婦產(chǎn)科門診如何做好產(chǎn)前健康教育
魏小蘭
敘永縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心,四川省瀘州市646400
妊娠作為女性的特殊生理階段,此階段其生理、心理變化較大,若缺乏自我護(hù)理知識易造成妊娠期營養(yǎng)不良、胎兒營養(yǎng)不良、妊娠期生活質(zhì)量嚴(yán)重下降等問題,嚴(yán)重時可造成流產(chǎn)、產(chǎn)中難產(chǎn)等危險事件,因此產(chǎn)前健康教育至關(guān)重要。但在臨床健康教育工作中,常由于婦科門診護(hù)理人員缺乏相應(yīng)溝通技巧、缺乏宣教方法導(dǎo)致健康教育效果較差,乃至引起護(hù)患糾紛,不僅不利于孕婦孕期保健,對婦產(chǎn)科門診的總體服務(wù)質(zhì)量有較大不利影響,本文即針對“婦產(chǎn)科門診如何做好產(chǎn)前健康教育”進(jìn)行簡單科普。
婦產(chǎn)科門診作為妊娠期孕婦主要收治科室,不僅負(fù)責(zé)產(chǎn)婦的孕期檢查工作,更主要負(fù)擔(dān)孕婦的保健工作,只有做好產(chǎn)科門診健康教育才能保證孕婦妊娠期安全,促進(jìn)其順利完成妊娠-分娩-產(chǎn)后康復(fù)這一生理過程,保證孕婦及胎兒健康。
孕早期階段婦產(chǎn)科門診主要健康教育工作中,對孕婦進(jìn)行基礎(chǔ)妊娠知識宣教,告知部分初產(chǎn)婦此階段停經(jīng)屬于正?,F(xiàn)象,避免其因為停經(jīng)產(chǎn)生不必要的憂慮,飲食環(huán)節(jié)可加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,不必刻意強(qiáng)調(diào)吃某一種或某幾種食物,保持正常飲食結(jié)構(gòu)同時,適當(dāng)調(diào)整鹽分、糖分?jǐn)z入,并從油膩、辛辣食物逐步向清淡過度,逐步養(yǎng)成多餐少食的良好進(jìn)食習(xí)慣,每日定時在某一個時段進(jìn)食,使胃酸分泌形成規(guī)律。加強(qiáng)運動鍛煉,此階段胎兒初步發(fā)育,需孕婦打好良好的身體基礎(chǔ),為胎兒發(fā)育提供持續(xù)的營養(yǎng)供給,因此孕婦需先提高自身身體素質(zhì)。日常生活中應(yīng)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,應(yīng)盡量避免勞累、熬夜。此外,告知孕婦如何避免胎兒受藥物、化學(xué)、物理因素侵襲,防止畸形兒產(chǎn)生,叮囑其每月進(jìn)行產(chǎn)檢。
孕中期健康教育工作中告知產(chǎn)婦此階段胎兒發(fā)育較快,應(yīng)穿著寬松衣服,防止影響胎兒發(fā)育,在飲食方面,此階段應(yīng)堅持孕早期飲食調(diào)節(jié),將飲食逐步控制為低鹽、低糖攝入,高維生素、高蛋白、高纖維素攝入,避免便秘發(fā)生,并確定清淡飲食為飲食基調(diào),逐步克服以往的飲食習(xí)慣。此外減少運動量,防止運動過程中不安全因素導(dǎo)致流產(chǎn)發(fā)生,指導(dǎo)產(chǎn)婦初步學(xué)習(xí)一些嬰兒哺育知識,幫助其早做準(zhǔn)備。
孕后期健康教育工作中告知產(chǎn)婦分娩的具體流程的相關(guān)注意事項,提高產(chǎn)婦對分娩的認(rèn)識程度,應(yīng)嚴(yán)禁在此階段發(fā)生性生活,避免羊水早破發(fā)生。
做好早期分娩準(zhǔn)備,練習(xí)自然分娩方法,并進(jìn)一步強(qiáng)化孕婦哺乳知識。日常飲食則以進(jìn)補(bǔ)為主,進(jìn)一步縮減運動量,為分娩做好準(zhǔn)備。
除掌握有效的宣教的內(nèi)容,掌握良好宣教方法為健康教育中不可忽視的一環(huán),首先需組織護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),提高溝通技巧。宣教工作中需注重語言技巧的運用,在情緒表達(dá)、神態(tài)變化、肢體語言的使用上結(jié)合相應(yīng)心理學(xué)技巧,充分保證溝通有效、易接受,此外,在宣教前對孕婦進(jìn)行初步評估,掌握其知識水平對宣教方法的選擇有直接影響,針對文化水平較高者,可適當(dāng)采用學(xué)術(shù)性語言進(jìn)行宣教,達(dá)到提高產(chǎn)婦對本婦產(chǎn)科門診信任度的效果,而針對部分文化水平較低者,則應(yīng)避免使用學(xué)術(shù)性語言,采用簡單易懂的進(jìn)行知識宣教,防止引起孕婦抵觸情緒,此外宣教過程中保持耐心,針對孕婦的問題積極回答解釋。
除護(hù)理人員進(jìn)行一對一宣教外,可組織孕婦進(jìn)行集體性學(xué)習(xí),由婦科門診資深醫(yī)生擔(dān)當(dāng)講師,利用多媒體授課,通過影像資料進(jìn)行集體健康教育,教育過程中讓孕婦相互交流,分享妊娠經(jīng)歷,提高其妊娠幸福感。
在各階段的宣教工作中,均可利用妊娠期保健知識小手冊進(jìn)一步鞏固健康教育效果,每次孕婦入院接受檢查時分發(fā)手冊,分發(fā)過程中護(hù)理人員保持親切溫和的態(tài)度,通過“愛屋及烏”的方式讓患者感受到門診部門的良好服務(wù)態(tài)度同時,重視門診部門的相關(guān)叮囑,引起良好循環(huán)反應(yīng)。
除院內(nèi)宣教外,產(chǎn)前健康教育工作中還可通過建立微信群、QQ群、以及電話隨訪,幫助門診部門護(hù)理人員進(jìn)一步對孕婦進(jìn)行日常生活指導(dǎo),微信群、QQ群、以及電話宣教過程中,護(hù)理人員依然保持親切、耐心的態(tài)度,詢問孕婦日常生活中院內(nèi)宣教知識的落實情況,采用家庭式溝通方法延長隨訪時間,爭取做到孕婦可與護(hù)理人員親密交談,自覺反饋妊娠期間的疑問及日常生活中存在的問題。
除宣教方法對健康教育效果有影響外,宣教管理工作也是婦科門診健康教育工作中不可忽視的一環(huán),只有良好的監(jiān)督制度,確保護(hù)理人員落實對孕婦的健康教育工作,才能保證孕婦獲得良好的健康教育,可定期收集孕婦宣教滿意度,將此作為門診護(hù)理人員績效考核標(biāo)準(zhǔn),若孕婦滿意度較低或有投訴情況則需要給予一定薪資處罰。
總而言之,健康教育作為孕婦妊娠期間不可忽視的一環(huán),只有從宣教內(nèi)容、宣教方法、宣教管理三方面入手才能做好婦科門診的產(chǎn)前健康教育工作,為前來婦產(chǎn)科門診的孕婦提供良好健康指導(dǎo)服務(wù)。
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