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從飲食入手!五種科學(xué)膳食模式助你有效減重!肥胖癥患者必看!

來(lái)源:泰然健康網(wǎng) 時(shí)間:2025年06月07日 07:48

從飲食入手!五種科學(xué)膳食模式助你有效減重!肥胖癥患者必看!

2025-03-18 16:41:35來(lái)源:作者:北京協(xié)和醫(yī)院

       今年,我國(guó)將持續(xù)推進(jìn)“體重管理年”行動(dòng),旨在全社會(huì)形成重視體重、管好體重,健康飲食、積極參與運(yùn)動(dòng)鍛煉等良好的生活方式和習(xí)慣。

       肥胖可引發(fā)多重危害,俗話說(shuō)“減重七分靠吃,三分靠練”。合理健康的膳食模式是管理體重的基礎(chǔ)。今天,就來(lái)帶您一文了解肥胖癥患者應(yīng)該怎么吃。

       推薦給肥胖人群的膳食模式

       對(duì)于肥胖人群的飲食管理,目前有幾種推薦的膳食模式:

       限能量膳食(CRD)

       這是一種限制能量攝入,同時(shí)保證基本營(yíng)養(yǎng)需求的膳食模式。在目標(biāo)能量攝入的基礎(chǔ)上,每天減少500~1000千卡的能量攝入,或者推薦減少總熱量攝入的30~50%,或者每日保證能量攝入1000~1500千卡。

       在CRD推薦的營(yíng)養(yǎng)搭配中:碳水化合物、蛋白、脂肪分別占總能量的50~60%,15~20%,20~30%。

       研究發(fā)現(xiàn),CRD適合輕度肥胖人群,或者曾經(jīng)中重度肥胖,已經(jīng)減重至輕度肥胖,以及目前還在減重維持期的人群。

       推薦一份約1300千卡能量攝入的一日菜單——

       高蛋白膳食(HPD)

       人體每日蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)該占到總能量的20%~30%,換言之,每公斤體重每天應(yīng)攝入1.2~1.5克蛋白質(zhì)。最方便的記憶方法是“四個(gè)二”———即每天需要攝入兩袋牛奶(一袋250毫升)、兩個(gè)雞蛋(高膽固醇血癥患者可以只吃蛋白)、二兩瘦肉(紅肉:白肉=1:1)和二兩豆制品。

       研究發(fā)現(xiàn),對(duì)于單純性肥胖以及合并血脂異常的患者,HPD膳食對(duì)于減重后控制體重反彈、降低體脂效果顯著。但建議合并慢性腎病的患者要慎重選擇HPD這一方式,因?yàn)檫@可能會(huì)加速腎功能不全的發(fā)展。

       推薦HPD的一日餐食:

       早餐:蔬菜煎蛋卷(2個(gè)雞蛋+75克混合蔬菜);

       午餐:雞胸肉(約150克)+蔬菜(約200克)+橄欖油(15ml);

       晚餐:烤魚(yú)(約150克)+綠色蔬菜(約200克菠菜/西蘭花)+豆類(lèi)(50克干重)。

       低碳水化合物膳食(LCD)

       LCD推薦每日碳水化合物的攝入量100~150克,碳水占總能量的26~45%。

       近年來(lái)火熱的“生酮飲食”屬于LCD的一種,但“生酮飲食”對(duì)碳水化合物的限制更為嚴(yán)格,需要保證每日碳水化合物攝入量小于50克,占總能量供應(yīng)的5~10%。

       研究發(fā)現(xiàn),LCD飲食有助于減輕炎癥,降低血壓和心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

       如果使用這一方式,您可以根據(jù)以下表格,推算出每日實(shí)際攝入碳水化合物的量:

       間歇性能量限制(IER)

       IER是指在指定的時(shí)間段內(nèi)進(jìn)行禁食或攝入極低能量,也是當(dāng)下火熱的“輕斷食”減肥。

       在非斷食日正常飲食,斷食日的能量供給通常在正常需求的0~25%。也就是說(shuō),非斷食日不必刻意節(jié)食,斷食日則建議保證攝入平常0%~20%的能量(女性約500千卡/天,男性約600千卡/天)。

