2018臨汾市人民醫(yī)院血液凈化中心白林坡如何降低血透中滲血的發(fā)生率第一頁，共四十二頁。

圈成員圈員：宋海燕圈長：柴亞麗凈化圈圈員：樊希希圈員：李蓉蓉圈員：張莉莉圈員：白林坡第二頁，共四十二頁。

圈名確實定候選圈名第一輪投票結果第二輪投票結果微笑圈0平安圈1凈化圈36透析圈20燭光圈0

第三頁，共四十二頁。

2022年10月2日召開圈內全體會議會議表決確定了全名和圈徽主題會議確定舉手表決第四頁，共四十二頁。

凈化圈圈徽圈名的意義象征我們血液凈化中心整個護理團隊，更是寓意我們團結協(xié)作共同努力，用我們的真心愛心細心誠心將患者的生命延續(xù)。圈徽的意義腎臟為紅色，承載著患者的生命和對生活的希望，粉色護士的雙手，為透析患者撐起生命的重托，綠色的麥穢為透析患者提供的優(yōu)質護理效勞，且肩負著腎友對綠色高品質生活的期望。第五頁，共四十二頁。

QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動方案書3.現(xiàn)狀把握4.目標設定5.解析6.對策擬定7.對策實施8.效果確認9.標準化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認Check處置Action1.主題選定無效果第六頁，共四十二頁。

圈名凈化圈成立日期201710活動宣言同心協(xié)力，維護腎臟健康圈長柴亞麗圈員白林坡、宋海燕、張莉莉、樊希希、李蓉蓉所屬單位臨汾市人民醫(yī)院血液透析室主要工作血液透析圈會時間每周一次活動時間2017.10---2017.12活動啟動----

確定主題第七頁，共四十二頁。

主題評價上級政策可行性迫切性圈能力總分順序選定1、降低血透中滲血的發(fā)生提高使用肝素的規(guī)范提高血管通路規(guī)范使用提高血液透析患者健康教育率3353142評價說明分數(shù)上級政策可行性迫切性圈能力1沒聽說過不可行半年后再說需多部門配合3偶爾告知較可行下次解決需一個部門配合5常常提醒可行盡快解決自行能解決凈化圈主題選定第八頁，共四十二頁。

主題選定理由滲血發(fā)生率是衡量血透室護理質量的重要指標之一滲血的發(fā)生會給患者帶來不可逆的損失嚴重者會失去生命提高護理人員的平安意識，責任心123第九頁，共四十二頁。

QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動方案書3.現(xiàn)狀把握4.目標設定5.解析6.對策擬定7.對策實施8.效果確認9.標準化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認Check處置Action2.擬定活動方案書無效果第十頁，共四十二頁。

活動方案表時間步驟2017年10月2017年11月2017年12月成員1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周組圈柴亞麗主題選定全體現(xiàn)狀調查全體目標設定全體解析全體制定對策全體對策實施全體鞏固實施全體效果確認全體標準化全體總結反思全體成果發(fā)表白林坡地址血液凈化中心醫(yī)生辦公室第十一頁，共四十二頁。

QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動方案書3.現(xiàn)狀把握4.目標設定5.解析6.對策擬定7.對策實施8.效果確認9.標準化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認Check處置Action3.現(xiàn)狀把握無效果第十二頁，共四十二頁。

項目數(shù)量所占百分比(%)累計百分比（%）反復穿刺1524.2224.22膠布粘性差1219.3543.57血管條件差、皮膚松弛1117.7463.31按壓部位不當914.5175.82衣服過緊69.6785.49疾病影響因素58.0693.55巡視不夠46.45100合計62100查檢表第十三頁，共四十二頁。

現(xiàn)狀把握護士因素〔操作技術水平等〕01病人因素〔自身血管條件、反復穿刺、特殊疾病原因〕02管理因素〔護理人員配備缺乏〕03經圈會設定：觀察3個月采用不同護理操作方式的滲血效果，即傳統(tǒng)的護理操作方法和品管圈護理操作方法。第十四頁，共四十二頁。

QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動方案書3.現(xiàn)狀把握4.目標設定5.解析6.對策擬定7.對策實施8.效果確認9.標準化10.檢討與改進有效果計劃Plan實施Do確認Check處置Action4.目標設定無效果第十五頁，共四十二頁。

圈員柴白宋莉希蓉合計分均值18/6=3評分標準能自行解決需一人配合需多人配合參考分值543圈能力=3/5*100%=60%圈能力評價第十六頁，共四十二頁。

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