根據(jù)衛(wèi)健委數(shù)據(jù)我國超過1.8億老年人患有慢性病，進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)的結(jié)合，滿足慢性病老人隨時檢測病情、用藥安全管理的需求，對慢性病進(jìn)行預(yù)防，防患于未然很關(guān)鍵。對于居家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)來說這是必須具備的服務(wù)體系。

但在傳統(tǒng)的居家養(yǎng)老服務(wù)過程中，關(guān)于如何為有慢性病的老年人提供長期護(hù)理保健及用藥管理方面，打造全方位慢病管理服務(wù)還存在一些困難。

老人總是忘記吃藥是難題。由于年齡的增長和認(rèn)知能力的下降，老年人容易忘記服藥的時間和劑量。這給傳統(tǒng)居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)增加了負(fù)擔(dān)。忘記服藥不僅可能導(dǎo)致慢性病的惡化，還會增加醫(yī)療風(fēng)險。慢病老人難以培養(yǎng)規(guī)律吃藥，醫(yī)護(hù)人員記錄服藥情況成難題。

健康數(shù)據(jù)不能同步服務(wù)人員，沒有后續(xù)跟進(jìn)服務(wù)。由于信息孤島問題，各個環(huán)節(jié)無法及時同步健康數(shù)據(jù)，后續(xù)跟進(jìn)難度增加。老年人所記錄的健康數(shù)據(jù)可能無法被醫(yī)生或護(hù)士及時查看和分析，無法給出相應(yīng)的參考和指導(dǎo)，監(jiān)護(hù)服務(wù)的效果大打折扣，無法發(fā)揮其應(yīng)有的價值。老人健康情況不能直接觸達(dá)服務(wù)人員，護(hù)理計劃及服務(wù)就難以實(shí)施。

健康指標(biāo)不能實(shí)時監(jiān)測，無法做到及時風(fēng)險預(yù)警。傳統(tǒng)居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)中往往缺乏有效的監(jiān)測手段。老年人的健康指標(biāo)無法得到及時的監(jiān)控和反饋，一旦出現(xiàn)異常情況，往往已經(jīng)錯過了最佳的干預(yù)時機(jī)，增加了醫(yī)療風(fēng)險和治療難度。實(shí)時監(jiān)測和及時預(yù)警的能力是現(xiàn)代居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)所應(yīng)具備的，但在傳統(tǒng)居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)中往往存在著這個難點(diǎn)。

面對上述難點(diǎn)，我們需要進(jìn)行技術(shù)和管理上的創(chuàng)新。一方面，可以借助智能設(shè)備和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實(shí)時監(jiān)測老年人的健康指標(biāo)，建立起健康數(shù)據(jù)的同步和共享平臺。這樣可以實(shí)現(xiàn)多人協(xié)同工作，將老年人的健康數(shù)據(jù)及時同步給醫(yī)生、護(hù)士等相關(guān)人員，提供快速、準(zhǔn)確的后續(xù)跟進(jìn)。

另一方面，可以利用人工智能和大數(shù)據(jù)分析技術(shù)，對老年人的行為和健康數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，提前發(fā)現(xiàn)老年人忘記吃藥、健康風(fēng)險預(yù)警等問題。通過智能算法的支持，監(jiān)護(hù)服務(wù)可以實(shí)現(xiàn)個性化的提醒和干預(yù)，有效解決老年人忘記吃藥的問題，并對發(fā)生的健康風(fēng)險進(jìn)行及時干預(yù)。

國家衛(wèi)健委全面推進(jìn)老年健康管理工作，包括為65歲及以上老年人免費(fèi)建立健康檔案，持續(xù)提高基層慢性病綜合干預(yù)管理效果；提倡老年人自身做好慢病管理，延緩病情，減少并發(fā)癥；同時鼓勵和支持企業(yè)利用“互聯(lián)網(wǎng)+”等信息技術(shù)，研發(fā)可穿戴老年人健康支持技術(shù)和設(shè)備等。在信息化、數(shù)字化養(yǎng)老時代來臨以后，醫(yī)家通智慧養(yǎng)老平臺，借助人工智能和大數(shù)據(jù)分析，結(jié)合智能穿戴設(shè)備，在養(yǎng)老行業(yè)發(fā)揮著巨大的作用：