       輕斷食期間攝取能量低,更需要注重對(duì)食物的選擇,多選優(yōu)質(zhì)蛋白和富含膳食纖維的食物,比如清蒸白水魚(yú)、去皮雞肉和蝦等。只有遵循膳食平衡的原則,才能堅(jiān)持下去。

       研究發(fā)現(xiàn),IER膳食能減重,改善胰島素抵抗,延緩衰老,改善腸道微環(huán)境,減少腫瘤的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

       但不是所有人都適合“輕斷食”。孕產(chǎn)婦、身體消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良、患有慢性疾病的人群,以及患有嚴(yán)重胃部疾病的人群不要貿(mào)然嘗試“輕斷食”。

       目前推薦的IER方案:

       隔日斷食:吃一天、斷一天,循環(huán)往復(fù);

       5/2輕斷食:一周內(nèi)選擇不連續(xù)的2天進(jìn)行低熱量飲食,其余5天正常進(jìn)食;

       4/3輕斷食:一周內(nèi)選擇不連續(xù)的3天進(jìn)行低熱量飲食,其余4天正常進(jìn)食;

       16/8輕斷食:每天連續(xù)16小時(shí)不吃食物。

       低血糖生成指數(shù)膳食(LGI)

       LGI模式指多吃對(duì)血糖水平影響小的食物。血糖生成指數(shù)(GI)是一種反映食物引起人體血糖升高程度的指標(biāo)。一般認(rèn)為,GI小于55的食物是低GI食物,比如谷物、新鮮蔬菜、水果和乳制品等。

       低GI指數(shù)的食物有助于增加飽腹感,減少脂肪堆積。但這并不意味著采用低GI飲食,就可以胡吃海喝了。需要注意的是,同一食物在不同狀態(tài)下GI不同,加工越精細(xì)的食物往往GI越高,越容易消化吸收;另外,部分食物雖然低GI,但卻是隱形的熱量炸彈,如牛油果等。

       推薦低GI食材:

       玉米、大麥、燕麥粥、牛奶、豆?jié){、豆類(lèi)(扁豆、大豆等)、芋頭、大白菜、卷心菜、芹菜、菠菜、油菜、韭菜、苦瓜、黃瓜等。

       肥胖人群的減重注意事項(xiàng)

       膳食均衡:無(wú)論采取哪種減重膳食模式,都應(yīng)保證攝入充足的營(yíng)養(yǎng)素,避免單一營(yíng)養(yǎng)素的不足;

       避免極端飲食:避免過(guò)于極端或不合理的減重方法,以免造成營(yíng)養(yǎng)不良或身體健康問(wèn)題,反而“得不償失”;

       適量運(yùn)動(dòng):飲食控制和適量運(yùn)動(dòng)相結(jié)合可以獲得更好的減重效果,同時(shí)有助于塑造身體線條和增加肌肉含量;

       注意心理健康:減重過(guò)程中,要保持積極的心態(tài),避免過(guò)分焦慮和壓力。

       每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人,每個(gè)人都應(yīng)該積極、科學(xué)地管理體重,選擇適合自己的減重膳食模式,并結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)。保持良好的生活習(xí)慣,有助于預(yù)防和管理肥胖癥,提高整體健康水平。我們建議您實(shí)施減重計(jì)劃前咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人士,以獲得規(guī)范化、精準(zhǔn)化的科學(xué)指導(dǎo)。

       參考文獻(xiàn)

       [1] 中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政司.肥胖癥診療指南(2024年版)[J].中華消化外科雜志, 2024, 23(10):1237-1260.

       [2] Contreras F, Al-Najim W, le Roux CW. Health Benefits Beyond the Scale: The Role of Diet and Nutrition During Weight Loss Programmes. Nutrients. 2024 Oct 22;16(21):3585. 

       [3] Bray GA, Qi L, Sacks FM. Is There an Ideal Diet? Some Insights from the POUNDS Lost Study. Nutrients. 2024 Jul 20;16(14):2358. 

責(zé)任編輯:秀麗

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