“醫(yī)藝意一”藝術(shù)療法概論之緒記
余 瑾1  葉培結(jié)2
1廣州中醫(yī)藥大學(xué)  2安徽蚌埠醫(yī)學(xué)院

一．背景與發(fā)展

遠(yuǎn)古時(shí)期，人們就已經(jīng)應(yīng)用藝術(shù)活動(dòng)的表達(dá)情緒、祈福祝愿等功能，開展心身療愈。千百年來，各種不同形式的藝術(shù)療愈活動(dòng)在人們的生活中廣泛應(yīng)用，發(fā)揮著潛移默化的功能，人們借由繪畫、音樂、舞蹈、戲劇、以及文學(xué)創(chuàng)作等多種方式來撫慰心身，并從中獲得了創(chuàng)作與宣泄的雙重效果，各民族各地區(qū)都有這種形式。

藝術(shù)可以是宏觀概念也可以是個(gè)體現(xiàn)象，通過捕捉與挖掘、感受與分析、整合與運(yùn)用（形體的組合過程、生物的生命過程、故事的發(fā)展過程）通過感受（看、聽、嗅、觸碰）得到的形式展示出來的階段性結(jié)果。表達(dá)形式：語言、聲音、文字、繪畫、眼神、呼吸、肢體等。英文art（藝）（多義詞）：藝指代創(chuàng)造性表現(xiàn)的作品，也指一門技巧，后天習(xí)得的技術(shù)。源自于拉丁語ars，大義為“技巧”，現(xiàn)在雖保有原意，卻也衍生出更廣義的涵義，幾乎包括了所有與人生密切相關(guān)的創(chuàng)造性學(xué)問。藝 是廣義和廣泛的概念，藝術(shù)是狹義的，僅是藝的含義之一。目前所謂八大藝術(shù)包括文學(xué)、繪畫、音樂、舞蹈、雕塑、建筑、戲劇與電影。以學(xué)域的涵容度而言，上述八類藝術(shù)門類的知識(shí)，都足以單獨(dú)成立對(duì)應(yīng)的學(xué)系。其中設(shè)計(jì)、攝影、視頻游戲（電子游戲）以及實(shí)驗(yàn)藝術(shù)等一些新興藝術(shù)學(xué)域，也逐漸被學(xué)術(shù)界和大眾接受而被列為單獨(dú)的項(xiàng)目，許多藝術(shù)學(xué)院已經(jīng)開設(shè)了相關(guān)的專業(yè)。迄今，還沒有公認(rèn)的藝術(shù)分類標(biāo)準(zhǔn)。各個(gè)藝術(shù)理論的派別有不同的分類方式，在時(shí)間軸上越靠近現(xiàn)代的藝術(shù)分類，就越顯得繁復(fù)而且具有爭議。一般來說，根據(jù)表現(xiàn)手段和方式的不同，藝術(shù)可分為表演藝術(shù)（音樂、舞蹈、戲劇等）、視覺藝術(shù)（繪畫、雕塑、建筑等）、語言藝術(shù)（文學(xué)等）、綜合藝術(shù)（電影、電視、歌劇、音樂劇等）。比較新的分法，則根據(jù)時(shí)空性質(zhì)將藝術(shù)分為：時(shí)間藝術(shù)、空間藝術(shù)和綜合藝術(shù)等。以言語為媒介實(shí)施現(xiàn)代心理治療并不能解決一切心理問題，只在矯正非理性認(rèn)知與思維上有療效，而在處理以情緒困擾為主要癥狀的心理問題時(shí)就顯得無能為力。采用藝術(shù)治療，能夠讓治療師靈活運(yùn)用不同的表現(xiàn)性技法，達(dá)到與患者心靈上的溝通。藝術(shù)療法在西方國家已經(jīng)得到廣泛應(yīng)用，成為心理咨詢和治療的主要技術(shù)之一。

藝術(shù)治療適用于發(fā)展遲緩（如認(rèn)知發(fā)展遲緩）、情緒障礙、自閉癥、多動(dòng)癥及有生理或心理創(chuàng)傷經(jīng)歷的兒童（如生重病、受虐、遭遇天災(zāi)或巨大精神壓力等）。去醫(yī)院就診有心理問題的兒童以多動(dòng)癥兒童、自閉癥兒童居多，而有創(chuàng)傷經(jīng)歷的兒童多轉(zhuǎn)至社會(huì)機(jī)構(gòu)輔導(dǎo)。由于每個(gè)兒童所遭遇的問題不同，因此藝術(shù)治療沒有固定的治療方式。治療師必須根據(jù)兒童的問題、情緒、興趣等諸多方面，用包容、開放的態(tài)度，鼓勵(lì)其自發(fā)性地接觸不同的藝術(shù)材料和活動(dòng)，并從其創(chuàng)作過程中透視內(nèi)心世界，最終達(dá)到痊愈的效果。在兒童很小的時(shí)候，音樂治療和舞蹈治療就可以開始，只要兒童能聽見聲音，四肢可以活動(dòng)（四肢不靈活亦可）。而繪畫治療最好是等兒童已經(jīng)具有抓握能力，能夠操縱美術(shù)用具再開始，一般以3歲以上為宜（特殊案例除外）。戲劇治療則時(shí)間較晚。在美國，以治療為取向的藝術(shù)教育課程多種多樣。著名心理學(xué)家帕雷塔( Paletta)指出，這些課程的實(shí)際目標(biāo)有：①發(fā)展手部的操作技能；②發(fā)展動(dòng)作的模式；③發(fā)展社交溝通的能力；④能從控制媒介和工具的使用上獲得掌握環(huán)境的能力；⑤鼓勵(lì)觀察；⑥識(shí)別環(huán)境；⑦刺激想像；⑧鼓勵(lì)自我認(rèn)同，強(qiáng)調(diào)創(chuàng)意和提供有意義的經(jīng)驗(yàn)。不少機(jī)構(gòu)開設(shè)藝術(shù)課程的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)了一些療愈作用。比如：臺(tái)灣師范大學(xué)健康中心開設(shè)了兒童繪畫教學(xué)，北京中央音樂學(xué)院開設(shè)了小學(xué)音樂教學(xué)，從中可以證實(shí)：藝術(shù)在本質(zhì)上具有治療的價(jià)值，藝術(shù)活動(dòng)可被用來彌補(bǔ)其他學(xué)科的學(xué)習(xí)，靈活地運(yùn)用藝術(shù)技巧能夠幫助中小學(xué)生學(xué)習(xí)其他科目和健康愉快地成長。教育者應(yīng)使藝術(shù)教育的方式進(jìn)入學(xué)生的心靈世界，除了滿足兒童的心理需要，還應(yīng)幫助兒童發(fā)展出缺乏的能力，如此才可以讓兒童達(dá)到心理上的完善。藝術(shù)治療的理論基礎(chǔ)是，相信兒童能在從事創(chuàng)造性、表達(dá)性藝術(shù)的創(chuàng)作過程中，即使不以心理學(xué)的治療方式，只要通過音樂、繪畫、捏陶、書法等藝術(shù)活動(dòng)也能夠達(dá)到治療的效果，尤其是對(duì)有創(chuàng)傷經(jīng)歷的兒童，如能通過創(chuàng)作作品回顧、整理過去的創(chuàng)傷過程，可收到很好的治療效果。新世紀(jì)，西方藝術(shù)療法在中國快速發(fā)展，適應(yīng)著這個(gè)重視心身存在感受的新時(shí)代。我們看到各種藝術(shù)形式都被應(yīng)用于療愈之中，基本上西方文化背景和西方心理學(xué)在主流引導(dǎo)地位。

