運(yùn)動心電圖（又稱“運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)”）是通過運(yùn)動增加心臟負(fù)荷，同步記錄心電圖變化，評估心臟功能的檢查。其核心步驟包括：連接電極貼片、調(diào)整設(shè)備、逐步增加運(yùn)動強(qiáng)度、實(shí)時(shí)監(jiān)測心電和血壓變化、觀察異常反應(yīng)。

和心電圖

。 在胸部貼6-10個(gè)電極片，連接導(dǎo)聯(lián)線至心電圖機(jī)，確保設(shè)備信號穩(wěn)定。運(yùn)動階段2.通常在跑步機(jī)或功率自行車上進(jìn)行。 跑步機(jī)測試：速度與坡度每3分鐘遞增一級，從緩慢行走逐漸過渡到快跑。 功率自行車：根據(jù)體重預(yù)設(shè)阻力，逐漸增加踩踏負(fù)荷。 運(yùn)動中需保持正常呼吸，雙手輕扶扶手避免摔倒。監(jiān)測與終止3.全程實(shí)時(shí)顯示心電圖波形，每階段測量血壓。 出現(xiàn)胸痛、頭暈、心電圖ST段顯著壓低或抬高、血壓異常時(shí)立即停止。 達(dá)到目標(biāo)心率（一般為最大預(yù)測心率的85%-90%）或無法繼續(xù)運(yùn)動時(shí)終止測試?；謴?fù)階段4.停止運(yùn)動后繼續(xù)監(jiān)測6-10分鐘，觀察心率

、血壓和心電圖是否恢復(fù)正常。 醫(yī)生初步告知結(jié)果，詳細(xì)報(bào)告需結(jié)合臨床數(shù)據(jù)綜合分析。適用情況1.排查冠心病

、心絞痛

；評估心臟功能（如心梗

后恢復(fù)情況）；制定運(yùn)動康復(fù)計(jì)劃。 檢查心律失常

是否與運(yùn)動相關(guān)；不明原因胸痛的鑒別診斷。絕對禁忌2.急性心梗

48小時(shí)內(nèi)、不穩(wěn)定心絞痛、嚴(yán)重主動脈狹窄、未控制的心力衰竭

。 血壓＞180/110mmHg、急性肺栓塞

、嚴(yán)重心律失常（如室顫病史）。檢查前1.長期服用β受體阻滯劑等藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 糖尿病

患者需告知醫(yī)生，避免運(yùn)動誘發(fā)低血糖

。檢查后2.報(bào)告通常需1-2小時(shí)至1天出具，復(fù)雜情況需結(jié)合其他檢查綜合判斷。 若檢查后出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難，立即就醫(yī)。

運(yùn)動時(shí)心肌耗氧量增加，冠狀動脈狹窄患者可能因供血不足出現(xiàn)心電圖ST段壓低或抬高。健康人群的心電圖則能適應(yīng)負(fù)荷變化。該檢查的敏感度約70%-80%，結(jié)合心肌灌注顯像可提高準(zhǔn)確性。

通過系統(tǒng)監(jiān)測，運(yùn)動心電圖能有效發(fā)現(xiàn)隱匿性心肌缺血，為心血管疾病

診斷提供重要依據(jù)。

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