[主持人]:各位網(wǎng)友，下午好！歡迎參加我們的在線訪談活動。今天我們很榮幸邀請到市衛(wèi)生健康委副調(diào)研員、健康鹽城建設領(lǐng)導小組辦公室副主任張國瑞同志參加我們的在線訪談活動，下面請張主任跟網(wǎng)友們打個招呼。

[張國瑞]:各位網(wǎng)友，大家好！很高興有機會通過在線訪談平臺與大家一起交流全市全民健康體檢工作情況。借此機會，也向長期以來一直關(guān)注、關(guān)心衛(wèi)生健康工作的網(wǎng)友們表示衷心的感謝！

[主持人]:健康是生命之本、幸福之源、和諧之基。今年9月份，市政府出臺《關(guān)于開展全民健康體檢工作的意見》（鹽政發(fā)〔2019〕61號），決定對全市城鄉(xiāng)居民開展健康體檢工作，請張主任首先為我們介紹下全民健康體檢政策出臺的背景吧。

[張國瑞]:沒有全民健康，就沒有全面小康。當前，已進入全面小康沖刺階段，群眾生活有了質(zhì)的飛躍，對生命健康也有了更高追求，更希望的是不得病、少得病。衛(wèi)生健康工作的內(nèi)涵也發(fā)生了新的變化，從以治病為中心轉(zhuǎn)到了以健康為中心。開展全民健康體檢是落實預防為主方針的有效舉措，是大力踐行以人民為中心的發(fā)展思想、努力實現(xiàn)人民生活高質(zhì)量的內(nèi)在要求，是推進“健康鹽城”建設、高水平全面建成小康社會的重要舉措。市委、市政府順應民心、尊重民意、關(guān)注民情、致力民生，決定在全市開展全面健康體檢工作，要求市衛(wèi)生健康委牽頭起草《關(guān)于開展全面健康體檢工作的意見》。市衛(wèi)生健康委組織人員深入調(diào)研，科學認證，廣泛征求各方面意見建議，并與各縣（市、區(qū)）和相關(guān)職能部門多次會商研究，修改完善，在此基礎(chǔ)上，形成《意見》。9月，經(jīng)市政府常務會議審議并原則通過。

[主持人]:定期接受健康體檢，能夠提前發(fā)現(xiàn)健康隱患,起到預防疾病的作用。那么，我市開展全民健康體檢工作有什么目標任務呢？

[張國瑞]:我市通過全民健康體檢，加深廣大群眾對自身身體狀況的了解，普遍接受健康知識教育，做到疾病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；同時，進一步提升基層基本公共衛(wèi)生服務能力，完善居民電子健康檔案，全面掌握各類人群健康狀況，制定科學的干預策略與應對措施，讓城鄉(xiāng)居民享受健康惠民帶來的紅利，實現(xiàn)全市城鄉(xiāng)居民健康體檢全覆蓋，參檢居民健康檔案建檔率100%，通過體檢新發(fā)現(xiàn)的慢病患者管理率100%；加快構(gòu)建“健身、防病、治病”一體化全民健康體系，推動“以治病為中心”向“以健康為中心”轉(zhuǎn)變，進一步提高全民健康水平。

[主持人]:好的，廣大網(wǎng)友對我市全民健康體檢工作情況非常關(guān)心，這里我們選取部分網(wǎng)友關(guān)心的問題，請張主任解答一下。首先，請張主任解答一下第一位網(wǎng)友的問題。

[主持人]:網(wǎng)友 風歸何處提問：我市開展全民健康體檢的具體參檢對象是哪些人？居民可以在哪里接受體檢呢？

[張國瑞]:我市按照“全面動員、政策鼓勵、普及體檢”的原則組織實施，參檢對象分為基本人群和重點人群?；救巳菏侵?9-64歲參加我市基本醫(yī)療保險人員。全市企業(yè)在職人員體檢由所在單位組織實施，企業(yè)所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道予以協(xié)助和督導。市直機關(guān)和事業(yè)單位人員、離休人員和企業(yè)退休人員的體檢仍按原辦法組織實施。

