9月9日，以“運(yùn)動(dòng)進(jìn)社區(qū)，健康伴你行”為主題，2024年楊浦區(qū)社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康師上崗實(shí)踐體驗(yàn)日活動(dòng)在殷行社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康中心舉行。

41歲的劉先生有高血壓家族史，在社區(qū)智慧健康驛站經(jīng)過(guò)一系列身體數(shù)據(jù)測(cè)試和運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估后，他拿到一張由社區(qū)醫(yī)生開具的運(yùn)動(dòng)處方，隨后在社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康師的指導(dǎo)下，他將在市民健身驛站開始為期三個(gè)月的免費(fèi)運(yùn)動(dòng)干預(yù)。

“三高”共管讓居民受益

今年，針對(duì)社區(qū)居民面臨的主要慢病問題，楊浦區(qū)醫(yī)保局、衛(wèi)健委、體育局和上海體育大學(xué)共同打造“三高”共管項(xiàng)目。作為社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康師3.0試點(diǎn)項(xiàng)目之一，主要面向高血壓、糖尿病和血脂異?！叭呷巳骸碧峁┏掷m(xù)性運(yùn)動(dòng)干預(yù)指導(dǎo)，用運(yùn)動(dòng)來(lái)促進(jìn)健康。

“三高”共管項(xiàng)目主要流程是，由區(qū)屬公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)精準(zhǔn)篩選“三高”人群，征詢患者同意后，運(yùn)動(dòng)干預(yù)門診會(huì)對(duì)患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)體檢及運(yùn)動(dòng)能力風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行院內(nèi)干預(yù)，對(duì)于中低風(fēng)險(xiǎn)人群會(huì)則開具運(yùn)動(dòng)處方，引導(dǎo)他們到場(chǎng)館運(yùn)動(dòng)或者進(jìn)行居家運(yùn)動(dòng)，待一定時(shí)間的運(yùn)動(dòng)干預(yù)后，醫(yī)院門診進(jìn)行復(fù)查，評(píng)估干預(yù)效果，并調(diào)整運(yùn)動(dòng)處方。

70歲的傅阿姨是殷行社區(qū)長(zhǎng)者運(yùn)動(dòng)健康之家的會(huì)員，參加“三高”共管項(xiàng)目后，幾乎每天來(lái)鍛煉。她告訴記者，“我有高血壓史，最高值是150，服藥后控制在130左右。通過(guò)運(yùn)動(dòng)鍛煉后，基本上可以保持在110左右?！币?yàn)殄憻捫Ч?，傅阿姨還動(dòng)員老伴一起來(lái)健身，“他心臟做過(guò)搭橋手術(shù)后，到這里做些溫和運(yùn)動(dòng)。因?yàn)樯鐓^(qū)家庭醫(yī)生每周會(huì)關(guān)心詢問，還有社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康師的指導(dǎo)，所以我們能夠通過(guò)科學(xué)運(yùn)動(dòng)保持健康狀態(tài)?！?/p>

32歲的吳先生也是“三高”共管項(xiàng)目的受益者。因?yàn)樽飨⒉灰?guī)律再加上不健康的飲食習(xí)慣，他30歲不到就出現(xiàn)高血脂和脂肪肝。社區(qū)醫(yī)生建議他到運(yùn)動(dòng)干預(yù)門診就醫(yī)，專業(yè)醫(yī)生為他開出運(yùn)動(dòng)處方，包括有氧運(yùn)動(dòng)每周3-5次，每次30分鐘，力量訓(xùn)練每周3-4次。吳先生就近選擇了殷行社區(qū)市民健身驛站，他告訴記者，“人都有惰性，但堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)3個(gè)月后，我慢慢養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣，而且感受到身體的變化，體重和體脂率都在下降?，F(xiàn)在我又自己買了年卡繼續(xù)鍛煉?！?/p>

