原標(biāo)題：早春“腦中風(fēng)”高發(fā)別讓誤區(qū)“?！弊∧?/p>

　　腦梗屬于腦中風(fēng)的一種，統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，全世界每6個人中就有一人將遭遇腦中風(fēng)，每2秒鐘就有1人發(fā)生腦中風(fēng)，每6秒鐘就有1人死于腦中風(fēng)或因腦中風(fēng)致殘。中國的腦中風(fēng)發(fā)病率在世界上一直高居前兩名，最近20年來已成為我國所有疾病中第一位死亡原因。

　　中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院腦病二科副主任醫(yī)師童晨光對中國婦女報記者介紹：“以前人們說‘三高’，現(xiàn)在常說‘五高’。腦中風(fēng)的發(fā)病率、致殘率、致死率、復(fù)發(fā)率都非常高，第五高，就是其給整個國家和許多家庭帶來非常重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)?！?/p>

　　生活中，“腦梗”往往突然而至，看似猝不及防，其實有80%是可以預(yù)防的。但由于不少人對腦中風(fēng)存在許多認(rèn)識誤區(qū)，導(dǎo)致治療不及時、不徹底，延誤病情。早春二月，早晚溫差大、氣候變化無常的倒春寒天氣，更是誘發(fā)腦梗等疾病的重要因素。不妨讓我們跟隨童晨光醫(yī)生，來看看平日里人們對腦中風(fēng)都有哪些健康誤區(qū)呢？

　　誤區(qū)一：腦中風(fēng)只有老年人才會得

　　童晨光解釋：“腦中風(fēng)并不是老年人的專利，很多年輕人因為吸煙、肥胖、高血壓、糖尿病等各種原因也可能導(dǎo)致腦中風(fēng)。但目前在中國，腦中風(fēng)的平均發(fā)病年齡是66歲，發(fā)病人群還是以老年人為主，主要是隨著年齡增長，動脈粥樣硬化越來越嚴(yán)重，血管狹窄，患腦中風(fēng)的風(fēng)險相對高一些。

　　還有哪些人容易“惹”上腦中風(fēng)呢？童晨光說，患有高血壓、糖尿病、心臟病等疾病的人也容易“惹”上腦中風(fēng)。另一個高危的人群是患有周圍動脈病的人。還有就是有些人的不良行為方式也容易導(dǎo)致腦中風(fēng)，光吸煙就可導(dǎo)致你的血管發(fā)生動脈粥樣硬化，引起心腦血管疾病。還有肥胖，嚴(yán)格講腰圍大于90cm的人也應(yīng)是腦中風(fēng)重點(diǎn)防范人群。另外，研究表明，男性患腦中風(fēng)的幾率大于女性，但女性在絕經(jīng)期以后，由于失去了雌激素對血管的保護(hù)，也呈現(xiàn)腦中風(fēng)高發(fā)趨勢。如果以往你得過腦中風(fēng)，或短暫性腦缺血，這表明你也是高危人群。

　　童晨光提醒，如果你發(fā)覺自己是患腦中風(fēng)的高危人群，及早到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)篩查，以避免這種高致殘、致死病的發(fā)生。

　　誤區(qū)二：頸動脈有斑塊就會發(fā)生腦中風(fēng)

　　是不是有斑塊就一定會得腦中風(fēng)？童晨光說，這個不一定。因為腦中風(fēng)篩查是一個綜合性過程，血管的狹窄、有斑塊僅是造成腦中風(fēng)的一個原因，所以血管篩查僅是其中一個方面，還有其他方面的篩查。

　　對于腦中風(fēng)的篩查，既要評估不良行為和疾病的等危險因素，也要完善腦血管檢查。危險因素包括行為和疾病兩方面。行為因素指的是吸煙、肥胖、運(yùn)動少、精神壓力大等；疾病因素包括高血壓、心臟病、糖尿病、腦血管狹窄、血脂高等。