藝術(shù)療法作為專業(yè)出現(xiàn)是在二十世紀(jì)初，專業(yè)化的系統(tǒng)的藝術(shù)心理治療的發(fā)展歷史尚不足百年，引起了越來越多的社會(huì)和醫(yī)學(xué)界關(guān)注。藝術(shù)療法最早實(shí)踐于英國和美國，藝術(shù)治療奠基人之一的納姆伯格在二十世紀(jì)三十年代明確提出了“藝術(shù)治療Art Therapy”這一概念，并強(qiáng)調(diào)治療師要鼓勵(lì)來訪者進(jìn)行自由繪畫，并開展自由聯(lián)想式的闡釋，進(jìn)而表達(dá)和疏導(dǎo)內(nèi)心動(dòng)力，此即藝術(shù)治療之正式肇始。一開始，藝術(shù)療法與心理學(xué)聯(lián)系緊密，在納姆伯格、弗洛伊德等人的積極推動(dòng)下，藝術(shù)療法在美國逐漸發(fā)展起來，并迅速延伸至各個(gè)發(fā)達(dá)國家，得到廣泛應(yīng)用。

1966 年，美國成立專門的藝術(shù)療法組織——藝術(shù)治療協(xié)會(huì)（American Art Therapy Association，簡稱 AATA)，藝術(shù)治療取得了社會(huì)行業(yè)地位。二十世紀(jì)六十年代至九十年代是藝術(shù)治療獲得長足的發(fā)展，在歐美等發(fā)達(dá)國家，逐漸發(fā)展成一項(xiàng)專業(yè)化的治療技術(shù)，并與心理學(xué)緊密結(jié)合，形成了心理動(dòng)力取向、行為-認(rèn)知取向、存在-人本取向等藝術(shù)心理治療學(xué)派百花齊放的盛景。目前，藝術(shù)療法，已被廣泛應(yīng)用于教育與心理治療等領(lǐng)域，是醫(yī)院、學(xué)校、培訓(xùn)中心、養(yǎng)老院和監(jiān)獄等機(jī)構(gòu)普遍采用的一種心理治療方法，良好的心身療愈效驗(yàn)，顯示出了獨(dú)特的治療價(jià)值與意義。

英國藝術(shù)治療協(xié)會(huì)（British Association of Art Therapy,簡稱 BAAT)認(rèn)為“藝術(shù)療法，就是在受過專業(yè)訓(xùn)練藝術(shù)治療師的引導(dǎo)下，運(yùn)用藝術(shù)材料實(shí)現(xiàn)自我表達(dá)及反思的活動(dòng)。治療師對(duì)當(dāng)事人的意象，不做審美或者診斷性的評(píng)價(jià)，在一個(gè)安全接納的氛圍中借助藝術(shù)材料促進(jìn)當(dāng)事人的狀態(tài)轉(zhuǎn)變?！彼囆g(shù)治療師的主導(dǎo)作用，就在于為當(dāng)事人提供促成創(chuàng)造性表達(dá)過程的情境，包括引入技術(shù)、媒材等要素，建立安全、信任與保護(hù)的治療關(guān)系，并以音樂、繪畫、沙盤游戲、舞蹈、戲劇等非言語方式，促成當(dāng)事人的心身狀態(tài)轉(zhuǎn)變，促進(jìn)健康。

20世紀(jì)八九十年代，藝術(shù)治療才悄然登陸中國大陸并迅速發(fā)展起來，一些在國外接受過正規(guī)藝術(shù)治療教育的學(xué)者，主要集中在音樂治療、美術(shù)治療和沙盤游戲治療等領(lǐng)域，積極推動(dòng)發(fā)展。目前，國內(nèi)對(duì)藝術(shù)治療的研究尚處于起步和探索階段，藝術(shù)治療誕生于美國，以歐美文化為土壤發(fā)展起來的體系，即便是其最大背景和支撐的現(xiàn)代心理學(xué)，由于東西方文化的差異，中國社會(huì)人群的接受度還比較低，應(yīng)用的深度和廣度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，市場潛力很大。

