我國(guó)民間多用三十而立，四十不惑，五十知天命，六十花甲，七十古稀等來(lái)形容人的年齡增長(zhǎng)程度......然而，隨著時(shí)代的發(fā)展，聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織對(duì)年齡劃分標(biāo)準(zhǔn)不斷地更新。將人的一生劃分為五個(gè)階段:0～17歲為未成年人;18～65歲為青年人:66～79歲為中年人;80～99歲為老年人;100歲以上為長(zhǎng)壽人。那么不斷增長(zhǎng)的人口老齡化，如何關(guān)心老年人的身心健康，提高老年人的生活品質(zhì)和健康水平已成為全社會(huì)關(guān)注的問(wèn)題。

對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，心理健康是身體健康的基礎(chǔ)。評(píng)判老年人心理健康都有些什么標(biāo)準(zhǔn)呢？主要從認(rèn)知方面、情感方面、行為方面、人際關(guān)系方面、正視生老病死等方面表現(xiàn)。老年人生理機(jī)能逐漸減退，隨著社會(huì)角色、環(huán)境、年齡、情境、喪偶、再婚、孤寡等生活事件的發(fā)生，讓他們?cè)谶m應(yīng)過(guò)程中產(chǎn)生了不良的感覺，對(duì)人生的看法和對(duì)外界事物的見解都會(huì)發(fā)生改變。從而導(dǎo)致心理問(wèn)題，甚至嚴(yán)重的心理障礙。下面就現(xiàn)代老年人的常見心理問(wèn)題以及如何預(yù)防和疏導(dǎo)進(jìn)行如下分析。

一、老年人常見生理、心理變化

（一）生理變化 人衰老以后全身的組織細(xì)胞器官都會(huì)發(fā)生退行性的改變而逐步出現(xiàn)生理性衰老的特點(diǎn)，比如說(shuō)形象改變、記憶力減退、聽視力下降、免疫力下降、睡眠質(zhì)量下降等一些客觀自然規(guī)律的癥狀，同時(shí)出現(xiàn)多種軀體的疾病。老年期是人生旅途的最后一段，也是人生的"喪失期"，例如"喪失"工作、喪失權(quán)力和地位、喪失金錢、喪失親人、喪失健康等。例如：老年癡呆癥又稱阿爾茨海默病，主要表現(xiàn)為記憶、智能障礙、情感淡漠及各種形式的認(rèn)知功能減退。

（二）心理的變化 進(jìn)入老年期以后中樞和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生變化腦功能衰退，發(fā)生很多心理上的變化，常見的有記憶能力下降、思維缺乏創(chuàng)造力、固執(zhí)己見、性格自我、情緒不穩(wěn)定且易怒，產(chǎn)生意識(shí)猜疑，孤獨(dú)負(fù)性情緒等等。一般而言，老年人的情感趨于低沉，與他們的歷史經(jīng)歷和現(xiàn)實(shí)境遇是分不開的。

1、抑郁癥 指一種不尋常、持續(xù)的嚴(yán)重抑郁情緒,加上退休、收入驟減、體力不支、喪偶、家庭變故、疾病及老友一個(gè)個(gè)去世......老年人常常緊張焦慮、孤單寂寞、自卑自責(zé)、自怨自嘆、情緒不穩(wěn)、煩躁不安、消沉抑郁影響機(jī)體的免疫功能,常誘發(fā)其他疾病導(dǎo)致早衰，嚴(yán)重者可有自殺的傾向和行為。女性發(fā)病比率較男性高，應(yīng)更為重視。

2、幻想 受身體漸漸衰老的影響,有一些老年人盼望長(zhǎng)壽的愿望會(huì)越發(fā)強(qiáng)烈。于是,他們會(huì)經(jīng)常用幻想來(lái)欺騙自己,以獲得一時(shí)的心理寬慰,如愛聽他人關(guān)于自己健康的恭維話等。手段高明的騙子們常常會(huì)利用老年人更關(guān)注健康,更容易相信、崇拜所謂權(quán)威的心理特點(diǎn),而請(qǐng)君入甕。缺乏關(guān)愛是老年人上當(dāng)受騙的原因之一。

3、多疑 有一些老人因身體有病而多疑,常表現(xiàn)為無(wú)病也疑,有病更疑。即便自己有些輕傷小恙也自以為是無(wú)可救藥、無(wú)藥可救。間或談病色變,問(wèn)病又止,求醫(yī)換藥不斷。很難接受和適應(yīng)新生事物，對(duì)現(xiàn)實(shí)抱有對(duì)立情緒。

4、“老年空巢綜合癥” 是老年人在子女成家立業(yè)獨(dú)立生活后，由于適應(yīng)不良出現(xiàn)的一種綜合癥，在中國(guó)精神病學(xué)中屬于“適應(yīng)障礙”的一種，是老年人的一種心理危機(jī)。

5、怕死 他們害怕衰老的核心是恐懼死亡。懼怕談?wù)撍劳?不敢探視患者,怕經(jīng)過(guò)墓地和聽到哀樂,甚至看見一只死亡的動(dòng)物也備受刺激,不敢正視。

二、如何讓老年人擁有一顆健康、穩(wěn)定、舒悅的心理狀態(tài)，不妨試試如下方法：

（一）健康需求 這是老年人普遍存在的一種心理狀態(tài)。人到老年,常有恐老、怕病、懼死的心理。

1、積極參加體育鍛煉 有助于改善老年人的消極心理狀態(tài)，如：體操、散步、羽毛球、太極拳、氣功等等鍛煉。老年人應(yīng)當(dāng)選擇適合自身的一些運(yùn)動(dòng)方式，并且要持之以恒，每天保持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量。