　　通常，腦血管最常見的檢查方式是腦血管超聲，這是查頸動脈狹窄、肌肉性狹窄、或其他腦血管狹窄最簡單的方法，另外，還可以通過CT的血管檢查、核磁的血管檢查，看血管內(nèi)影像，來篩查腦血管問題?！八阅X中風(fēng)的篩查有一套程序，就是通過大夫?qū)δ愕男袨橐蛩睾图膊∫蛩剡M(jìn)行評價，加上相關(guān)腦血管的檢查，就可以給患者進(jìn)行分級，通過分級來確定患者的患病危險程度，給與相應(yīng)的治療。”童晨光說。

　　一級——腦血管相應(yīng)檢查沒什么問題，也不存在什么行為和疾病方面危險因素，這時你只需要每年進(jìn)行一個常規(guī)體檢就行。

　　二級——腦血管相應(yīng)檢查沒什么問題，但存在一定危險因素，這時你屬于輕危人群，只需控制這些危險因素就可以了。

　　三級——腦血管確實存在問題，但僅是一些比較穩(wěn)定的動脈粥樣硬化斑塊，沒有嚴(yán)重的血管狹窄，這時你屬于中危人群，需要用藥控制斑塊的生長，同時用藥控制各方面危險因素，防止病情進(jìn)一步惡化，最終導(dǎo)致血管嚴(yán)重狹窄，形成血管堵塞的問題。

　　四級——發(fā)現(xiàn)有血管狹窄，這時屬于高危人群，需要長期吃藥，來防止動脈粥樣硬化狹窄進(jìn)一步加重，造成血管堵塞。

　　五級——血管已經(jīng)非常嚴(yán)重狹窄，這時你屬于極高危人群，這時即使采用藥物的保守治療還是很不理想，發(fā)生中風(fēng)的幾率還是很高。這時應(yīng)積極進(jìn)行手術(shù)治療，盡可能地防止腦中風(fēng)的發(fā)生。

　　誤區(qū)三：腦血管檢查正常就不會得腦中風(fēng)

　　童晨光提示，腦動脈粥樣硬化導(dǎo)致的腦動脈狹窄，雖然是造成中風(fēng)非常重要的一個原因，但不是全部。有統(tǒng)計顯示，約有20%腦血管病血栓來自心臟，和腦血管本身沒有關(guān)系，最常見的是房顫。所以，有房顫的心臟病人要高度注意自己有腦中風(fēng)發(fā)生的可能，要積極用藥控制房顫，積極用抗血栓藥物。房顫的抗血栓藥物和腦血管狹窄的抗血栓藥物是完全不一樣的，需要大夫評估使用相應(yīng)的藥物，來系統(tǒng)降低腦梗的發(fā)生風(fēng)險。

　　誤區(qū)四：阿司匹林可以預(yù)防任何腦中風(fēng)

　　阿司匹林是預(yù)防心腦血管病發(fā)生的重要抗血栓藥物。童晨光介紹：“其實中國的阿司匹林使用量并不夠，”數(shù)據(jù)顯示，中國的阿司匹林使用量是14%，美國是50%，所以中國人的腦中風(fēng)發(fā)生風(fēng)險要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于歐美國家。

　　童晨光提醒，阿司匹林并不是對所有人都適用，使用前需要聽取大夫建議酌情使用。“一般認(rèn)為，對于得過心臟病或45歲以上（絕經(jīng)期以后）的女性，以及存在多種危險因素（高血壓、高血脂、冠心病等）的人，還是建議使用阿司匹林進(jìn)行抗血栓治療，它能夠幫助降低發(fā)生中風(fēng)的風(fēng)險。”

　　那么，什么樣的人不適合使用阿司匹林呢？童晨光說，“對于血壓很高且不容易控制的人，使用阿司匹林，容易出現(xiàn)貧血風(fēng)險；還有就是有腦出血家族史的人，證明或有腦出血傾向；另外，有消化道潰瘍的人，也有出血風(fēng)險。以上三類人，最好不用阿司匹林，可以用其他藥物來替代?！?/p>

