用，拉大不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和異地就醫(yī)的報(bào)銷比例。針對(duì)大醫(yī)院在推進(jìn)分級(jí)診療中患者減少的現(xiàn)象，需要對(duì)財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系做調(diào)整。要理順各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格比價(jià)關(guān)系，讓大醫(yī)院不必依靠不必要擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)量獲得合理補(bǔ)償，聚焦于疑難雜癥和醫(yī)學(xué)科研，“只有多管齊下，分級(jí)診療才可以順利有效地推進(jìn)?！?/p>

掃描二維碼向代表委員提問

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