孕期營(yíng)養(yǎng)與體重科學(xué)管理

合理飲食體重管理良好子宮內(nèi)環(huán)境健康寶寶健康的子宮內(nèi)環(huán)境決定了胎兒的生長(zhǎng)和遠(yuǎn)期健康

成年后的健康狀況與其在胎兒期和嬰幼兒期的營(yíng)養(yǎng)攝入密切相關(guān)。生命早期攝入合理、均衡的營(yíng)養(yǎng)，將有助于降低孩子成年后罹患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。生命早期1000天（即妊娠期、生后兩年）是對(duì)一生健康最重要的時(shí)期。健康和疾病的發(fā)育起源----都哈

孕婦體重異常對(duì)母胎的危害孕前低體重、孕后體重增長(zhǎng)緩慢

流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形、智力受損、胎兒生長(zhǎng)受限

貧血、低鈣、營(yíng)養(yǎng)不良等

孕前肥胖、孕后體重增長(zhǎng)迅速

流產(chǎn)、死胎、巨大兒、產(chǎn)傷、窒息、死亡

高血壓、妊娠糖尿病、難產(chǎn)、大出血、產(chǎn)褥期感染等

胎兒體重異常的遠(yuǎn)期影響低體重兒（＜2.5kg)成年后容易出現(xiàn)肥胖、高血壓、高血脂、胰島素分泌失常，對(duì)智能發(fā)育的危害有可能延續(xù)終生巨大兒(≥4kg)成為肥胖癥、糖尿病、高血壓、冠心病的易感人群孕婦胖、瘦、巨大兒、低體重兒、都是異常的，是有極大危害的!!!如何合理飲食、判斷孕婦的體重增長(zhǎng)正常與否？合理飲食油15-20g鹽6g奶類(lèi)及奶制品200-250g大豆類(lèi)及堅(jiān)果50g魚(yú)、禽、蛋、肉類(lèi)（含動(dòng)物內(nèi)臟）150-200g(其中魚(yú)、禽類(lèi)、蛋類(lèi)各50g)蔬菜類(lèi)300-500g(以綠葉蔬菜為主）水果類(lèi)100-200g谷類(lèi)薯類(lèi)及雜豆200-300g(雜糧不少于1/5)適量飲水孕早期婦女平衡膳食寶塔油20-25g鹽6g奶類(lèi)及奶制品250-500g大豆類(lèi)及堅(jiān)果60g魚(yú)、禽、蛋、肉類(lèi)（含動(dòng)物內(nèi)臟）200-250g(其中含魚(yú)、禽、蛋)蔬菜類(lèi)300-500g(綠葉菜為主）水果類(lèi)200-400g谷類(lèi)薯類(lèi)及雜豆350-450g(雜糧不少于1/5)適量飲水孕期合理膳食的要求所有的孕婦都需要按照中國(guó)人膳食營(yíng)養(yǎng)寶塔提供的各類(lèi)食物所占的比例合理膳食。能確保妊娠期所需的營(yíng)養(yǎng)，既能滿足孕婦本身所需的能量代謝，又能為胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育提供各種營(yíng)養(yǎng)成分，使孕婦體重增長(zhǎng)合理，胎兒出生體重合適。孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的注意事項(xiàng)一、妊娠期的膳食營(yíng)養(yǎng)要均衡

孕期的膳食應(yīng)多樣化，營(yíng)養(yǎng)要均衡。

蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、水、各種維生素、礦物質(zhì)、必需的微量元素、膳食纖維等40多種營(yíng)養(yǎng)。沒(méi)有哪一種食品具備這么多的營(yíng)養(yǎng)素，所以每日膳食要吃得雜一些。

蛋白質(zhì)的比例要提高一些，糖和動(dòng)物脂肪的比例要降低一些。孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的注意事項(xiàng)二、增加低熱量食物的攝入量