[張國瑞]:市直機關(guān)和事業(yè)單位人員體檢按照《關(guān)于開展2019年度市直機關(guān)和事業(yè)單位人員健康體檢工作的通知》（鹽干保辦〔2019〕2號）組織實施，體檢對象為市直機關(guān)和財政全額供給事業(yè)單位在編在職和退休人員，由市衛(wèi)健委、財政局、干部保健委員會辦公室共同組織實施；離休人員體檢由市委老干部局、市衛(wèi)健委、財政局共同組織實施；企業(yè)退休人員體檢按照原省勞動廳《關(guān)于全面開展企業(yè)退休人員免費健康體檢工作的通知》（蘇勞社險管〔2008〕7號）精神，由市社會勞動保險中心組織實施；市直差額和自收自支事業(yè)單位在職人員、退休人員體檢由單位自行組織實施。各縣（市、區(qū)）機關(guān)和事業(yè)單位在職人員、離退休人員、企業(yè)退休人員、城鄉(xiāng)居民體檢辦法由各縣（市、區(qū)）制定。

[張國瑞]:重點人群是指根據(jù)國家衛(wèi)健委、財政部、國家中醫(yī)藥局《關(guān)于做好2018年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2018〕18號）和原衛(wèi)生部、教育部《關(guān)于印發(fā)中小學生健康體檢管理辦法的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2008〕37號）規(guī)定的重點對象，包括0-6歲兒童、65歲及以上老年人，以及7-18歲中小學生（含中等職業(yè)學校學生）。

[張國瑞]:健康體檢工作主要由政府舉辦的縣級、鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療機構(gòu)承擔?？h級醫(yī)療機構(gòu)負責質(zhì)量控制?？h級醫(yī)院負責縣域內(nèi)全民健康體檢工作質(zhì)量控制、巡回指導和疑難雜癥的診斷；縣（市、區(qū)）衛(wèi)生健康行政部門制定全民健康體檢工作規(guī)范，統(tǒng)一健康體檢工作流程、操作規(guī)范、質(zhì)量標準，負責健康體檢業(yè)務培訓、督查指導和業(yè)務交流。支持民營醫(yī)療機構(gòu)參加，凡具備資質(zhì)和條件的民營醫(yī)療機構(gòu)可向衛(wèi)生健康行政等部門申請，經(jīng)批準后開展委托的健康體檢工作，由批準機關(guān)負責質(zhì)量控制。

[主持人]:好的，謝謝張主任。接著請看一下第二位網(wǎng)友的問題。

[主持人]:網(wǎng)友 黑白配提問：當前，我市已進入全民健康體檢實施時期，全民健康體檢的項目包括哪些？

[張國瑞]:基本人群的體檢項目包含病史詢問、生活方式和健康狀況評估；體格檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、彩色B超（肝膽胰脾雙腎）、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐、血尿素、血尿酸）、血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、心電圖、胸部數(shù)字化攝影（DR）等項目。首次建檔對象增加血型檢查。在上述全市統(tǒng)一基本項目的基礎(chǔ)上，鼓勵各縣（市、區(qū)）根據(jù)區(qū)域疾病譜情況及醫(yī)療機構(gòu)體檢能力狀況增加體檢項目，鼓勵居民根據(jù)自身需要增加體檢項目，鼓勵企業(yè)為本單位在職人員增加體檢項目。

[張國瑞]:重點人群的體檢項目分為：（1）0-6歲兒童新生兒，家庭訪視；按周期隨訪；體格檢查；血常規(guī)檢測；聽力、視力篩查；中醫(yī)藥健康指導。（2）65歲及以上老年人，病史詢問、生活方式和健康狀況評估；體格檢查；輔助檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐、血尿素）、空腹血糖、血脂（總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、心電圖、彩色B超（肝膽胰脾）檢查；中醫(yī)體質(zhì)辨識和中醫(yī)藥保健指導；健康指導。（3）7-18歲中小學生，一是必須檢查的項目：問診；內(nèi)科檢查；眼科檢查；口腔科檢查；外科檢查；形體指標檢查；生理功能指標檢查；高中和寄宿制初中的入學新生以及其他學段有肺結(jié)核密切接觸史者，應當進行肺結(jié)核可疑癥狀篩查和結(jié)核菌素皮膚試驗；對肺結(jié)核可疑癥狀者和結(jié)核菌素皮膚試驗強陽性者應當進行胸部X線攝影檢查。

[張國瑞]:二是必要時檢查項目：寄宿制學生必要時到符合規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)進行的實驗室檢查，主要有胸部X線攝影檢查、肝功能檢查（包括血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)氨酶測定、血清總膽紅素測定兩項）、結(jié)核菌素試驗、血紅蛋白測定。