2、正確對(duì)待生理、生化現(xiàn)象 老年人的抵抗力、免疫力較弱，易感染流行疾病及慢性疾病的侵襲。要提高自我保健意識(shí)，關(guān)注身體健康狀況，有病及時(shí)就醫(yī)，坦然面對(duì)疾病，保持樂觀積極向上的態(tài)度，有助于疾病的康復(fù)，延緩病情惡化。

（二）工作需求 退休的老年人大多尚有工作能力,驟然間離開工作崗位肯定會(huì)產(chǎn)生許多想法,希望再次從事工作,體現(xiàn)自身價(jià)值。

1、保持個(gè)性的完整與和諧 個(gè)性中的能力、興趣、性格與氣質(zhì)等各個(gè)心理特征必須和諧而統(tǒng)一，生活中才能體驗(yàn)出幸福感和滿足感。

2、充分地了解自己 就是指能夠客觀分析自己的能力，并作出恰如其分的判斷。

3、激發(fā)老年人的學(xué)習(xí)能力 在現(xiàn)代社會(huì)中，為了適應(yīng)新的生活方式，鼓勵(lì)不斷學(xué)習(xí)各類新鮮事物。

（三）依存需求 人到老年,精力、體力、腦力都有所下降,有的生活不能完全自理,希望得到關(guān)心照顧。子女的孝順,將會(huì)使他們感到老有所依，避免生活失去目標(biāo)。

1、為老年人建立充分的安全感 安全感需要多層次的環(huán)境條件，如社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境、工作環(huán)境、家庭環(huán)境等等，其中家庭環(huán)境對(duì)安全感的影響最為重要。

2、鼓勵(lì)老年人不斷接觸外界環(huán)境 不但可以豐富自己的精神生活，還可以及時(shí)調(diào)整自己的行為，以便更好地適應(yīng)環(huán)境。與外界環(huán)境保持接觸包括三個(gè)方面，即與自然、社會(huì)和人的接觸。如今的老年活動(dòng)中心、老年文化活動(dòng)站、老年大學(xué)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心等為老年人與外界環(huán)境接觸提供了條件。

3、再婚 一些孤寡的老年人，子女應(yīng)選擇支持再婚。

（四）和睦需求 老年人都希望自己有個(gè)和睦的家庭環(huán)境,不管家庭經(jīng)濟(jì)條件如何,只要全家和睦,鄰居關(guān)系融洽,互敬互愛,互相幫助,老年人就會(huì)感到溫暖和幸福。

1、培養(yǎng)適合老年人的興趣和愛好 比如：書法、繪畫、運(yùn)動(dòng)、攝影、旅游、唱歌、逛公園、集體活動(dòng)等高雅健康的社會(huì)活動(dòng)，建立新的交往圈子，保持樂觀積極的心理狀態(tài)。要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于老年人獨(dú)自在家看電視,更有助于調(diào)節(jié)老年人的情緒和心理健康,可大大降低老年抑郁癥的發(fā)病幾率。如果前往大森林或者海邊則效果更好,不但能讓精神郁抑的老年人改變精神狀態(tài),對(duì)高血壓、心臟病、肺氣腫、哮喘、神經(jīng)衰弱患者的治療也有一定的療效。

2、加強(qiáng)鍛煉加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)預(yù)防疾病，減緩肌體衰老的步伐 如果有焦慮等情緒，建議聽歌、運(yùn)動(dòng)等方式，緩解焦慮的情緒。

3、加強(qiáng)老年人自我防范意識(shí)

（五）營(yíng)養(yǎng)需求 老人消化功能差，情緒不好會(huì)引起胃腸功能失調(diào)，所以吃飯前后要保持心情愉快，有意識(shí)地去聯(lián)想美味食物來(lái)喚起食欲，切忌過(guò)量，暴飲暴食。

1、可以適當(dāng)?shù)爻砸恍~類 對(duì)人的身體是有益的。魚類含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，膽固醇較低，可預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，減少心腦血管疾病的發(fā)生，可以補(bǔ)充人體所需要的氨基酸。

2、多吃新鮮的蔬菜水果 補(bǔ)充維生素，清淡飲食，均衡營(yíng)養(yǎng)。富含鐵的食物，如動(dòng)物肝臟、牛肉、魚、蛋、黑木耳、大棗、乳類、豆制品等,才能提高對(duì)寒冷的抵抗力。

3、食用富含維生素的食物 如維生素A能增強(qiáng)人體耐寒能力；B族維生素有利于正常代謝;維生素C可提高人體對(duì)寒冷的適應(yīng)能力;維生素E可以使血液循環(huán)順暢,調(diào)整體內(nèi)激素平衡。

4、忌煙酒，宜以玫瑰花、菊花等代茶飲 避免飲食過(guò)量或進(jìn)食不易消化、辛辣刺激及油膩之物，飲食宜清淡。服湯藥易偏涼,忌空腹服。

5、保持大便暢通 平時(shí)多飲水,若發(fā)生便秘可予番瀉葉泡水飲用。堅(jiān)持每日適量的體育鍛煉,如戶外散步、打太極拳等。腹部按摩,加強(qiáng)脾胃運(yùn)動(dòng)功能,并且保持大便通暢。

6、按時(shí)照顧患者服藥 采取藥物治療的抑郁癥患者,家屬要根據(jù)?？漆t(yī)師的囑咐,按時(shí)照顧患者服藥。不可遺漏,也不能多服,不要自說(shuō)自話,時(shí)服時(shí)停,影響藥物治療效果。

作者：宋利英

編輯：王鵬飛

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