2016年7月中國表達(dá)性藝術(shù)治療協(xié)會(huì)（國際表達(dá)性藝術(shù)治療協(xié)會(huì)中國分會(huì)）在武漢成立，標(biāo)志著中國藝術(shù)治療的旗幟樹立起來，期間中國各地都舉辦了國際表達(dá)性藝術(shù)治療大師班，比如國際表達(dá)性藝術(shù)治療協(xié)會(huì)米切爾主席“表達(dá)性藝術(shù)治療工作坊”、凱特-唐娜秀大師的“夢修工作坊-創(chuàng)傷療愈工作坊” 和歐洲表達(dá)性藝術(shù)學(xué)院保羅大師夫婦“藝術(shù)療愈心身系列工作坊”， 大批中國藝術(shù)深入體驗(yàn)學(xué)習(xí)這些最先進(jìn)的藝術(shù)療愈文化，與中國傳統(tǒng)文化互動(dòng)之中，啟迪良多。

根據(jù)對(duì)“藝術(shù)”的不同理解，對(duì)藝術(shù)療法的定義大致有兩種傾向，即“藝術(shù)即治療”（Art as Therapy）和“藝術(shù)為治療”（Art for Therapy）?！八囆g(shù)即治療”強(qiáng)調(diào)藝術(shù)過程，認(rèn)為藝術(shù)創(chuàng)作的過程本身便具有治療的效果?！八囆g(shù)為治療”則強(qiáng)調(diào)對(duì)藝術(shù)過程的詮釋，認(rèn)為藝術(shù)是治療的工具，治療才是目的，要想達(dá)到治療的目的，還需要以當(dāng)事人的藝術(shù)作品配合活動(dòng)，比如：聯(lián)想和詮釋。這兩種傾向，在不同職業(yè)機(jī)構(gòu)，對(duì)藝術(shù)治療所作的定義中也有不同的側(cè)重點(diǎn)。如美國國家創(chuàng)造性藝術(shù)治療聯(lián)合會(huì)（ National Coalition of Creative Arts Therapies Associations ， 簡稱NCCATA）認(rèn)為藝術(shù)治療是指“在治療、康復(fù)、社區(qū)或教育情景中，有意識(shí)地運(yùn)用藝術(shù)形式和創(chuàng)作過程進(jìn)行干預(yù)，以促進(jìn)健康、交流和表達(dá)；這種方式可以改善身體、情緒、認(rèn)知和社會(huì)功能；提高自我覺察力；促進(jìn)人格轉(zhuǎn)變。”盡管該定義在藝術(shù)治療的運(yùn)用情境和治療目的上，是合并兼蓄的，從實(shí)踐方式上來看，該定義更強(qiáng)調(diào)將藝術(shù)治療理解為一種過程，且這個(gè)過程本身就能夠起到治療的作用。

美國國家表達(dá)藝術(shù)治療協(xié)會(huì)（National Expressive Therapy Association，簡稱NETA）則側(cè)重于藝術(shù)表達(dá)，認(rèn)為無論何種藝術(shù)形式都是心靈向外的一種表現(xiàn)，當(dāng)事人能夠通過藝術(shù)的方式將內(nèi)心表現(xiàn)出來，這對(duì)于實(shí)現(xiàn)個(gè)體心理健康是至關(guān)重要的。

美國藝術(shù)治療協(xié)會(huì)（American Art Therapy Association，簡稱AATA）則將藝術(shù)治療定義為“在專業(yè)關(guān)系中，面對(duì)疾病、創(chuàng)傷和生活挑戰(zhàn)而尋求自我成長的人對(duì)藝術(shù)所進(jìn)行的治療性運(yùn)用。通過藝術(shù)品的創(chuàng)造及對(duì)藝術(shù)品和整個(gè)創(chuàng)作過程的反思，人們可以提高對(duì)自我的覺察力和對(duì)別人的覺察力，克服癥狀、壓力與創(chuàng)傷體驗(yàn)；提高認(rèn)知能力；享受制造藝術(shù)品對(duì)生活帶來的快樂體驗(yàn)?！边@里，藝術(shù)治療的定義非常明確地涵蓋了“藝術(shù)即治療”（Art as Therapy）和“藝術(shù)為治療”（Art for Therapy）兩種不同的傾向，兼容兩種不同運(yùn)作形式的存在。

另外，由于各地區(qū)民族文化背景的不同，不同國家對(duì)藝術(shù)心理治療的全國性定義也存在差異。如英國藝術(shù)治療協(xié)會(huì)（British Association of Art Therapy，簡稱BAAT）就格外關(guān)注藝術(shù)心理治療師的藝術(shù)創(chuàng)造力和對(duì)藝術(shù)媒材、藝術(shù)作品的處理方式，它認(rèn)為“藝術(shù)治療是在受過專業(yè)訓(xùn)練的藝術(shù)治療師在場的情況下，運(yùn)用藝術(shù)材料實(shí)現(xiàn)自我表達(dá)及反思的活動(dòng)”，藝術(shù)心理治療師的主要目的就在于在一個(gè)安全的氛圍中借助于藝術(shù)媒材促成當(dāng)事人心理的轉(zhuǎn)變。

法國的PROFAC應(yīng)用心理學(xué)中心則強(qiáng)調(diào)身體記憶和個(gè)體創(chuàng)造力、集體創(chuàng)造力在藝術(shù)心理治療中的作用，認(rèn)為藝術(shù)治療“是基于藝術(shù)表達(dá)的方法，但是它不排斥口頭語言。它提供另外一種獲得良好關(guān)系的途徑，米歇爾·勒度稱之為’身體記憶’。在治療過程中很多媒材都可以考慮運(yùn)用，包括意象、舞蹈、粘土……藝術(shù)治療既要?jiǎng)佑脗€(gè)人的創(chuàng)造力，又要發(fā)動(dòng)集體的創(chuàng)造機(jī)制。”

