相信不少人有過(guò)頭暈、乏力、眼前發(fā)黑的經(jīng)歷，導(dǎo)致學(xué)習(xí)用不了功、工作上不了心。出現(xiàn)這種癥狀后，有的人以為是“太累了”，覺得休息一下就沒事。然而，如果你此時(shí)留意一下心跳情況，就會(huì)發(fā)現(xiàn)事情沒那么簡(jiǎn)單，有可能是心臟出了問題。

　　心跳正常才能保證全身各組織器官的血液供應(yīng)，如果心跳頻率小于60 次/分，則稱為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩會(huì)導(dǎo)致心臟排出量下降，重要臟器及組織（尤其是大腦）供血不足，輕者影響生活及工作，重者引發(fā)各種心律失常，甚至?xí)炟省⑩?，?yán)重威脅生命。

　　在醫(yī)學(xué)上，心動(dòng)過(guò)緩可分3 種類型。輕度的心動(dòng)過(guò)緩，心率為50~59次/分鐘，多為生理性的，常見于老年人、運(yùn)動(dòng)和睡眠中，一般無(wú)癥狀。少數(shù)人偶感輕微頭暈、胸悶、心悸、乏力。中度的心動(dòng)過(guò)緩，心率為35~49 次/分鐘，多伴有器質(zhì)性病變，持續(xù)出現(xiàn)可引起心腦臟器供血不足、心絞痛、心功能不全、暈厥等。重度心動(dòng)過(guò)緩者，心率小于35 次/分鐘，常出現(xiàn)竇房傳導(dǎo)阻滯等，嚴(yán)重時(shí)危及生命。

　　心動(dòng)過(guò)緩常見于60 歲以上的老年人，尤其是有基礎(chǔ)性疾病的老年人，如糖尿病、冠心病等。其常見癥狀有頭暈、乏力、暈厥、眼前發(fā)黑等大腦供血不足系列表現(xiàn)。不典型癥狀有眩暈、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退、易疲勞、稍微運(yùn)動(dòng)就氣短、突發(fā)呼吸困難、胸悶胸痛等全身表現(xiàn)。

　　但有些心動(dòng)過(guò)緩并沒有癥狀，或一般情況下癥狀并不明顯，體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)的居多。如果體檢時(shí)，心臟檢查（心電圖、24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲）報(bào)告單中出現(xiàn)以下文字，即使沒有癥狀，也需格外警惕：心動(dòng)過(guò)緩（心電圖或24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖），長(zhǎng)間隙（心電圖或24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖），室速/室性心動(dòng)過(guò)速（心電圖或24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖），心臟擴(kuò)大（心超報(bào)告）。

　　造成心動(dòng)過(guò)緩的原因五花八門，如果是生理性的，例如運(yùn)動(dòng)員的身體素質(zhì)好，心臟跳動(dòng)頻率要比一般人慢，會(huì)出現(xiàn)生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩，其心臟檢查未發(fā)現(xiàn)異常，且沒有明顯癥狀，可暫不處理。如果是病理性的，長(zhǎng)期持續(xù)的各種緩慢性心律失常可引起心肌病變，需積極尋找并治療可逆性誘因。

　　輕度心動(dòng)過(guò)緩（心率50～60 次/分鐘），如果無(wú)癥狀或癥狀輕微，不需緊急處理，過(guò)度治療反而會(huì)使心跳加快，但臨床應(yīng)避免使用引起心率變慢藥物。中度心動(dòng)過(guò)緩者，需要應(yīng)用提高心率的中藥或西藥，并臨床觀察。出現(xiàn)心腦重要臟器供血不足、心絞痛、心功能不全、暈厥等癥狀者，需要安裝起搏器。

　　中醫(yī)藥也能防治心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩大多表現(xiàn)為脈遲、脈結(jié)、心悸、胸悶、畏寒肢冷、腰膝酸軟、氣短乏力或頭暈、舌質(zhì)暗淡或有齒痕，或舌有瘀斑、瘀點(diǎn)，則大多辨證為心腎陽(yáng)虛、氣滯血瘀，治療宜使用紅參、淫羊藿、補(bǔ)骨脂、枸杞子、麻黃、細(xì)辛、丹參、水蛭等中藥溫補(bǔ)心腎，活血化瘀。盡管以上中藥有改善心動(dòng)過(guò)緩的作用，但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證用藥。

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