推動(dòng)健康關(guān)口前移

作為社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康師工作者示范點(diǎn)，殷行社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康中心與殷行街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)形成了高效聯(lián)動(dòng)。體驗(yàn)日現(xiàn)場(chǎng)，運(yùn)動(dòng)干預(yù)門診負(fù)責(zé)人王文慧醫(yī)生根據(jù)報(bào)名參與“三高”共管項(xiàng)目社區(qū)居民的體測(cè)數(shù)據(jù)開具“運(yùn)動(dòng)處方”，社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康師則根據(jù)“運(yùn)動(dòng)處方”制定居民的運(yùn)動(dòng)方案。

王文慧告訴記者，截至目前，殷行街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)開出800多張運(yùn)動(dòng)處方，主要是針對(duì)50歲到80歲的慢性病患者，其中有相當(dāng)一部分患者通過(guò)鍛煉后健康情況得到改善，減少了用藥量。

據(jù)了解，在接下去的半年時(shí)間內(nèi)，社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康師、社會(huì)體育指導(dǎo)員將在楊浦區(qū)12個(gè)街道為社區(qū)居民提供信息登記、基礎(chǔ)健康信息問詢、體質(zhì)測(cè)試、運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)篩查、運(yùn)動(dòng)方案指導(dǎo)、器材鍛煉指導(dǎo)等運(yùn)動(dòng)健康服務(wù)，建立運(yùn)動(dòng)健康檔案，預(yù)計(jì)服務(wù)超1.5萬(wàn)人次。

2020年6月，上海體育大學(xué)黨委與楊浦區(qū)委共同打造“社區(qū)健康師”項(xiàng)目，聚焦區(qū)域內(nèi)人民群眾的運(yùn)動(dòng)健康需求，充分發(fā)揮黨建引領(lǐng)作用，把楊浦區(qū)體育、科技、衛(wèi)生、醫(yī)保等部門的公共資源，上海體育大學(xué)的智力資源和體育產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)資源進(jìn)行整合，圍繞運(yùn)動(dòng)健康科普、體醫(yī)融合試點(diǎn)、人才陣地建設(shè)等三個(gè)方面，探索形成了運(yùn)動(dòng)健康公共服務(wù)的新路徑。其中“運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康”“健康關(guān)口前移”等建議被中央有關(guān)部門采納，2022年獲評(píng)“上海醫(yī)改十大創(chuàng)新舉措”

2023年，楊浦區(qū)醫(yī)保局、區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)體育局和上海體育大學(xué)以全國(guó)防控重大慢病創(chuàng)新融合試點(diǎn)項(xiàng)目為契機(jī)，全面深化楊浦基于健康醫(yī)保理念的社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康師試點(diǎn)3.0版項(xiàng)目發(fā)展，推動(dòng)楊浦建設(shè)成為高質(zhì)量健康管理區(qū)域，大幅提高區(qū)域參與干預(yù)的慢病人群數(shù)量。在市東醫(yī)院、殷行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開設(shè)“糖尿病運(yùn)動(dòng)干預(yù)門診”試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，以楊浦區(qū)內(nèi)社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康中心、市民健身中心等場(chǎng)館設(shè)施為依托，整區(qū)域推進(jìn)慢病人群健康干預(yù)。

今年是人民城市理念提出五周年。作為人民城市理念的首提地，楊浦區(qū)在城市建設(shè)、基層治理的細(xì)節(jié)中，精準(zhǔn)把握民生需求，深層梳理街區(qū)脈絡(luò)，加快推進(jìn)全民健身設(shè)施場(chǎng)地補(bǔ)短板各項(xiàng)舉措，重點(diǎn)打造慢性病運(yùn)動(dòng)干預(yù)體系。由社區(qū)運(yùn)動(dòng)健康師對(duì)市民進(jìn)行運(yùn)動(dòng)慢病干預(yù)指導(dǎo)，探索從“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康服務(wù)模式，打造運(yùn)動(dòng)促進(jìn)健康的“上海樣本”。

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