綜合分析各個(gè)國家和職業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)藝術(shù)治療的定義，都包含共同的元素：媒材、治療關(guān)系、創(chuàng)作過程和藝術(shù)作品。藝術(shù)治療的各種定義，都各自具有獨(dú)特的理論價(jià)值和現(xiàn)實(shí)價(jià)值，值得借鑒參考，不必完全統(tǒng)一定義。藝術(shù)治療的媒介眾多，形式各異，具體的藝術(shù)治療過程中，根據(jù)實(shí)際的需要，擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ê瓦^程即可。

藝術(shù)在人類心身療愈活動(dòng)中的運(yùn)用歷史十分悠久，一直追溯到先民們的巖洞壁畫，以及包含在祭祀、巫術(shù)等部落或國家行為儀式中的各種藝術(shù)活動(dòng)。今約七、八千年前的新石器時(shí)代出土文物的一些圖案中研究已有的音樂舞蹈行為，中醫(yī)稱之為“導(dǎo)引”，所謂“舞蹈，舞而導(dǎo)之”，其中有明確的中醫(yī)治療涵義?！秴问洗呵铩す艠菲吩疲骸拔籼仗浦畷r(shí)……民氣郁閼而滯著，筋骨瑟縮不達(dá)，故作舞以宣導(dǎo)之?！鄙瞎艌蛩磿r(shí)代，人們已經(jīng)開始用舞蹈運(yùn)動(dòng)治療關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的毛病，原始歌舞實(shí)際上就是一種心身狀態(tài)運(yùn)動(dòng)療法，對(duì)舒解郁氣、暢達(dá)筋脈、調(diào)理心身確有好處，而且容易普及施行，在古代部落群體中廣泛地應(yīng)用，至今依然見于各少數(shù)民族保健活動(dòng)中，與古代薩滿和現(xiàn)代宗教的結(jié)合，也產(chǎn)生很多心身藝術(shù)療愈活動(dòng)。

中國五千年文明歷時(shí)悠久，從未間斷，并不斷總結(jié)升華，藝術(shù)文明和醫(yī)學(xué)文明到秦漢時(shí)期達(dá)到高峰，隨著中華文明的全面發(fā)展，中國音樂保健治療方法得到了完善和發(fā)展。這以《樂記》音樂理論和《黃帝內(nèi)經(jīng)》的五音學(xué)說為集中代表，形成了早期的中醫(yī)音樂藝術(shù)療法的思想基礎(chǔ)體系?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》博大精深，融合了整體的五行體系，結(jié)合導(dǎo)引、五音五味、藥香嗅療、觸動(dòng)按摩、五色療法、話療等等，并且強(qiáng)調(diào)了“守神治神”為核心的治療法則，明確精神心理因素的核心地位，中醫(yī)已經(jīng)具備獨(dú)特理論和特色的藝術(shù)療法的全體系框架。

1972年出土的長沙馬王堆3號(hào)漢墓中彩色帛畫，又名帛書導(dǎo)引圖或馬王堆漢墓導(dǎo)引圖，公元前3世紀(jì)末的作品。圖中彩色描繪了不同年歲的男女體操動(dòng)作40多個(gè)，旁邊還附有簡單的文字說明，圖上男女?dāng)?shù)量大致各半，其中有一些模仿動(dòng)物動(dòng)作的導(dǎo)引，如螳螂、熊經(jīng)、猿呼、鷂背等，還有一些標(biāo)明“引”治某種疾病的術(shù)式，如引聾、引膝痛、引溫病等，用于調(diào)節(jié)治療各種心身疾病，成為中國中醫(yī)特色藝術(shù)治療范域，藝術(shù)與中醫(yī)的結(jié)合，具有內(nèi)在觀念的一致性，明顯具有“形神兼?zhèn)洹钡男纳砗弦徽w特點(diǎn)。醫(yī)學(xué)發(fā)展的模式正從單純的“物質(zhì)-結(jié)構(gòu)”單純模式，向著更全面的“物質(zhì)結(jié)構(gòu)-功能能量-狀態(tài)信息”的復(fù)合模式前進(jìn)，也是“形神或結(jié)構(gòu)意識(shí)”的心身模式演化。

2017年2月科學(xué)出版社出版“十三五”規(guī)劃教材《中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)學(xué)》一書中正式提出“中醫(yī)狀態(tài)觀”，傳承傳統(tǒng)中醫(yī)，提煉內(nèi)經(jīng)“上守神”、“精神內(nèi)守”以及歷代中醫(yī)經(jīng)典的核心思想，在現(xiàn)代系統(tǒng)科學(xué)和生命科學(xué)理論的指引下，提出“狀態(tài)觀”為核心思想指導(dǎo)的中醫(yī)康復(fù)學(xué)創(chuàng)新體系，進(jìn)一步提煉出“狀態(tài)科學(xué)-心能學(xué)”之理念，研究人體生命狀態(tài)與意識(shí)能動(dòng)性的變化規(guī)律。狀態(tài)和狀態(tài)調(diào)節(jié)的核心指向：“生命信息調(diào)控系統(tǒng)”?！盃顟B(tài)觀”的“狀態(tài)”特指心身共同呈現(xiàn)過程和形式，“狀者形之網(wǎng)，態(tài)者心之能”，啟動(dòng)心身網(wǎng)絡(luò)，激發(fā)心身能量的“狀態(tài)觀”理論將指導(dǎo)音樂治療、舞蹈治療、美術(shù)治療等系列藝術(shù)治療方法的應(yīng)用。

生命的 “狀態(tài)”、“功能”與“結(jié)構(gòu)”的劃分清晰，更有助于藝術(shù)療法，以及以“心身狀態(tài)”為導(dǎo)向的很多傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)方法，找到自己的核心定位，更好地發(fā)揮其功效，有目的的開展相關(guān)學(xué)科建設(shè)。