低熱量食物：主食：玉米、小米粥、豆腐、地瓜蔬菜類(lèi)：廣泛蔬菜肉類(lèi)：牛羊肉蛋類(lèi)、奶類(lèi)、水果。

減少餅干、蛋糕、糖果和冰淇淋等營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低、會(huì)升高血糖水平的食物，減少油炸食物，低鹽、少油飲食。孕期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的注意事項(xiàng)三、增加膳食纖維的攝入量

膳食纖維不提供熱量，可增加飽腹感，有滿足食欲的作用，對(duì)于肥胖的孕婦，是很好的食物。增加腸蠕動(dòng)，減少便秘

紫菜、綠豆、黃豆、

木耳、銀耳、香茹、

芹菜、蘋(píng)果、鴨梨。

孕期飲食舉例（飲食規(guī)律）早餐：饅頭1個(gè)、雞蛋1個(gè)、豆腐海帶湯上午10點(diǎn)左右：蘋(píng)果、桔子等水果午餐：2小碗米飯、燉排骨、西紅柿炒蛋、清炒圓白菜下午3點(diǎn)左右：1杯牛奶或豆?jié){、蘇打餅干晚餐：1小碗米飯、清蒸魚(yú)、海帶絲拌菠菜、雞蛋湯晚8點(diǎn)左右：核桃2個(gè)

體重管理孕期合理體重孕期合理的體重增長(zhǎng)就是孕期總的增重和每周增重都在正常范圍。知道懷孕即開(kāi)始監(jiān)測(cè)體重。一個(gè)好的建議：每周同一天、每天的同一個(gè)時(shí)間稱(chēng)重。記錄表格。孕期體重管理的三大守則合理體重均衡營(yíng)養(yǎng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)良好生活習(xí)慣體重指數(shù)根據(jù)身高和體重的比例來(lái)衡量人體胖瘦程度的常用指標(biāo)BMI=孕前體重（kg）/身高（m2）孕前標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高（cm)-105，上下10%都屬于正常范圍。低體重（kg/m2)理想體重（kg/m2)超重（kg/m2)肥胖（kg/m2)＜18.518.5～24.925～29.9≥30單胎妊娠孕期體重合理增長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)懷孕周數(shù)根據(jù)孕前BMI值推薦的體重增長(zhǎng)幅度BMI（kg/m2）＜18.5偏瘦18.5～24.9正常25～29.9超重≥30肥胖早孕期（12周前）0.5-2kg0.5-2kg0.5-2kg0.5-2kg中晚孕期（12周后）0.45-0.59kg/wk0.36-0.45kg/wk0.23-0.32kg/wk0.18-0.27kg/wk建議增重總值12.5～18kg11.5～16kg7～11.5kg5～9kg給胎兒“減肥”在孕期多運(yùn)動(dòng)個(gè)體化、多樣化：游泳、騎車(chē)、孕婦體操、瑜伽、散步、上肢運(yùn)動(dòng)海拔高度：不超過(guò)1800m運(yùn)動(dòng)時(shí)間：孕中期后注意環(huán)境安全，防滑，防跌倒運(yùn)動(dòng)頻率：循序漸進(jìn)，一般開(kāi)始每周3次，逐步增加每周4次散步：進(jìn)食后1小時(shí)開(kāi)始（吃第一口算起），不超過(guò)30分鐘運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：最初15分鐘有氧運(yùn)動(dòng)、漸增30分鐘運(yùn)動(dòng)評(píng)估：運(yùn)動(dòng)時(shí)仍然能夠正常交流妊娠期糖尿病孕婦運(yùn)動(dòng)：每周不少于3次，共計(jì)150min的中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)不易行走的孕婦可以行上肢運(yùn)動(dòng)。謝謝聆聽(tīng)話說(shuō)乳腺癌

乳腺癌的今天

乳腺癌不像在20年前。因?yàn)榻】狄庾R(shí)不斷提高、更多的早期發(fā)現(xiàn)和治療技術(shù)的進(jìn)步，乳腺癌患者的存活率大大提高。

乳腺癌的癥狀

乳腺癌通常沒(méi)有什么癥狀，但女性有時(shí)會(huì)自己發(fā)現(xiàn)乳腺的問(wèn)題，如洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房上有無(wú)痛性的腫塊，或腋窩腫脹、或乳頭改變或流出乳液

