根據(jù)美國兒科學(xué)會的新指南，一種單一的方法可以預(yù)防青少年肥胖和飲食失調(diào)。新指南總結(jié)的科學(xué)證據(jù)表明，醫(yī)生和家長可以不必將注意力集中在體重或節(jié)食上，而是鼓勵青少年保持一種健康，平衡的生活方式來抵御體重的兩個極端問題。該指南于2016年8月22日在線發(fā)表在《Pediatrics》雜志上，該指南旨在解決大家對青少年使用不健康的減肥方法而日益擔(dān)憂的問題。青少年快速、大量的減肥可能引發(fā)神經(jīng)性厭食癥的醫(yī)療后果，如心率不穩(wěn)定?！斑@是一類非常危險(xiǎn)的患者，因?yàn)樗麄兘?jīng)常被醫(yī)生漏掉，”該指南的主要作者，斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院兒科教授，醫(yī)學(xué)博士，Neville Golden說?！霸谀撤N程度上，這些患者可能真正需要減肥，但事情卻失去了控制?！盙olden博士說，高達(dá)40%的患者承認(rèn)一些飲食失調(diào)癥的治療方案適合這些容易被漏掉的患者。
    循證策略該指南包括五項(xiàng)循證策略，兒科醫(yī)生和家長可以用它來幫助青少年避免肥胖和飲食失調(diào)，并適用于所有的青少年，而不僅僅是那些有體重問題的青少年。三條指南側(cè)重行為來避免：父母和醫(yī)生不應(yīng)鼓勵節(jié)食；應(yīng)避免“體重談?wù)摗?，即評論自己的體重或他們孩子的體重；并且不應(yīng)該取笑青少年的體重。兩條指南側(cè)重行為來促進(jìn)治療：家庭成員應(yīng)定期在一起進(jìn)餐，家長應(yīng)幫助孩子，鼓勵他們均衡飲食并且鍛煉身體，而不是鼓勵他們減肥?！霸絹碓蕉嗟目茖W(xué)證據(jù)表明，對于青少年來說，節(jié)食是一個壞消息，”Golden說。例如，在9年級節(jié)食的青少年，在13年級時超重的風(fēng)險(xiǎn)是同齡人的三倍?？防镉?jì)數(shù)的節(jié)食可以剝奪正在成長的青少年所需要的能量，并導(dǎo)致神經(jīng)性厭食癥的發(fā)生，這甚至可能會危及生命?！霸谖覀兛磥?，看到年輕人迅速變瘦很常見，但都是不健康的，他們最終在醫(yī)院通過心臟監(jiān)視器會發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定，”Golden說。關(guān)于體重的負(fù)面評論也可能不利于青少年的健康，Golden說?！罢?wù)撟约荷眢w和體重的媽媽就會在不經(jīng)意間鼓勵他們的孩子對身體有所不滿，這是我們在1/2的青少年女孩和1/4的男孩中看到的結(jié)果，”Golden說。這種不滿與較低水平的體力活動有關(guān)，并與使用催吐藥、瀉藥和利尿劑來控制體重有關(guān)。
    一起吃飯另一方面，與家人一起吃飯可以防止體重問題。該機(jī)制還不能確定，但Golden認(rèn)為部分原因是青少年有機(jī)會看到父母健康飲食?！皟嚎漆t(yī)生可以鼓勵家庭成員盡可能多的時候在一起吃飯，”他說。“也不是必須每天晚上都在一起吃飯?！痹撝改戏浅Ｖ匾?，主要是因?yàn)?，雖然兒童肥胖率已經(jīng)開始下降，但青少年肥胖率并沒有下降。幫助青少年保持健康的體重（無肥胖或飲食失調(diào)）比年幼的孩子更具挑戰(zhàn)性。 “青少年也要處理其他問題，如來自同齡人的取笑和對身體形象的擔(dān)憂，”Golden說?！耙粋€3歲的孩子如果她有點(diǎn)超重，她可能不會擔(dān)心，然而青少年可能會嘗試不健康的減肥方法，像空腹或減肥藥，但這會造成更多的體重增加的惡性循環(huán)。”

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