藝術(shù)與自然科學(xué)都是人類意識(shí)智慧的產(chǎn)物，雖然經(jīng)過了分化的發(fā)展，但在未來兩者有相互融通的機(jī)遇，自然科學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了三個(gè)基本階段：

1、物質(zhì)科學(xué)與非生命科學(xué)階段，物質(zhì)科學(xué)雖然是最低級(jí)最簡單的自然科學(xué)形式，但它也是整個(gè)自然科學(xué)向高級(jí)和復(fù)雜形式發(fā)展的基礎(chǔ)；沒有物質(zhì)科學(xué)的產(chǎn)生和發(fā)展，就不可能有其他自然科學(xué)的產(chǎn)生和進(jìn)一步發(fā)展。

2、信息科學(xué)與生命科學(xué)階段，物質(zhì)科學(xué)注重的是實(shí)體和結(jié)構(gòu)，信息科學(xué)則轉(zhuǎn)向了關(guān)系和功能，更確切地說，信息科學(xué)注重的是程序系統(tǒng)中各種信息在不同部分體現(xiàn)的對(duì)應(yīng)關(guān)系以及信息在整個(gè)程序系統(tǒng)中的運(yùn)行和作用。計(jì)算機(jī)是信息科學(xué)得到發(fā)展和應(yīng)用的顯著標(biāo)志。信息科學(xué)，取代物質(zhì)科學(xué)成為今天自然科學(xué)發(fā)展的帶頭學(xué)科之一。 隨著物質(zhì)科學(xué)與信息科學(xué)的發(fā)展，它們的綜合就導(dǎo)致了生命科學(xué)的產(chǎn)生，這表現(xiàn)在20世紀(jì)50年代隨著以核酸蛋白質(zhì)研究為核心的分子生物學(xué)的產(chǎn)生和迅速發(fā)展。

3、意識(shí)科學(xué)與狀態(tài)科學(xué)階段，意識(shí)科學(xué)是研究人的意識(shí)的本質(zhì)和規(guī)律的科學(xué)。由于人的意識(shí)是在神經(jīng)信息基礎(chǔ)上產(chǎn)生的以概念、命題和命題系統(tǒng)的形式存在的運(yùn)動(dòng)形式，所以意識(shí)科學(xué)也必然是比信息科學(xué)更高級(jí)的科學(xué)形態(tài)。智能機(jī)則是意識(shí)科學(xué)的標(biāo)志，是意識(shí)機(jī)器。隨著心理學(xué)、腦科學(xué)和認(rèn)知科學(xué)的發(fā)展，腦工作原理機(jī)制在不斷被揭示，這些各學(xué)科成果最終匯集，推進(jìn)意識(shí)科學(xué)的成熟和發(fā)展。人體包含著自然界發(fā)展的最高級(jí)形式─意識(shí)，人體整體運(yùn)動(dòng)是以各種“狀態(tài)”形式來呈現(xiàn)的，狀態(tài)是心身整體呈現(xiàn)模式，意識(shí)能動(dòng)性-心能是狀態(tài)的核心，生命科學(xué)推動(dòng)意識(shí)科學(xué)發(fā)展，“狀態(tài)”人體存在的形式，“意識(shí)能動(dòng)性-心能”是“狀態(tài)”的核心，揭示“狀態(tài)”存在和運(yùn)動(dòng)本質(zhì)規(guī)律的科學(xué)，就是狀態(tài)科學(xué)。

生命科學(xué)發(fā)展進(jìn)化出的意識(shí)科學(xué)，在快馬加鞭中發(fā)展。2018年4月中國學(xué)者在美國亞利桑達(dá)大學(xué)參加第25屆國際意識(shí)科學(xué)大會(huì)（1994年開始），深切感受到科學(xué)家們探索意識(shí)研究的高漲熱情，觀看到意識(shí)科學(xué)未來發(fā)展遠(yuǎn)景的壯麗。結(jié)合意識(shí)科學(xué)的內(nèi)涵，更好地領(lǐng)會(huì)中醫(yī)治療的精髓。新時(shí)代，屬于信息時(shí)代，心的時(shí)代，意識(shí)的時(shí)代，在物質(zhì)科學(xué)、生命科學(xué)和信息科學(xué)基礎(chǔ)上，在系統(tǒng)科學(xué)思維指導(dǎo)下，開拓出意識(shí)科學(xué)研究新領(lǐng)域-狀態(tài)科學(xué)，預(yù)示未來醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的新方向，處理研究復(fù)雜性生命現(xiàn)象，尤其是生命運(yùn)動(dòng)最高形式-意識(shí)這一復(fù)雜性系統(tǒng)，必須重視“意識(shí)在生命運(yùn)動(dòng)中的核心調(diào)控作用”和“意識(shí)本身具備的巨大能動(dòng)性”，重視生命各種“狀態(tài)”的本質(zhì)和規(guī)律。

想象力一直是人類文明發(fā)展的核心動(dòng)力，一切文明創(chuàng)造都離不開人類意識(shí)想象力的施展。藝術(shù)產(chǎn)生的覺醒、靈動(dòng)的意識(shí)，直接促進(jìn)科學(xué)想象力的發(fā)展。各種豐富的藝術(shù)形式，都是高級(jí)意識(shí)活動(dòng)。藝術(shù)直接激活意識(shí)能動(dòng)性，調(diào)節(jié)心身狀態(tài)，優(yōu)化生命的存在，促進(jìn)健康。狀態(tài)科學(xué)的研究與發(fā)展，將為人類美好生活提供更豐富的可能性。