　　誤區(qū)五：藥物有副作用，保健品更安全

　　現(xiàn)在許多人愿意花大價錢去買保健品，也不愿意吃醫(yī)生開的藥。童晨光認(rèn)為，沒有證據(jù)表明保健品有預(yù)防腦中風(fēng)的功能，不能盲目使用保健品，以免貽誤病情。而一般藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率是極低的，大夫會根據(jù)病人的診斷結(jié)果開具處方，科學(xué)提供給病人最合適的藥物，盡可能減少不良反應(yīng)的發(fā)生。

　　童晨光提醒說，無論是服用藥物還是保健品，對于腦中風(fēng)而言，最好的“靈丹”就是要規(guī)律生活，比如戒煙、減肥、沒有精神壓力、控制機(jī)體存在的各種危險疾病、多吃蔬菜水果。還有一點(diǎn)已經(jīng)被證實，快步走可以有效預(yù)防腦中風(fēng)，但劇烈運(yùn)動有可能增加腦出血風(fēng)險，運(yùn)動也要適度。

　　誤區(qū)六：為了預(yù)防腦中風(fēng)，只吃素不吃肉

　　如今，很多人都成了素食主義者。是不是只吃素、不吃肉就能預(yù)防腦中風(fēng)呢？

　　童晨光說，預(yù)防腦中風(fēng)非常有效的飲食習(xí)慣就是地中海飲食，即以果蔬類為主，搭配橄欖油，這些飲食可以降低中風(fēng)的發(fā)生。但是，人們還是不應(yīng)該偏食。因為有研究證實，很多動物類產(chǎn)品也具有非常好的神經(jīng)保護(hù)作用。比如，魚、蝦、蟹中含有大量的蝦青素，蝦青素具有強(qiáng)大的抗氧化和清除自由基的作用，可以預(yù)防動脈粥樣硬化的發(fā)生，還可以減輕腦梗塞帶來的傷害。另外，當(dāng)病人出現(xiàn)神經(jīng)痛或周圍神經(jīng)炎時，大夫開的處方中會有維生素B12，因為維生素B12是維護(hù)人體神經(jīng)系統(tǒng)功能健全不可缺少的維生素。植物性食物中基本上沒有，其廣泛存在于動物食品中。所以，還是主張要均衡飲食，適當(dāng)攝入一些動物性食品。

　　誤區(qū)七：每年輸兩次液，可以預(yù)防腦中風(fēng)

　　經(jīng)常聽到有人說：“我每年輸2次液，就能預(yù)防腦?！?。童晨光說，這種說法是不正確的。輸液可以改善微循環(huán)，病人有不舒服時，可以改善癥狀。但是，目前來講還沒有哪個研究能證實，每年輸2次液可以確定降低中風(fēng)的風(fēng)險。

　　腦梗的預(yù)防和篩查還應(yīng)該在大夫的正確指導(dǎo)下，最終決定你是不是應(yīng)該用藥還是應(yīng)該手術(shù)，為你量身制定一個合理的治療方案。

　　誤區(qū)八：如果發(fā)病時癥狀很輕，先在家觀察

　　童晨光發(fā)現(xiàn)，臨床上接觸的許多腦中風(fēng)病人都存在貽誤病情的現(xiàn)象。很多病人在剛發(fā)病時，可能僅僅是胳膊腿有點(diǎn)麻、有點(diǎn)不利索，卻不重視，不愿意到醫(yī)院就診，而是選擇先在家觀察，抱著“也許一會兒就好了”的僥幸心態(tài)，但也許第二天，這個人就癱瘓了。

　　童晨光強(qiáng)調(diào)，在腦梗早期的救治中，比如靜脈溶栓、動脈溶栓、取栓的方法，可以把閉塞的血管打通，使病人不留有嚴(yán)重殘疾。但這些方法都有非常嚴(yán)格的時間限制，有效救治的時間窗要求靜脈溶栓在3~4.5小時內(nèi)完成，動脈溶栓或取栓要求在發(fā)病6小時內(nèi)進(jìn)行。這段時間是從病人發(fā)病到開始用藥之間的時間段，一旦超過6小時，就只能進(jìn)行一般性內(nèi)科保守治療，病情就得不到根本性扭轉(zhuǎn)。

