老年人中醫(yī)養(yǎng)生保健指導

隨著社會的發(fā)展及生物醫(yī)學模式向生理、心理、社會醫(yī)學模式的轉變，人們對健康概念內涵的認識逐步完善，人群中老年人比例不斷增加，中國即將迎來新的老年人高峰，人們對壽命的理解，不單以生存時間去衡量，更包括對生存質量的理解。因此，老年人的養(yǎng)生保健較之以往更具意義。養(yǎng)生一詞最早見于《莊子》內篇。養(yǎng)生古代又稱衛(wèi)生、攝養(yǎng)、保養(yǎng)。所謂養(yǎng)，就是保健、培養(yǎng)、調養(yǎng)、補養(yǎng)、護養(yǎng)等意；生就是指人的生命。養(yǎng)生是人類為了自身生存和健康長壽，按照生命發(fā)展的客觀規(guī)律所進行的能夠保養(yǎng)身體，減輕疾病，增進健康的一切物質活動和精神活動。中醫(yī)養(yǎng)生它是以中醫(yī)學基礎理論為指導，以頤養(yǎng)身心，增強體質，預防疾病的理論和方法為宗旨，進行綜合性的養(yǎng)生保健活動，從而達到強身防病，祛病延年益壽之目的。從中醫(yī)養(yǎng)生觀念對老年人進行指導，以起到防病健身、預防衰老、延年益壽的作用。

中醫(yī)養(yǎng)生歷來重視精神衛(wèi)生，早在兩千多年前的醫(yī)書《黃帝內經》中所言“恬淡虛無，真氣從之，精 神內守，病安從來”，故養(yǎng)生重在養(yǎng)心，保養(yǎng)精、氣、神。即通過怡養(yǎng)心神，調攝情志、調劑生活等方法, 從而達到保養(yǎng)身體、減少疾病、增進健康、延年益壽的目的。保持善良忠厚、冷靜穩(wěn)重、自我滿足、逍遙 自在、心胸豁達、知恩圖報、興趣廣泛、樂于助人，保持童心的良好心態(tài)。培養(yǎng)健康的精神，穩(wěn)定的情 緒，這樣才能避免精神極端、心理波動,和情感不穩(wěn)定。根據(jù)中醫(yī)怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐 傷腎的觀點，進一步說明情緒,精神心理保健是人體健康的一個重要環(huán)節(jié)，一切對人體不利因素的影 響中，最能使人短命夭亡的就是不良的情緒。人的精神狀態(tài)正常,機體適應環(huán)境的能力以及抵抗疾病 的能力就會增強,從而可以起到防病的作用。我國1985年首次評選出286名健康老人，他們保健經驗集中到一點，就是樂于奉獻、情緒樂觀、永思進取。

生命在于運動，老年人更需要運動，運動可以達到強身健體，增強意志、促進消化循環(huán)，增強免疫 力,從而得以養(yǎng)生保健的目的。養(yǎng)生運動如打太極拳、散步、自我按摩都是很好的選擇,堅持做這些比 較舒緩的運動，可以促進血液循環(huán)，延緩衰老。老年人可結合個人的實際情況選擇適合自己的運動方式,老年人發(fā)生最多的就是腿腳不便;可采取腿和腳部的保健:用雙手緊抱一側大腿根，稍用力從大腿 根向下按摩之足踝，再從足踝往回按摩之大腿根。用同樣的方法按摩另一條腿。重復10-20遍?？?以采取自我按摩，也可由別人幫助完成。這樣可使關節(jié)靈活、腿肌能力增強，還可預防小腿靜脈曲張、 下肢水腫及肌肉萎縮等。各種運動都要長期堅持、循序漸進,切記不宜過度疲勞。老年人進行適當?shù)捏w育鍛煉可有效促進氣血運行，延緩衰老， 并可產生一種良性心理刺激，使人精神煥發(fā)，對消除孤獨寂寞、憂郁多疑、煩躁易怒等情緒有積極幫助作用。老年人運動鍛煉要因人而議、適時適量、循序漸進、持之以恒。

適合老年人的運動項目有太極拳、擊鼓傳花、套圈奪寶、慢跑、散步、游泳、乒乓球、室內門球、模擬保齡球等。早晨起床后，宜選擇空氣清新的地方，注意每日定時、定量、有規(guī)律地運動 ；時間因人而定，以不疲勞為度 ； 運動時注意安全，以防跌倒，發(fā)生骨折等意外 ；下午可以進行一些小量運動，如打門球、模擬保齡球、老年人健身操、散步等，以促進消化，但切忌飯后即刻運動 ；指導老年人自我按摩，以促進血液循環(huán)、幫助消化、緩解便秘等。如果身體不適可暫時停止運動，不要勉強。堅持鍛煉一段時間后，應進行自我健康小結，總結睡眠、二便、食欲、心率、心律是否正常，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況，應及時就診，采取應對措施。

