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正確認(rèn)識(shí)食物過(guò)敏

來(lái)源：泰然健康網(wǎng) 時(shí)間：2025年05月13日 12:47

認(rèn)識(shí) 食物過(guò)敏

根據(jù)WHO的定義，食物過(guò)敏是由特異性免疫介導(dǎo)的引起不良健康影響的一種反應(yīng)，這種反應(yīng)在食用特定食物時(shí)可重復(fù)發(fā)生。食物過(guò)敏可分為IgE介導(dǎo)、非IgE介導(dǎo)和混合介導(dǎo)的食物過(guò)敏。

IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏：通常在接觸食物后快速出現(xiàn)反應(yīng)，常引起蕁麻疹/血管性水腫、口腔過(guò)敏綜合征（花粉-食物過(guò)敏綜合征）、鼻炎、哮喘、速發(fā)性胃腸道超敏反應(yīng)/胃腸道癥狀、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)、對(duì)哺乳動(dòng)物肉類的遲發(fā)性食物過(guò)敏性反應(yīng)、食物相關(guān)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等。

非IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏：一般在進(jìn)食后超過(guò)1-2個(gè)小時(shí)后出現(xiàn)反應(yīng)，且反應(yīng)多為胃腸道癥狀。可引起食物蛋白誘發(fā)的小腸結(jié)腸炎綜合征、食物蛋白誘發(fā)的過(guò)敏性直腸炎、乳糜瀉（麩質(zhì)敏感性腸?。┑取?/p>

混合介導(dǎo)的食物過(guò)敏：常見(jiàn)有特應(yīng)性皮炎、嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎等。

一、如何判斷食物過(guò)敏？

典型的食物過(guò)敏一般會(huì)在攝食后幾分鐘至兩小時(shí)內(nèi)發(fā)作。如果懷疑食物過(guò)敏，通過(guò)仔細(xì)觀察、記錄攝入的食物，一般都可以篩選出致敏食物。

如果癥狀比較輕，比如只是接觸部位皮膚泛紅，可以通過(guò)“回避－激發(fā)試驗(yàn)”來(lái)幫助確定是否為過(guò)敏。

舉個(gè)例子，假如懷疑雞蛋過(guò)敏：

回避：回避雞蛋及制品

回避后觀察：過(guò)敏反應(yīng)消失

激發(fā)：務(wù)必在保障安全的前提下，嘗試攝入一丁點(diǎn)雞蛋，癥狀重新出現(xiàn)，即可以確認(rèn)雞蛋過(guò)敏。

如果自己不能判斷過(guò)敏原，要及時(shí)就醫(yī)尋求醫(yī)生幫助。

二、發(fā)生食物過(guò)敏該如何處置？

當(dāng)確定對(duì)某種食物過(guò)敏時(shí)，首先要立刻停止進(jìn)食并及時(shí)就醫(yī)。

一些比較輕的皮膚癥狀會(huì)在停止進(jìn)食致敏食物后很快消失，不太會(huì)有進(jìn)一步的危害。當(dāng)過(guò)敏反應(yīng)比較嚴(yán)重，如出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難、頭暈甚至休克等癥狀時(shí)，要盡快就醫(yī)，并盡可能詳細(xì)記錄過(guò)敏當(dāng)時(shí)食用的食物及就餐環(huán)境，輔助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。

三、如何預(yù)防食物過(guò)敏？

預(yù)防食物過(guò)敏最好的方式就是回避過(guò)敏食物。可以通過(guò)以下技巧保護(hù)過(guò)敏患者：

1、購(gòu)買包裝食品前仔細(xì)閱讀配料表；

2、外出就餐時(shí)將自身食物過(guò)敏情況告訴餐廳人員，如果孩子對(duì)某種食物過(guò)敏一定要提前告知老師和校醫(yī)。

3、了解過(guò)敏時(shí)的應(yīng)急處理方法，例如隨身攜帶一些應(yīng)對(duì)過(guò)敏的藥物。

4、必要時(shí)佩戴醫(yī)用腕帶以便出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)，周圍的人能及時(shí)了解過(guò)敏情況并提供幫助。

根據(jù)GB 7718-2011《食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)預(yù)包裝食品標(biāo)簽通則》和GB /23779-2009《預(yù)包裝食品中的致敏原成分》的說(shuō)明，以下食品及其制品可能導(dǎo)致過(guò)敏反應(yīng)，如果用作配料，宜在配料表中使用易辨識(shí)的名稱，或在配料表鄰近位置加以提示：

a）含有麩質(zhì)的谷物及其制品（如小麥、黑麥、大麥、燕麥、斯佩耳特小麥或它們的雜交品系）；

b）甲殼綱類動(dòng)物及其制品（如蝦、龍蝦、蟹等）；

c）魚類及其制品；

d）蛋類及其制品；

e）花生及其制品；

f）大豆及其制品；

g）乳及乳制品（包括乳糖）；

h）堅(jiān)果及其果仁類制品。

四、確定某種食物過(guò)敏，就再也不能吃了嗎？

有的食物過(guò)敏可能伴隨終生，但是也可能隨著年齡增長(zhǎng)而消失?；蛘咭恍┦澄镌诟邷刂谱髦缶筒粫?huì)致敏，比如對(duì)雞蛋牛奶過(guò)敏的人群，食用烘焙類的蛋糕、面包等卻不會(huì)過(guò)敏。

能否再次食用某種食物，我們也可以通過(guò)“回避-激發(fā)試驗(yàn)”來(lái)測(cè)試，在回避致敏食物6個(gè)月左右之后，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，嘗試給一點(diǎn)致敏食物，如果無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，則可嘗試重新將該食物加入飲食計(jì)劃，如還是有過(guò)敏反應(yīng)，則繼續(xù)回避。

當(dāng)然，也有一些食物過(guò)敏是終生的，比如花生、海鮮等，為了避免營(yíng)養(yǎng)缺乏，可以選擇用同類食物替代。比如花生過(guò)敏，可以選擇其他堅(jiān)果類；海鮮過(guò)敏，可以選擇蛋白含量高的淡水魚蝦類等替代。

過(guò)敏食物種類較多已經(jīng)嚴(yán)重影響到營(yíng)養(yǎng)狀況時(shí)，則建議定期與營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師溝通，選用低過(guò)敏原的飲食配方，如谷類、羊肉、黃瓜、菜花、梨、香蕉、菜籽油等。

參考文獻(xiàn)：

世界衛(wèi)生組織：Risk assessment of food allergens: part 1: review and validation of Codex alimentarius priority allergen list through risk assessment: meeting report

https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/352624/9789240042391-eng.pdf?sequence=1

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