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電子病歷規(guī)范保障醫(yī)療安全與患者權(quán)益

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年06月08日 03:03

電子病歷規(guī)范保障醫(yī)療安全與患者權(quán)益
各位醫(yī)療行業(yè)的朋友們，今天咱們來聊聊《電子病歷應(yīng)用管理規(guī)范》（試行）里的那些關(guān)鍵點，讓咱們的醫(yī)療工作更加規(guī)范、高效！

首先，咱們得明白，這個規(guī)范啊，就是為了讓咱們醫(yī)療機構(gòu)的電子病歷應(yīng)用管理更加有序，滿足臨床工作的需要，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，當然，也得保證醫(yī)患雙方的合法權(quán)益啦。它可是根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中華人民共和國電子簽名法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)制定出來的哦（第一條）。

那么，哪些醫(yī)療機構(gòu)得遵守這個規(guī)范呢？很簡單，只要實施了電子病歷的醫(yī)療機構(gòu)，不管是建立、記錄、修改、使用、保存還是管理電子病歷，都得按照這個規(guī)范來（第二條）。

說到電子病歷，它到底是啥呢？其實啊，電子病歷就是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中，用信息系統(tǒng)生成的那些文字、符號、圖表、圖形、數(shù)字、影像等數(shù)字化信息，這些信息啊，還能存儲、管理、傳輸和重現(xiàn)呢（第三條）。簡單來說，就是咱們傳統(tǒng)病歷的數(shù)字化版本，包括門（急）診病歷和住院病歷哦。

而電子病歷系統(tǒng)呢，就像是咱們電子病歷的“大管家”，它支持電子病歷信息的采集、存儲、訪問和在線幫助，還能提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療效率呢（第四條）。有了它，咱們的工作是不是更加得心應(yīng)手啦？

最后啊，咱們得知道，國家衛(wèi)生計生委和國家中醫(yī)藥管理局可是負責指導全國電子病歷應(yīng)用管理工作的哦（第五條）。而地方各級衛(wèi)生計生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門）則負責行政區(qū)域內(nèi)的電子病歷應(yīng)用監(jiān)督管理工作。所以啊，這個規(guī)范可不是說說而已，得實實在在地執(zhí)行哦！

好啦，今天的分享就到這里啦！希望這個規(guī)范能幫到大家，讓咱們的醫(yī)療工作更加規(guī)范、高效！大家有什么疑問或者心得，也歡迎在評論區(qū)交流哦！