01兒童體重管理背景

隨著全國(guó)兩會(huì)的圓滿落幕，“體重管理”已然成為當(dāng)下備受矚目的健康議題。肥胖與慢性疾病密切相關(guān)，超重和肥胖已成為心腦血管疾病、糖尿病及某些癌癥等慢性病的重大風(fēng)險(xiǎn)因素。國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布指南，強(qiáng)調(diào)兒童肥胖的危害及預(yù)防。近年來(lái)，我國(guó)兒童青少年肥胖率急劇上升，肥胖問(wèn)題已成為影響孩子健康的一大隱患。針對(duì)這一現(xiàn)象，國(guó)家衛(wèi)生健康委于2024年發(fā)布了《兒童青少年肥胖食養(yǎng)指南》，強(qiáng)調(diào)肥胖不僅損害孩子的運(yùn)動(dòng)能力和心理健康，還可能為其成年后的慢性病埋下隱患。

那么，作為家長(zhǎng)，應(yīng)如何協(xié)助孩子進(jìn)行科學(xué)的體重管理呢？接下來(lái)的內(nèi)容將為你提供詳盡的建議。

02肥胖評(píng)定與原因分析

? 肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)

肥胖的判定與早期干預(yù)至關(guān)重要。對(duì)于0-5歲的兒童，可以通過(guò)身高體重曲線或BMI標(biāo)準(zhǔn)差法來(lái)進(jìn)行判斷。而到了6-17歲，我們則主要依據(jù)BMI值進(jìn)行判定，若BMI達(dá)到或超過(guò)同年齡性別的“超重”界值，則被視為超重；若達(dá)到或超過(guò)“肥胖”界值，則被判定為肥胖。此外，不同年齡段兒童根據(jù)BMI及腰圍比例判定肥胖，中心型肥胖也是一個(gè)需要特別關(guān)注的指標(biāo)，若腰圍與身高的比例超過(guò)一定標(biāo)準(zhǔn)（男童為0.48以上，女童為0.46以上），則應(yīng)引起重視。

? 肥胖的飲食誘因

肥胖的根源在于不健康的飲食習(xí)慣。不均衡飲食與不良飲食習(xí)慣是肥胖的主要原因，過(guò)多的能量攝入和缺乏足夠的運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致肥胖的主要原因，其中飲食結(jié)構(gòu)的不平衡是關(guān)鍵因素。精米白面等高熱量食物攝入過(guò)多，而全谷物和蔬菜等富含纖維的食物攝入不足，是導(dǎo)致肥胖的重要原因。此外，不良的飲食習(xí)慣，如過(guò)量食用零食、含糖飲料，以及暴飲暴食和不吃早餐等行為，也會(huì)對(duì)體重產(chǎn)生不良影響。

? 中醫(yī)視角

從中醫(yī)的角度來(lái)看，中醫(yī)將肥胖歸因于脾胃失調(diào)和痰濕瘀滯，這些癥狀可分為胃熱火郁、痰濕內(nèi)盛等五種不同的證型。

03科學(xué)管理體重

? 膳食結(jié)構(gòu)的優(yōu)化

科學(xué)食養(yǎng)：遵循6大核心原則。需要多樣化食物搭配與低GI選擇，優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)科學(xué)食養(yǎng)。

每日攝取12種以上食物，確保谷薯、蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白的均衡搭配。

控制熱量攝入，特別是對(duì)于肥胖兒童，建議每日減少20%的熱量，同時(shí)優(yōu)先選擇低GI食物，如燕麥和雜豆。

奶制品不可或缺，學(xué)齡兒童應(yīng)每天至少攝入300mL低脂奶。

? 運(yùn)動(dòng)的重要性

每日中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練有助減重。學(xué)齡兒童推薦：每日進(jìn)行60分鐘的中高強(qiáng)度鍛煉，如跳繩或游泳，并輔以每周三次的力量訓(xùn)練。