中醫(yī)認為，脾為后天之本,只有節(jié)制飲食，愛護脾胃，脾胃才能不生病，從而吸收足夠的營養(yǎng)來補 充元氣，維護人體的健康。數(shù)千年以來，健康的食物,平衡的膳食、戒煙限酒一直被認定是達到長壽的 關鍵因素,不合理的飲食習慣則被認為是使健康出現(xiàn)問題的根源。人體攝入的營養(yǎng)成分與機體的免 疫系統(tǒng)的功能狀態(tài)具有非常密切的關系。例如,適量的維生素A可提高皮膚和粘膜的屏障作用。抵御致病微生物侵入機體,可抑制一些癌癥的病理進程，并且能阻止某些有毒物質的致癌作用。維生素 E缺乏可導致人體免疫功能降低;維生素B6和葉酸缺乏可使胸腺重量減輕，脾發(fā)育不全，淋巴細胞數(shù) 量減少。缺乏維生素c可降低白細胞的吞噬和殺菌功能；缺乏氨基酸可導致人體瘦弱和免疫力下降。 上述微量元素來自不同的食物、蔬菜和水果，如果偏食,飲食結構不合理就可能造成營養(yǎng)素的缺乏。

富含維生素C的食品有:帝猴桃、鮮棗、草莓、酸棗、金桔、蘿卜葉、花菜、豌豆苗、小白菜、塌菜、菠菜、蒜苗、菖筍葉、韭菜、大蔥、辣椒、苦瓜、馬蘭頭、葬菜和花菜等。

富含維生素E的有:米糠油、玉米油、豆油、麻油、黃油、豌豆、紅薯、青豆、菠菜、萬巨、黑面包、禽蛋、牛、 豬、雞的肝臟、核桃仁和葵花子等等。

富含胡蘿卜素的有:胡蘿卜、韭菜、菠菜、油菜、大白菜、菟菜、菖筍葉、芹菜葉、小蔥、芥菜、南瓜、金針 菜、牛皮菜和枇杷等。

白糖是許多人愛吃的調料，但科學研究發(fā)現(xiàn)，過食白糖有許多害處。白糖會降低白細胞的吞噬功能，使 身體抗病能力減弱;食白糖過多還會使體內維生素B1和鈣質等大量消耗,造成骨質疏松，易致骨折;過食白 糖容易肥胖，不利健康長壽。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織的專家指岀：發(fā)達國家70%~80%的人死于高血壓、心臟病、腦卒中或癌癥，這些人大 多與吃得過多有聯(lián)系。長期過量飲食、熱量過剩則引起肥胖,肥胖又常伴誘發(fā)一系列疾病，如膽石癥、糖尿 病、高血壓、冠心病、中風等。有些人錯誤認為多吃大魚大肉好酒好菜會增進健康，延年益壽。其實，正相反， 吃得過飽，可促進腦動脈硬化，加速大腦衰老,對健康長壽極不利。

健康長壽的秘訣是節(jié)制飲食，古人云:“飲食節(jié)則身利而壽命益,飲食不節(jié)則形累而壽命損?！睂＜覀冇?白鼠的各種器官檢驗后指出，限食鼠的心臟等主要臟器中自由基水平比正常飲食鼠大幅降低，而自由基是 引起疾病和衰老的重要物質。節(jié)食保持恒定的體重，這樣有利于皮膚保持正常彈性，如體重反復增減會使支 持皮膚的彈性纖維失去彈性而出現(xiàn)松塌皺紋，加速衰老。

平衡飲食的要旨是:不過饑過飽,適當節(jié)制飲食，每頓飯吃八成飽較適宜。少飲酒，不抽煙，低糖低鹽多 飲水，多吃蔬菜少吃肉。

起居養(yǎng)生，主要是對日常生活包括居住環(huán)境、作息睡眠、站立坐行、苦樂勞逸、慎避外邪等各個方 面,進行科學的安排及采取一系列保健措施。做到擇地而居、作息有時、寢宜安適、勞逸結合、慎避外 邪；以達到生活愉快，身心健康，延年益壽的目的。對于住宅的朝向，最好是座北朝南，門窗向陽。這 樣可采光充足，冬暖夏涼。因地制宜，改造居處，創(chuàng)造良好的生活環(huán)境。如在庭院內種上甘菊、百合、竹、蓮等多種藥用植物,把住宅周圍裝點成一所美麗的藥花園。改造環(huán)境,還應講究衛(wèi)生和居室清潔。 良好的清潔衛(wèi)生習慣是增進健康，防病延年的重要因素。居室內的適宜溫度因人而宜，一般保持在 16℃~24℃。通常在這種情況下，皮膚溫度基本上沒有變化，機體內外環(huán)境維持著良好的熱平衡，使人冬天溫暖舒適，夏天清爽涼快。有規(guī)律的周期性變化是自然界的普遍現(xiàn)象。諸如日月星辰的運行, 四時寒暑的變化，晝夜的交替，以至人體的生命活動等，都有內在的規(guī)律和守時的節(jié)律。要根據(jù)自己 的身體條件、生活環(huán)境、工作情況等客觀因素，制定一個切實可行的作息時間表，做到每日定時起床, 定時睡覺，定時洗漱，定時排便，并堅持不懈，養(yǎng)成習慣,從而形成生活作息有規(guī)律。睡眠是人類生活 的重要組成部分，人的一生約有三分之一的時間是在睡眠中度過的。良好的睡眠可以消除疲勞，恢復 體力,增強免疫機能，促進生長發(fā)育。在日常生活中,要保證睡眠安然舒適，提高睡眠質量。

總之，養(yǎng)生是自身行為和思維的管理，也是對生命歷程的管理。養(yǎng)生是為了提高生活質量，以達到健康與長壽的目的，而健康與長壽是人類永恒的主題之一，健康是人類最大的財富，特別是隨著人類社會的日益繁榮與進步，精神活動的豐富多彩，物質生活的極大提高，人們對健康的渴望越來越迫切。特別是老人，如何讓老年人身心健康，做好養(yǎng)生保健也是關健一環(huán)。

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