新時(shí)代藝術(shù)療法需要新哲學(xué)的指導(dǎo)。“哲學(xué)”一詞源于古希臘文，由“愛”和“智慧”兩個(gè)單詞組成。由古希臘哲學(xué)家畢達(dá)哥拉斯首先使用。后來，哲學(xué)一詞在世界各國得到廣泛的認(rèn)同和使用?！闭軐W(xué)“是研究人類的思想和對(duì)社會(huì)、萬物、宇宙的認(rèn)知的學(xué)科注重啟迪智慧，引起人思維上的升華。漢語里的“哲學(xué)”一詞出自日本學(xué)者西周在《百一新論》中的對(duì)“philosophy”的翻譯，直到1902年中國人才在《新民叢報(bào)》的一篇文章里將“哲學(xué)”一詞以回溯的方式應(yīng)用于中國思想。

1950年代起，中國的學(xué)術(shù)研究受前蘇聯(lián)影響，對(duì)思想史的研究，都套用“哲學(xué)”一詞?！闭軐W(xué)“是研究人類的思想和對(duì)社會(huì)、萬物、宇宙的認(rèn)知的學(xué)科注重啟迪智慧，引起人思維上的升華。中國注重思想，因此產(chǎn)生了獨(dú)具特色的中國哲學(xué)，中國古代哲學(xué)源遠(yuǎn)流長，博大精深。其獨(dú)特的思想價(jià)值觀遠(yuǎn)遠(yuǎn)走在歷史的前沿。中國哲學(xué)分為古代哲學(xué)和現(xiàn)代哲學(xué)。古代哲學(xué)主要指“春秋百家爭鳴”“漢唐儒道三玄”“宋明儒學(xué)的發(fā)展”“近代中西融合”四個(gè)階段。現(xiàn)代哲學(xué)主要指“對(duì)中國古代哲學(xué)的研究”和“對(duì)西方哲學(xué)的研究”。古代中國主要有儒家、道家、佛家、法家、墨家等為主要的哲學(xué)流派，其中尤其以儒、釋、道三家影響深遠(yuǎn)。近代引入并發(fā)展了西方哲學(xué)，也造成了很大影響，其中馬克思主義哲學(xué)經(jīng)過實(shí)踐成為官方意識(shí)形態(tài)；以新儒家為代表的學(xué)者，則力圖讓中國傳統(tǒng)哲學(xué)得以創(chuàng)新和發(fā)展?，F(xiàn)代哲學(xué)主要指“對(duì)中國古代哲學(xué)的研究”和“對(duì)西方哲學(xué)的研究”，對(duì)中國古代哲學(xué)的研究是反復(fù)研習(xí)傳統(tǒng)哲學(xué)的一脈，以傳統(tǒng)哲學(xué)為本，賦予新的現(xiàn)實(shí)意義。對(duì)西方哲學(xué)的研究主要指馬克思主義哲學(xué)，吸取提煉，結(jié)合國情予以提升。

哲學(xué)，作為人類的自我意識(shí)，主要是理性精神的表現(xiàn)。新時(shí)代哲學(xué)的基本趨向是中西哲學(xué)的融合，以中為體，以西為用，提高文化自信，以中為導(dǎo)向，和而不同，各美其美，這種融合不是外在的比附，而是內(nèi)在的會(huì)通，其實(shí)質(zhì)是“理智的了解”與“情感的滿足”的統(tǒng)一，邏輯與直覺的統(tǒng)一，意義與意味的統(tǒng)一，其表現(xiàn)形式是西方形式邏輯精細(xì)的把握與中國傳統(tǒng)哲學(xué)直覺整體狀態(tài)的導(dǎo)向。西方哲學(xué)偏于“純粹理性”，偏重于追求知識(shí)，強(qiáng)調(diào)邏輯實(shí)證；中國哲學(xué)偏于“實(shí)踐理性”，偏重于追求道德，強(qiáng)調(diào)感性內(nèi)省，更重視人的自覺意識(shí)，從能動(dòng)的自覺的主體，產(chǎn)生了人的自尊和對(duì)人的尊重，更深入的是對(duì)“心”的理解。在這種實(shí)踐中心的力量，意識(shí)的力量，不是首先被導(dǎo)向成就外在的、異己的宗教、國家、法律等等，而是首先被導(dǎo)向成就內(nèi)在的人格“致良知”和“知行合一”，從“人天感應(yīng)”到“天人合一”的種種認(rèn)識(shí)，形成中國哲學(xué)、中國藝術(shù)，中國美學(xué)和中國醫(yī)學(xué)的許多特殊性的總根源。

新時(shí)代哲學(xué)，則是從21世紀(jì)后開始，在近代和現(xiàn)代（20世紀(jì)為階段性結(jié)束）哲學(xué)研究發(fā)展基礎(chǔ)上形成，一方面在引進(jìn)外來文化基礎(chǔ)上消化吸收，尤其是馬克思主義哲學(xué)“意識(shí)主觀能動(dòng)性”理論，另一方面在重新研習(xí)傳統(tǒng)文化和哲學(xué)“心學(xué)”精髓，結(jié)合中國具體國情與實(shí)踐，兩者提煉完善形成“狀態(tài)觀-心能學(xué)”，正符合中國特色社會(huì)主義新時(shí)代的新要求。

中國傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)藝術(shù)與哲學(xué)的聯(lián)系，認(rèn)為最廣義的藝術(shù)也就是最廣義的哲學(xué)；“畫以立意”、“樂以象德”、“文以載道”和“詩以言志”等。中國藝術(shù)高度的表現(xiàn)性、抽象性和寫意性，來源于它同哲學(xué)的這種自覺聯(lián)系。通過中國藝術(shù)形式反映了中國哲學(xué)的精神，正如“心身合一”整體觀的中醫(yī)學(xué)。中國哲學(xué)和中醫(yī)為藝術(shù)療法的新時(shí)代開拓，給出啟示。