? 家庭與學(xué)校合作

家長(zhǎng)和學(xué)校共同促進(jìn)健康飲食與運(yùn)動(dòng)。家長(zhǎng)引領(lǐng)：通過(guò)自身行動(dòng)，如共同參與運(yùn)動(dòng)、減少高熱量外賣(mài)攝入，為孩子樹(shù)立健康飲食榜樣。學(xué)校支持：確保每周至少兩節(jié)營(yíng)養(yǎng)教育課程，并保障體育課的充足時(shí)長(zhǎng)，以促進(jìn)學(xué)生的身體健康。

? 定期體重監(jiān)測(cè)

定期監(jiān)測(cè)體重，確保健康成長(zhǎng)。定期檢測(cè)身高體重，分析體成分，科學(xué)制定方案。每月定期測(cè)量：詳細(xì)記錄下身高、體重以及腰圍的變化情況，以便及時(shí)掌握身體狀況。體成分深入分析：通過(guò)科學(xué)儀器，明確自身脂肪與肌肉的比例，從而制定出更加貼合個(gè)人實(shí)際的健康方案。

? 實(shí)用食譜舉例

提供均衡飲食搭配建議，幫助控制熱量。以下是一些實(shí)用的食譜推薦，旨在確保他們獲得均衡的營(yíng)養(yǎng)。

早餐：牛奶搭配全麥面包和雞蛋，提供蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)。水果沙拉，如蘋(píng)果、香蕉和藍(lán)莓，富含維生素和纖維。

午餐：雞肉配米飯和蔬菜，如胡蘿卜、西蘭花等，確保蛋白質(zhì)和蔬菜的均衡攝入。

晚餐：魚(yú)肉搭配紅薯和豆腐，提供優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)和碳水化合物。綠豆湯或南瓜粥，為身體補(bǔ)充水分和能量。

此外，還可以根據(jù)孩子的喜好和季節(jié)變化，靈活調(diào)整食譜，確保營(yíng)養(yǎng)的多樣性。同時(shí)，要注意控制糖分和鹽分的攝入，避免過(guò)量影響健康。

04體重管理特色門(mén)診

? 專病門(mén)診服務(wù)

無(wú)錫市兒童醫(yī)院開(kāi)設(shè)體重管理專病門(mén)診。為了讓孩子擁有更健康的生活方式和合理的體重，無(wú)錫市兒童醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)健委的“體重管理年”倡議，結(jié)合多學(xué)科力量，開(kāi)設(shè)了“體重管理專病門(mén)診”等特色門(mén)診。

? 特色診療服務(wù)

該門(mén)診匯聚多學(xué)科力量，致力于為每位孩子提供科學(xué)、有效的全方位體重管理服務(wù)。提供個(gè)性化診療方案，與體重管理服務(wù)。我們專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)將根據(jù)每位孩子的具體情況，制定個(gè)性化的體重管理方案，助力孩子們健康成長(zhǎng)。

? 營(yíng)養(yǎng)體重管理專家

蔣莉醫(yī)生擅長(zhǎng)內(nèi)分泌疾病診療，提供個(gè)性化方案。蔣莉，內(nèi)分泌科主任助理，營(yíng)養(yǎng)科主任，副主任醫(yī)師，在兒科內(nèi)分泌疾病的臨床診治和營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方面有著深厚的造詣。

? 中醫(yī)體重管理

通過(guò)針灸推拿及中藥進(jìn)行體重管理，調(diào)節(jié)身體機(jī)能。濮芷怡，中醫(yī)科主治中醫(yī)師，擅長(zhǎng)運(yùn)用針?biāo)幗Y(jié)合的方法治療多種兒內(nèi)科疾病。

? 體重管理MDT門(mén)診

多學(xué)科協(xié)作提供全面科學(xué)的體重管理。我們的特色治療MDT團(tuán)隊(duì)匯聚了內(nèi)分泌科、營(yíng)養(yǎng)科、消化科、中醫(yī)科、心理科及兒童保健科等多領(lǐng)域的專家。我們通過(guò)對(duì)兒童身體狀況進(jìn)行全面評(píng)估，深入剖析肥胖的根源，進(jìn)而量身定制一套集營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、行為矯正及中西醫(yī)結(jié)合治療于一體的科學(xué)化、個(gè)性化與精準(zhǔn)化的體重管理方案。

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