[主持人]:好的，謝謝張主任。接著請看一下第三位網(wǎng)友的問題。

[主持人]:網(wǎng)友 追風攬月提問：全民健康體檢需要老百姓承擔費用嗎？

[張國瑞]:我市實施的全民健康體檢經(jīng)費由市、縣兩級財政各自承擔，不需要老百姓承擔費用?；救巳喝薪y(tǒng)一規(guī)定的體檢項目不得減少，按實際體檢人數(shù)、核定醫(yī)療服務項目價格的60%以上與體檢機構(gòu)結(jié)算，按月考核兌現(xiàn)，各地增加體檢項目的補助標準自行確定。

[張國瑞]:重點人群中0-6歲兒童、65歲及以上老年人體檢經(jīng)費，按現(xiàn)行基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費管理辦法執(zhí)行；7-18歲中小學生（含職中）體檢經(jīng)費由原來的每人每次18元調(diào)整為40元（原體檢辦法不變），列入同級財政預算，相應增加學生所屬學校公用經(jīng)費。

[主持人]:好的，謝謝張主任。接著請看一下第四位網(wǎng)友的問題。

[主持人]:網(wǎng)友 無言提問：請問我市全民健康體檢工作是如何組織實施的呢？

[張國瑞]:全民健康體檢自2019年10月起全部啟動，體檢周期一年，2020年9月底完成第一輪體檢。體檢項目可根據(jù)實際需要進行優(yōu)化調(diào)整。實施全民健康體檢工作分為六個步驟：1．統(tǒng)一組織，分級負責。2．規(guī)范手續(xù)，遵循自愿。參檢對象憑社?？ā⑸矸葑C在規(guī)定時間內(nèi)，原則上到戶籍所在縣（市、區(qū)）內(nèi)符合規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)體檢。3．及時診治。參檢對象在市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)體檢發(fā)現(xiàn)的疑似重大疾病應及時轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步檢查診斷。

[張國瑞]:4．外出人員體檢時間自選。外出人員在規(guī)定時限內(nèi)自選體檢時間，不作統(tǒng)一要求。5．體檢費用結(jié)算。參檢人員在本縣（市、區(qū)）體檢，辦理相關(guān)手續(xù)，不需繳納體檢費用，由縣（市、區(qū)）財政與體檢機構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。6．結(jié)果查詢與反饋。正常體檢結(jié)果在體檢結(jié)束后20日內(nèi)，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)反饋，并通過居民電子健康檔案信息系統(tǒng)查詢。

[主持人]:網(wǎng)友 月半彎提問：體檢后如何查到體檢結(jié)果，我市全民健康體檢的結(jié)果如何運用？

[張國瑞]:1．健全健康檔案。實現(xiàn)全民健康體檢信息系統(tǒng)與居民電子健康檔案信息系統(tǒng)互聯(lián)互通，各縣（市、區(qū)）健康體檢信息及時記入居民電子健康檔案。2020年實現(xiàn)健康檔案向居民開放，居民可通過微信公眾號進入縣（市、區(qū)）衛(wèi)生信息平臺調(diào)閱個人健康檔案。

[張國瑞]:2．完善衛(wèi)生信息平臺。全面提升市、縣級區(qū)域衛(wèi)生信息平臺，實現(xiàn)互聯(lián)互通、信息共享，承擔體檢任務的醫(yī)療機構(gòu)、縣（市、區(qū)）體檢信息及時上傳到市級平臺進行大數(shù)據(jù)分析，強化體檢結(jié)果運用。

[張國瑞]:3．推行市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢查結(jié)果互認。在市內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)檢驗檢查實現(xiàn)結(jié)果互認，參檢人員不重復體檢。

[主持人]:網(wǎng)友 哥只是傳說提問：請問全民健康體檢工作有序推進的話，職能部門都有哪些保障措施？

[張國瑞]:一是加強組織領(lǐng)導。各級政府要充分認識開展全民健康體檢工作的重要意義，將其作為保障和改善民生、推動高水平全面建成小康社會的重大任務，列入為民辦實事項目。市政府成立由市長任組長，分管副市長任副組長，市財政、人社、衛(wèi)健、教育、民政、扶貧、殘聯(lián)、醫(yī)保等部門和各縣（市、區(qū)）政府（管委會）主要負責同志為成員的全民健康體檢工作領(lǐng)導小組，強化組織實施。各地要結(jié)合實際，成立相應的組織機構(gòu)，落實推進措施，保證全民健康體檢工作順利實施。