本書在盡可能納入各種現(xiàn)代藝術(shù)療法形式的同時(shí)，也重視納入中國特色的藝術(shù)療法。中華我國傳統(tǒng)藝術(shù)的遺產(chǎn)極其豐富并且輝煌。繪畫、書法、音樂、舞蹈、戲曲、園林、建筑、雕塑、工藝美術(shù)、傳統(tǒng)美食等等，都有幾千年的積累，都有偉大的創(chuàng)造，都透著五千年文明古國深厚的文化底蘊(yùn)。這是中華民族的寶貴財(cái)富，也是全人類的寶貴財(cái)富。中國傳統(tǒng)藝術(shù)以其濃郁的文化氣息、淳厚的藝術(shù)內(nèi)涵和生動(dòng)的歷史 痕跡，聞名于世。比如，中國繪畫，不單純拘泥于外表形似，更強(qiáng)調(diào)神似。以毛筆、水墨、宣紙為特殊材料，建構(gòu)了獨(dú)特的透視理論，大膽而自由地打破時(shí)空限制，具有高度的概括力與想象力，這種出色的技巧與手段，使中國傳統(tǒng)繪畫獨(dú)具藝術(shù)魄力，而且日益為世界現(xiàn)代藝術(shù)所借鑒吸收。

中國傳統(tǒng)文化強(qiáng)調(diào)“萬法歸心”、“以造化為師”，有“吾心即宇宙，宇宙即吾心”之感悟，“眼耳鼻舌身意”六感歸于心，歸于整體意識(shí)。藝術(shù)療法作用人體組織和心身狀態(tài)，通過音聲、觸動(dòng)、色光、嗅味、意言等五大信息輸入渠道完成。在信息網(wǎng)絡(luò)充分發(fā)達(dá)的新時(shí)代，各種變化之復(fù)雜境象更是層出不窮，信息爆炸，負(fù)面信息的波濤，讓人心為外境內(nèi)欲所迷，耗散心神元?dú)舛恢?，逐成各種病根。物質(zhì)文明的高度發(fā)展，也需要精神文明的高度發(fā)展配合。這一點(diǎn)中醫(yī)早有所認(rèn)識(shí)，《素問》早有云：恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。欲得“恬淡虛無”之境，需要“精神內(nèi)守”。殊途同歸，異曲同工。正念之法，源自東方，成于西方，又反哺東方，回歸東方，殊有機(jī)緣，深入交融。正念靜心，源自禪修，但是在西方科學(xué)界誕生，從理性出發(fā)進(jìn)行整理，去除其宗教性，成為心理科學(xué)的重要調(diào)節(jié)方法。正念，積極調(diào)節(jié)意識(shí)，舒緩調(diào)和心身狀態(tài)。

正念療法受到廣泛地歡迎的獨(dú)特之處在于：第一，主張治療的目標(biāo)是達(dá)到身心的全面健康，而不僅是消除疾?。坏诙?，主張治療的方式是主動(dòng)的自我指導(dǎo)與自我療愈，而不是被動(dòng)接受式的治療方式。這與當(dāng)代心理治療領(lǐng)域中出現(xiàn)的新趨勢相符合。正念療法在蓬勃發(fā)展的過程中，也顯現(xiàn)出了一些理論缺失。主要有以下三點(diǎn)：第一，缺乏系統(tǒng)的理論基礎(chǔ)。既沒有關(guān)于致病原因的理論說明，也沒有關(guān)于治愈機(jī)理的理論闡釋；第二，對(duì)認(rèn)知地位的模糊。一方面強(qiáng)調(diào)在正念療法中引入認(rèn)知療法的某些因素，另一方面又通過不作評(píng)判的方法將其排除在外了；第三，對(duì)自我態(tài)度的矛盾。一方面強(qiáng)調(diào)解脫自我，忘記自我，放棄對(duì)自我的執(zhí)著，另一方面又通過注意當(dāng)下的方法重新突出了自我，強(qiáng)調(diào)了自我。這些理論缺失，阻礙了正念療法的進(jìn)一步發(fā)展。突破正念的局限，在于對(duì)于“心能”意識(shí)能動(dòng)性的理解。正念回避了直接運(yùn)用意識(shí)這一理念，強(qiáng)調(diào)意識(shí)的不干預(yù)，其實(shí)這本身就是一種“主動(dòng)的不干預(yù)”，變相進(jìn)行了意識(shí)的主觀應(yīng)用，擔(dān)任的巧妙的“中立觀察者”或“空白覺知者”的角色，實(shí)際上啟動(dòng)了內(nèi)在自覺性，鍛煉了意識(shí)的內(nèi)在自覺，提高了意識(shí)能動(dòng)性，從源頭影響一切。 “心”，實(shí)乃傳統(tǒng)文化智慧之源，心的修養(yǎng)，可以影響了醫(yī)學(xué)、藝術(shù)和科學(xué)等一切學(xué)科。

正念回歸東方，用“心能學(xué)”來理解正念靜心，即為意識(shí)能動(dòng)之內(nèi)在覺醒，以此挖掘傳統(tǒng)文化和中醫(yī)寶藏，還可得甚多深髓，比如東方諸家之儒家，為中國傳統(tǒng)社會(huì)文化主流，傳統(tǒng)儒家有“正心誠意”、“慎獨(dú)”、“三省吾身”和“致良知”等豐富的靜心智慧，結(jié)合中醫(yī)關(guān)于“守神”“治神”“調(diào)神”等方法，可以發(fā)掘大量的啟動(dòng)內(nèi)在意識(shí)覺性，以及進(jìn)行意識(shí)主觀能動(dòng)性調(diào)動(dòng)調(diào)理心身的應(yīng)用方法。