1使用智能藥盒，提醒長者用藥，獲取長者用藥記錄。

智能藥盒可以設(shè)定藥物提醒功能，確保長者不會錯過服藥時間，從而避免因漏服或錯誤服藥而導(dǎo)致的健康問題。同時，智能藥盒還可以記錄長者的用藥計劃，并將相關(guān)數(shù)據(jù)同步到醫(yī)家通智慧養(yǎng)老平臺上。這樣，醫(yī)護(hù)人員可以隨時查看長者的用藥記錄，及時發(fā)現(xiàn)和解決用藥上的問題，提供個性化的醫(yī)療服務(wù)。

2長者檢查數(shù)據(jù)實(shí)時同步醫(yī)生，醫(yī)生管理及時了解長者情況，調(diào)整護(hù)理方案。

通過醫(yī)家通智慧養(yǎng)老平臺，長者進(jìn)行檢查后的數(shù)據(jù)可以直接同步到醫(yī)生的管理系統(tǒng)中，醫(yī)生可以實(shí)時查看長者的健康狀況，對長者健康檔案進(jìn)行管理，及時了解變化并進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理調(diào)整。還可以使用醫(yī)生App，呼叫醫(yī)生服務(wù)、獲取醫(yī)生報告、護(hù)理計劃等服務(wù)；還可以通過智慧養(yǎng)老平臺計劃執(zhí)行任務(wù)，周期性服務(wù)、定制服務(wù)、定時服務(wù)、標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)等，這樣就能夠保證醫(yī)生與長者之間的即時溝通，提供更準(zhǔn)確、個性化的護(hù)理和治療。

3健康指標(biāo)監(jiān)測，疾病風(fēng)險預(yù)警。

通過智能設(shè)備和傳感器的應(yīng)用，醫(yī)家通智慧養(yǎng)老平臺可以實(shí)時監(jiān)測長者的健康指標(biāo)如心率、睡眠質(zhì)量等，并進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和評估，判斷長者的健康狀況和潛在疾病風(fēng)險。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況或潛在風(fēng)險，智慧養(yǎng)老平臺會及時發(fā)出預(yù)警，并通知醫(yī)護(hù)人員，以便他們及時采取措施，防范或治療疾病，避免疾病的進(jìn)一步惡化。

遼寧省某服務(wù)公司，充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢，采用線上加線下、線上平臺相結(jié)合的模式，創(chuàng)建居家養(yǎng)老服務(wù)體系。利用醫(yī)家通智慧養(yǎng)老平臺，在社區(qū)驛站定期開展中醫(yī)養(yǎng)生知識講座，宣傳老年人健康養(yǎng)生知識，并將慢病管理相關(guān)知識及時發(fā)布到用戶端APP進(jìn)行普及，提升老人對慢病的認(rèn)識程度，加強(qiáng)老人對慢病的預(yù)計和干預(yù)；依托智慧養(yǎng)老平臺健康管理模塊，醫(yī)護(hù)人員攜帶便攜式健康檢測一體機(jī)儀器，為患有慢性病且行動不便、且常常因檢查費(fèi)用高耽誤最佳治療時間的老人進(jìn)行上門健康檢測，健康數(shù)據(jù)自動同步到老人健康檔案中；醫(yī)生根據(jù)日常檢測數(shù)據(jù)為老人進(jìn)行健康評估，重點(diǎn)關(guān)注慢病風(fēng)險者及患者，并給予專業(yè)性的干預(yù)治療方案，為轄區(qū)內(nèi)老人的健康管理保駕護(hù)航，讓老人在家就能夠享受到政府和社會的關(guān)愛。

智慧養(yǎng)老平臺的出現(xiàn)為傳統(tǒng)居家養(yǎng)老業(yè)務(wù)中的老年人慢性病監(jiān)護(hù)工作帶來了諸多方便，事實(shí)上，也只有通過技術(shù)和管理上的創(chuàng)新，提供智能設(shè)備、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和人工智能支持，才能解決傳統(tǒng)業(yè)務(wù)中這些難點(diǎn)，為老年人提供更好的監(jiān)護(hù)服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)的效果和質(zhì)量。

#智慧養(yǎng)老解決方案#

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