[張國瑞]:二是明確職責分工。各縣（市、區(qū)）人民政府（管委會）是實施全民健康體檢工作的責任主體，要加大對全民健康體檢相關(guān)的衛(wèi)生基礎(chǔ)設施投入和經(jīng)費保障，全面做好組織發(fā)動，落實各相關(guān)職能部門工作職責，形成齊抓共管的工作格局。各級衛(wèi)健部門負責具體實施全民健康體檢工作；各級財政部門負責落實健康體檢設備設施投入和工作經(jīng)費保障，將全民健康體檢所需資金納入年度財政預算；各級人社部門負責統(tǒng)籌企業(yè)退休職工健康體檢的組織工作；各級教育部門負責督促各中小學校按照國家《中小學健康體檢管理辦法》組織中小學生健康體檢；各級民政部門負責統(tǒng)籌農(nóng)村“五保”和城市“三無”人員健康體檢的組織工作；各級扶貧部門負責統(tǒng)籌建檔立卡對象健康體檢的組織工作；各級殘聯(lián)負責統(tǒng)籌殘疾人健康體檢的組織工作；各級工信部門要加強衛(wèi)生健康信息化工作的統(tǒng)籌指導。

[張國瑞]:三是嚴明工作紀律。各縣（市、區(qū)）要在明確各部門、各體檢機構(gòu)職責的基礎(chǔ)上，對全民健康體檢的組織領(lǐng)導、質(zhì)量管理、經(jīng)費使用、工作作風等方面作出規(guī)定。四是強化督查推動。市政府對全民健康體檢工作建立進度月報、季度督查通報、年終驗收等制度，加強跟蹤督查，定期通報情況。

[張國瑞]:五是加強輿論宣傳。各地要充分利用網(wǎng)絡、廣播、電視、報刊、微信等媒體對全民健康體檢工作進行多角度、全方位宣傳，使廣大群眾熟悉政策，提高群眾的知曉率和參檢率，營造良好社會氛圍。

[主持人]:網(wǎng)友 靜海揚帆提問：我市的全民健康體檢工作如何提高體檢質(zhì)量的呢，都有哪些評估方式？

[張國瑞]:一是績效評估。市委托第三方機構(gòu)對各縣（市、區(qū)）開展全民健康體檢工作進行評估，作為縣（市、區(qū)）考核和改進工作的重要依據(jù)。二是工作考核。由各縣（市、區(qū)）負責對相關(guān)部門、基層政府、醫(yī)療機構(gòu)進行考核，重點考核總量指標：主要是體檢人數(shù)和體檢覆蓋率；質(zhì)量指標：主要是重大疾病發(fā)現(xiàn)率、居民健康檔案建檔率、體檢結(jié)果及時反饋率等；滿意度指標：主要是體檢對象滿意率、群眾投訴處理到位率。各縣（市、區(qū)）對考核達標的醫(yī)療機構(gòu)進行必要的獎勵，對健康體檢業(yè)務收入實行單獨核算管理，經(jīng)財政、人社、衛(wèi)健部門批準，收入結(jié)余部分可按一定比例用于醫(yī)務人員獎勵。

[主持人]:各位網(wǎng)友，由于時間關(guān)系，我們今天的在線訪談活動馬上就要結(jié)束了。感謝大家的熱情參與，感謝張主任。

[張國瑞]:很高興今天和廣大網(wǎng)友交流，歡迎大家今后通過各種方式繼續(xù)關(guān)注、支持衛(wèi)生健康工作，也請大家給我們多提寶貴意見。我們將按照市委市政府的部署要求，積極踐行“兩海兩綠”發(fā)展路徑，精準對接人民群眾健康新需求，聚力強基層、補短板、建機制，堅持市縣聯(lián)動，堅持創(chuàng)新發(fā)展，堅持預防為主，堅持以人為本，不斷改善醫(yī)療服務質(zhì)量，切實加快健康鹽城建設步伐，推動衛(wèi)生健康事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展，努力走在蘇北蘇中前列。謝謝大家！

[主持人]:今天在線訪談到此結(jié)束，下期節(jié)目再見！

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