魏小蘭
        敘永縣婦幼保健計劃生育服務中心，四川省瀘州市646400
        妊娠作為女性的特殊生理階段，此階段其生理、心理變化較大，若缺乏自我護理知識易造成妊娠期營養(yǎng)不良、胎兒營養(yǎng)不良、妊娠期生活質量嚴重下降等問題，嚴重時可造成流產、產中難產等危險事件，因此產前健康教育至關重要。但在臨床健康教育工作中，常由于婦科門診護理人員缺乏相應溝通技巧、缺乏宣教方法導致健康教育效果較差，乃至引起護患糾紛，不僅不利于孕婦孕期保健，對婦產科門診的總體服務質量有較大不利影響，本文即針對“婦產科門診如何做好產前健康教育”進行簡單科普。
        婦產科門診作為妊娠期孕婦主要收治科室，不僅負責產婦的孕期檢查工作，更主要負擔孕婦的保健工作，只有做好產科門診健康教育才能保證孕婦妊娠期安全，促進其順利完成妊娠-分娩-產后康復這一生理過程，保證孕婦及胎兒健康。
        孕早期階段婦產科門診主要健康教育工作中，對孕婦進行基礎妊娠知識宣教，告知部分初產婦此階段停經屬于正?，F象，避免其因為停經產生不必要的憂慮，飲食環(huán)節(jié)可加強營養(yǎng)攝入，不必刻意強調吃某一種或某幾種食物，保持正常飲食結構同時，適當調整鹽分、糖分攝入，并從油膩、辛辣食物逐步向清淡過度，逐步養(yǎng)成多餐少食的良好進食習慣，每日定時在某一個時段進食，使胃酸分泌形成規(guī)律。加強運動鍛煉，此階段胎兒初步發(fā)育，需孕婦打好良好的身體基礎，為胎兒發(fā)育提供持續(xù)的營養(yǎng)供給，因此孕婦需先提高自身身體素質。日常生活中應養(yǎng)成良好的作息習慣，應盡量避免勞累、熬夜。此外，告知孕婦如何避免胎兒受藥物、化學、物理因素侵襲，防止畸形兒產生，叮囑其每月進行產檢。
        孕中期健康教育工作中告知產婦此階段胎兒發(fā)育較快，應穿著寬松衣服，防止影響胎兒發(fā)育，在飲食方面，此階段應堅持孕早期飲食調節(jié)，將飲食逐步控制為低鹽、低糖攝入，高維生素、高蛋白、高纖維素攝入，避免便秘發(fā)生，并確定清淡飲食為飲食基調，逐步克服以往的飲食習慣。此外減少運動量，防止運動過程中不安全因素導致流產發(fā)生，指導產婦初步學習一些嬰兒哺育知識，幫助其早做準備。
        孕后期健康教育工作中告知產婦分娩的具體流程的相關注意事項，提高產婦對分娩的認識程度，應嚴禁在此階段發(fā)生性生活，避免羊水早破發(fā)生。

做好早期分娩準備，練習自然分娩方法，并進一步強化孕婦哺乳知識。日常飲食則以進補為主，進一步縮減運動量，為分娩做好準備。
        除掌握有效的宣教的內容，掌握良好宣教方法為健康教育中不可忽視的一環(huán)，首先需組織護理人員進行培訓，提高溝通技巧。宣教工作中需注重語言技巧的運用，在情緒表達、神態(tài)變化、肢體語言的使用上結合相應心理學技巧，充分保證溝通有效、易接受，此外，在宣教前對孕婦進行初步評估，掌握其知識水平對宣教方法的選擇有直接影響，針對文化水平較高者，可適當采用學術性語言進行宣教，達到提高產婦對本婦產科門診信任度的效果，而針對部分文化水平較低者，則應避免使用學術性語言，采用簡單易懂的進行知識宣教，防止引起孕婦抵觸情緒，此外宣教過程中保持耐心，針對孕婦的問題積極回答解釋。
        除護理人員進行一對一宣教外，可組織孕婦進行集體性學習，由婦科門診資深醫(yī)生擔當講師，利用多媒體授課，通過影像資料進行集體健康教育，教育過程中讓孕婦相互交流，分享妊娠經歷，提高其妊娠幸福感。
        在各階段的宣教工作中，均可利用妊娠期保健知識小手冊進一步鞏固健康教育效果，每次孕婦入院接受檢查時分發(fā)手冊，分發(fā)過程中護理人員保持親切溫和的態(tài)度，通過“愛屋及烏”的方式讓患者感受到門診部門的良好服務態(tài)度同時，重視門診部門的相關叮囑，引起良好循環(huán)反應。
        除院內宣教外，產前健康教育工作中還可通過建立微信群、QQ群、以及電話隨訪，幫助門診部門護理人員進一步對孕婦進行日常生活指導，微信群、QQ群、以及電話宣教過程中，護理人員依然保持親切、耐心的態(tài)度，詢問孕婦日常生活中院內宣教知識的落實情況，采用家庭式溝通方法延長隨訪時間，爭取做到孕婦可與護理人員親密交談，自覺反饋妊娠期間的疑問及日常生活中存在的問題。
        除宣教方法對健康教育效果有影響外，宣教管理工作也是婦科門診健康教育工作中不可忽視的一環(huán)，只有良好的監(jiān)督制度，確保護理人員落實對孕婦的健康教育工作，才能保證孕婦獲得良好的健康教育，可定期收集孕婦宣教滿意度，將此作為門診護理人員績效考核標準，若孕婦滿意度較低或有投訴情況則需要給予一定薪資處罰。
        總而言之，健康教育作為孕婦妊娠期間不可忽視的一環(huán)，只有從宣教內容、宣教方法、宣教管理三方面入手才能做好婦科門診的產前健康教育工作，為前來婦產科門診的孕婦提供良好健康指導服務。

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