乳腺疼痛也是乳腺癌的一種癥狀，但這并不常見(jiàn)。

炎癥性乳腺癌的癥狀

炎癥性乳腺癌是一種罕見(jiàn)的、快速增長(zhǎng)的腫瘤，通常沒(méi)有明顯的腫塊。然而乳腺皮膚變厚、紅，像橘子皮。該區(qū)可通常會(huì)感到發(fā)熱、起小疙瘩，像皮疹。

乳腺的自我檢查

一月一次乳腺的自我的檢查是曾經(jīng)很多人建議的，了解乳房和觀察它的變化。當(dāng)然更明確的檢查，一定要借用先進(jìn)儀器和醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。

乳腺有腫先別怕，因?yàn)槿橄倌[塊80%不是癌癥，但是你應(yīng)該立即讓你的醫(yī)生知道你發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。如果是癌，發(fā)現(xiàn)的早就好，如果確診后不是，就可以放棄顧慮了。

乳腺活檢

確定腫塊是不是癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)就是活檢，通常是用一個(gè)小針吸取或去整塊標(biāo)本。如果是癌癥，根據(jù)不同類(lèi)型確定癌治療方案。

乳腺癌患者的生存率

乳腺癌生存率和發(fā)現(xiàn)早晚有很大的關(guān)系。據(jù)癌癥學(xué)會(huì)研究Ⅰ型乳腺癌的患者五年生存率達(dá)到88%，級(jí)別越高，生存率越低，Ⅳ型乳腺癌的5年生存率只有15%。

乳腺癌手術(shù)

醫(yī)生要根據(jù)乳腺癌的類(lèi)型、進(jìn)展程度、個(gè)體的情況等考慮正確的手術(shù)方式。

乳腺癌的放射治療

放射治療用高能射線殺死癌細(xì)胞。它可用于乳腺癌術(shù)后清除殘留的癌細(xì)胞在腫瘤部位。它也可以用在治療癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體的其他部位，副作用是在治療部位有疲勞、腫脹或曬傷樣的感覺(jué)。

乳腺癌化療

對(duì)于術(shù)病人進(jìn)行化療可以降低癌癥復(fù)發(fā)的可能性。晚期乳腺癌患者，化療有助于控制腫瘤的生長(zhǎng)。副作用包括脫發(fā)，惡心，疲勞，和一個(gè)更高的感染風(fēng)險(xiǎn)。

激素治療乳腺癌

對(duì)患ER或PR陽(yáng)性的乳腺癌的婦女來(lái)講激素療法是一種有效的治療方法。這些腫瘤生長(zhǎng)很迅速，因?yàn)樗鼈兛梢耘c雌激素或孕酮發(fā)生反應(yīng)。激素治療則能阻斷這種效應(yīng)。這是最常用的乳腺癌手術(shù)后阻止癌癥復(fù)發(fā)的方法。它也可以用來(lái)減少高風(fēng)險(xiǎn)婦女患癌的概率。

乳腺癌的靶向藥物

靶向治療是針對(duì)性的殺死腫瘤細(xì)胞。針對(duì)性的治療，可以阻止這種蛋白質(zhì)促進(jìn)癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。這些藥物常用于聯(lián)合化療。治療后的生活

毫無(wú)疑問(wèn)，癌癥會(huì)改變一個(gè)人的生活。但只要我們有積極的心態(tài)，參加日常工作、社交活動(dòng)，就不會(huì)有孤立的感覺(jué)。許多人也選擇加入一個(gè)支持小組—無(wú)論是本地的還是網(wǎng)絡(luò)的。

乳腺癌：為什么是我？

乳腺癌最明顯的風(fēng)險(xiǎn)因素是性別。男人也會(huì)的，但概率約是女性的1/100。其他危險(xiǎn)因素包括年齡在55歲以上、有家族史、晚婚。但請(qǐng)記住，80%的女性乳腺癌患者無(wú)家族史。

最主要在于你自己對(duì)危險(xiǎn)因素

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