分娩鎮(zhèn)痛:讓分娩不再痛苦
分娩鎮(zhèn)痛:讓分娩不再痛苦
分娩到底有多痛?
如果把疼痛分為10分,0分代表完全不痛,10分代表很痛,那么分娩痛可以達到9-10分,僅次于燒灼傷痛。對于初次分娩的媽媽們來說,這種疼痛通常會持續(xù)7-8個小時。
什么是分娩鎮(zhèn)痛?
分娩鎮(zhèn)痛是指在保障孕婦和胎兒安全的前提下,使用各種方法減輕孕婦在分娩過程中的疼痛。方法包括精神安慰法、呼吸法、笑氣吸入法、椎管內分娩鎮(zhèn)痛法等。其中,椎管內鎮(zhèn)痛效果最好,可以全程鎮(zhèn)痛。
分娩鎮(zhèn)痛對母體及胎兒的影響
分娩鎮(zhèn)痛所用的麻醉藥濃度只有手術麻醉時的1/5-1/10,到達胎兒的劑量非常小,不僅對胎兒沒有影響,反而可以降低產婦分娩時的痛苦,減少不必要的耗氧量和能量代謝;還能避免子宮胎盤血流量的減少,從而改善胎兒的氧合狀態(tài)。
何時實施分娩鎮(zhèn)痛?
只要產婦在產程中提出要求,并且沒有分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥,就可以給予鎮(zhèn)痛。
分娩鎮(zhèn)痛的禁忌癥
包括產婦無法配合擺體位行椎管內穿刺,存在椎管內阻滯禁忌癥如凝血功能障礙、穿刺部位感染或損傷、嚴重脊柱畸形等,以及對局部麻醉藥或阿片類藥物過敏等。在進行此項操作前,產科和麻醉醫(yī)生會進行仔細評估。
? 行分娩鎮(zhèn)痛后的注意事項
產婦在進入產程前后應避免攝入固體食物,以防誤吸??梢赃m當攝入清飲料,如水、無氣泡果汁、含糖飲料、茶、運動飲料等。期間要監(jiān)測尿量,并根據孕婦的生理需要輸注液體至分娩結束。
椎管內分娩鎮(zhèn)痛的不良反應
常見的不良反應包括低血壓、發(fā)熱、瘙癢、惡心嘔吐、寒戰(zhàn)等,少見的有局麻藥全身毒性反應、高平面阻滯或全脊麻、神經損傷等。
分娩鎮(zhèn)痛會導致產后腰痛嗎?
約有半數以上的孕婦在孕期及產褥期會出現(xiàn)腰背痛,可能與分娩時長時間保持一種姿勢、體重增長過多導致腰部負荷增加、脊柱前突、經常彎腰照顧寶寶致腰肌勞損、惡露排出不暢等有關,與椎管內鎮(zhèn)痛不直接相關。
椎管內分娩鎮(zhèn)痛的普及
椎管內鎮(zhèn)痛是目前世界上公認的“最安全、最有效、應用最廣泛”的“無痛”分娩方式。雖然全國享受“無痛分娩”的產婦只有1%,但在我院,從2006年開始,初產婦分娩鎮(zhèn)痛率已達到90%以上,經產婦分娩鎮(zhèn)痛率也達到70%以上。我院分娩鎮(zhèn)痛有制度流程和質量管理,產房有24小時進駐的產科醫(yī)師、麻醉科醫(yī)師、新生兒科醫(yī)師和經驗豐富的助產士,充分配合,各司其職,一起把母嬰安全系數拉滿!
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