傳統(tǒng)“心學(xué)”與新時(shí)代的哲學(xué)以及意識(shí)科學(xué)新成果，結(jié)合提煉“狀態(tài)觀”，更可以為各種藝術(shù)療法，提供指導(dǎo)和更廣闊的運(yùn)用空間，正如藝術(shù)中“留白”與“大音希聲”，用“狀態(tài)觀-心能學(xué)”理解，這是一種深層心身與意識(shí)狀態(tài)，意識(shí)心能能級(jí)有多層次結(jié)構(gòu)，其中空無狀態(tài)，可有效地以放松減壓，和諧緩解應(yīng)激。回歸真我，返璞歸真，內(nèi)在連接，宇宙合于當(dāng)下。聯(lián)通心身之網(wǎng)，啟動(dòng)心之能量，自組織能力調(diào)動(dòng)，靜極生動(dòng)，動(dòng)靜相宜。意識(shí)覺醒與意識(shí)能動(dòng)就是“心能”展現(xiàn)，形神具備，心身合一，衛(wèi)生養(yǎng)生之道全亦。

藝術(shù)療法實(shí)踐和發(fā)展的“雙重超越”思維，在新時(shí)代哲學(xué)觀的引導(dǎo)下，進(jìn)行超越傳統(tǒng)文化模式和超越傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)模式的創(chuàng)新性發(fā)展和創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化，產(chǎn)生新的方向。從傳統(tǒng)的藝術(shù)和中醫(yī)哲學(xué)中汲取營養(yǎng)。應(yīng)用中華文化整體觀“心身合一”和“人天合一”的思想智慧來整理各種傳統(tǒng)藝術(shù)療法，結(jié)合利用現(xiàn)代藝術(shù)療法，巧妙地呈現(xiàn)出一種新穎的氣象。

《藝術(shù)療法概論》為國內(nèi)高校藝術(shù)療法的第一本規(guī)劃教材，本書的設(shè)計(jì)以最新指導(dǎo)思想“人體狀態(tài)觀---心能學(xué)”理論為主線索，貫穿全書，根據(jù)人類感官和藝術(shù)形式特點(diǎn)，可以分為幾大部分：音聲、觸動(dòng)、色光、嗅味、意言等五大部分。
音聲部分包含：音樂、五音和歌唱療法；
觸動(dòng)部分包含：舞動(dòng)、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生療法等；
色光部分包含：繪畫、粘土、書道療法等；
嗅味部分包含：茶療、香道療法等。
意言部分包含：詩歌、敘事、戲劇療法等；

眼耳鼻舌身意，六感歸心，各種感官活動(dòng)和互動(dòng)的信息，都?xì)w于生命的最深意識(shí)大海中，通過意識(shí)的各個(gè)層次，對(duì)生命整體運(yùn)動(dòng)-狀態(tài)，產(chǎn)生作用。因此，最后還特別安排“正念靜心”一部分，導(dǎo)向歸一和寧靜，藝術(shù)屬于意識(shí)演化的高層次，意識(shí)的深層次源頭是寧靜的意識(shí)大海，與宇宙本源是一致的。靜心正念，內(nèi)觀本源，寧靜致遠(yuǎn)，返璞歸真，恰為藝術(shù)療法所最終導(dǎo)向的健康源頭，萬化歸無，無中生有，“無”具有無窮創(chuàng)造動(dòng)力，靜心，是一種最獨(dú)特的藝術(shù)形式。正本清源合意體，“正念靜心”，將為藝術(shù)治療開啟無窮無盡的動(dòng)力，以及正確的方向，也是西方藝術(shù)治療與東方文化源頭對(duì)接的一個(gè)重要銜接點(diǎn)。

藝術(shù)治療涉及多個(gè)學(xué)科，包含藝術(shù)學(xué)、心理學(xué)和醫(yī)學(xué)等，藝術(shù)治療師不僅要具備以藝術(shù)能力和心理治療能力為核心的能力框架，而且還必須經(jīng)過專業(yè)藝術(shù)心理治療培訓(xùn)，最好還要有一定的醫(yī)學(xué)背景和醫(yī)學(xué)臨床基礎(chǔ)，方能良好地勝任復(fù)雜的心身疾病問題，承擔(dān)發(fā)展重任。藝術(shù)治療本土化是必要的，引進(jìn)現(xiàn)代學(xué)科新思維，接受中國傳統(tǒng)優(yōu)秀文明的千年智慧。

藝術(shù)療法的實(shí)踐和發(fā)展，需要“雙重超越”的思維，一方面需要超越過時(shí)的傳統(tǒng)模式,另一方面也必須超越當(dāng)代自然科學(xué)和醫(yī)學(xué)科學(xué)的常規(guī)思維，創(chuàng)新性發(fā)展和創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化通過意識(shí)運(yùn)動(dòng)和狀態(tài)調(diào)節(jié)的方式，為自然科學(xué)的第三發(fā)展階段-意識(shí)科學(xué)和狀態(tài)科學(xué)，提供大量生動(dòng)的素材和基礎(chǔ)研究支持，也突進(jìn)醫(yī)學(xué)和自然科學(xué)的創(chuàng)新與改革。

藝術(shù)療法，屬于綜合交叉的邊緣學(xué)科，藝術(shù)療法需要吸收多方面的營養(yǎng)，在中國土地上無疑是得天獨(dú)厚的。數(shù)千年的文化底蘊(yùn)，經(jīng)久不息的文明智慧之光一直照耀著藝術(shù)療法工作者們熱切的心，恰逢中國特色社會(huì)主義新時(shí)代的來臨，新的社會(huì)主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為：“人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾?！别B(yǎng)生需要全方位，照顧身體和精神，美好的全養(yǎng)生，必然要包含高層次的精神文明內(nèi)容。藝術(shù)療法，為心身健康服務(wù)，把握“意識(shí)能動(dòng)性-心能”核心，形神兼顧，是全養(yǎng)生體系的重要組成部分，符合新時(shí)代人類對(duì)健康的全方位需求。

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