　　童晨光提醒，“時間就是大腦”，腦中風(fēng)的搶救和治療，需要爭分奪秒，與時間賽跑，當(dāng)病人出現(xiàn)輕微不舒適時，一定要引起高度的警惕和重視。

　　誤區(qū)九：腦中風(fēng)病好了，就不用再吃藥了

　　很多人腦中風(fēng)后，經(jīng)過治療，癱瘓的癥狀或多或少得到了改善。“有些癥狀較輕的人，經(jīng)過治療可能會完全康復(fù)。這個時候，看似病癥沒了，但腦血管不一定好轉(zhuǎn)，動脈粥樣硬化導(dǎo)致的血管狹窄或堵塞仍然存在，如果此時不堅持用藥，腦中風(fēng)就可能復(fù)發(fā)，”

　　童晨光提醒，腦中風(fēng)的復(fù)發(fā)率非常高，5年復(fù)發(fā)率達(dá)30%。必須按醫(yī)囑堅持規(guī)律服藥，定期地到醫(yī)院隨診復(fù)查。一旦有任何不舒服，及時到醫(yī)院就診。

相關(guān)鏈接

吃飯總咬舌頭要查查腦梗塞

　　“吃飯愛咬舌頭是想吃肉了”，老話常這么說，不過要是“三高”人群出現(xiàn)這個情況，最好去醫(yī)院做個腦梗塞的相關(guān)檢查。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院綜合科主任醫(yī)師徐貴成建議，特別是腔隙性腦梗塞，發(fā)病初期癥狀很輕微，基本上不會出現(xiàn)大家熟悉的半邊肢體麻木，說話口齒不清楚，走路不利索等，只是出現(xiàn)像咬舌頭這樣的細(xì)微癥狀，初春正是腦梗塞的高發(fā)季節(jié)，這個小癥狀千萬不要忽視。

　　徐貴成解釋，咬舌頭是因為大腦局部的梗塞，壓迫腦神經(jīng)，使舌不能靈活運(yùn)動，常在咀嚼中被牙齒咬傷。除了吃飯愛咬舌頭，像吃飯吞咽動作減慢，時間延長，平時愛流口水，端茶杯或飯碗時不自覺掉地，不能吹口哨等生活細(xì)節(jié)，也都是腦梗塞發(fā)病的前兆。

　　一般來說，出現(xiàn)這些前兆需要去醫(yī)院做CT檢查。需要注意的是，心電圖也應(yīng)作為常規(guī)檢查，看看是否有心肌梗死、心律失常等，從臨床上看，腦栓塞作為心肌梗死的首發(fā)癥狀并不少見。徐貴成提醒，腔隙性腦梗塞是一種發(fā)病率高又較特殊的腦梗塞，多發(fā)生在患有高血壓、高血脂、糖尿病的老年人身上，其患者數(shù)量占到腦梗塞患者總數(shù)近70%，因此這些老人要格外注意。 (敏穩(wěn))

(責(zé)編：許心怡、權(quán)娟)

相關(guān)知識

春季健身誤區(qū) 春季健身八大誤區(qū)要避免
如何科學(xué)預(yù)防腦梗？做到這4點(diǎn)讓腦梗遠(yuǎn)離你
脂肪肝別陷入6個誤區(qū)?8大征兆預(yù)示急性心梗
中風(fēng)腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)護(hù)理方案臨床應(yīng)用.doc
為什么現(xiàn)在腦梗越來越多？醫(yī)生怒斥：飯后少做3件事，勸你快改正
腦梗越來越多，哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院：堅持做到這5件事，科學(xué)預(yù)防腦梗
冰鎮(zhèn)飲料會增加女性患腦梗塞的風(fēng)險
“腦缺血灶”=腦梗嗎？
避開腎虛誤區(qū)?中醫(yī)教你春季正確補(bǔ)腎
醫(yī)生告誡：晨起一杯水，引發(fā)心梗和腦梗的風(fēng)險暴增？一定要注意！

網(wǎng)址: 早春“腦中風(fēng)”高發(fā)別讓誤區(qū)“?！弊∧?/a> http://m.u1s5d6.cn/newsview1328250.html