真的假的?認(rèn)知行為療法竟跟抗抑郁藥一樣有效?
答案是肯定的。
發(fā)表在美國(guó)心理學(xué)會(huì)的核心刊物的文章中提到,用認(rèn)知行為療法治療抑郁癥,短期內(nèi)效果跟吃抗抑郁藥一樣好。
同時(shí),《中國(guó)抑郁障礙防治指南》中也提出,對(duì)于輕度到中度的抑郁癥患者,用認(rèn)知行為療法治療的效果和吃抗抑郁藥的效果是差不多的。
可見,認(rèn)知行為療法對(duì)抑郁癥的治療是有效果的。
那么,什么是認(rèn)知行為療法呢?
我們一起了解下~
認(rèn)知行為療法
我們?cè)诶斫庹J(rèn)知行為療法時(shí),可以把認(rèn)知行為療法先分開理解,認(rèn)知與行為。行為我們都知道,就是我們?nèi)粘I钪械囊慌e一動(dòng),而認(rèn)知究竟是什么呢?
根據(jù)貝克博士的理論,認(rèn)知可以分為想法和信念。我們每天都會(huì)產(chǎn)生無數(shù)的想法,這些想法又會(huì)影響我們的情緒和行為,但經(jīng)常意識(shí)不到。
比如你腦子里有個(gè)想法:自己很失敗、你是這個(gè)世界上最無能為力的人。這個(gè)念頭就會(huì)讓你情緒低落,伴隨而來的行動(dòng)就是什么都不想做,只想躺平。
隨著時(shí)間推移,你這樣的想法情緒和行為就會(huì)真的讓自己一事無成,這個(gè)時(shí)候你就會(huì)加深過去的那個(gè)想法:“你看,我早說過了,我就是最失敗最無能為力的人吧”。然后就會(huì)更加抑郁,繼而更加無法做出改變。
認(rèn)知、行為、情緒這三個(gè)因素就會(huì)形成一個(gè)閉環(huán),讓你的狀態(tài)持續(xù)螺旋下降,如果沒有覺察,這個(gè)時(shí)候就會(huì)對(duì)這個(gè)情況毫不自知。
抑郁認(rèn)知模型 | 圖源 Simply Psychology
然而,使用認(rèn)知行為療法的醫(yī)生會(huì)幫你識(shí)別那些不切實(shí)際的想法以及無意義的行為,然后用更加實(shí)際和積極的想法和行為來替代它們。
很久以來,認(rèn)知行為治療是抑郁癥心理治療中的“黃金標(biāo)準(zhǔn)”,可以幫助個(gè)體改變可能導(dǎo)致抑郁的消極思維模式,也是目前循證研究體系下,研究最為完善的解決方案。
認(rèn)知行為治療的底層邏輯是,我們的心理困惑,包含了特定的情緒、認(rèn)知和行為表現(xiàn),而想要真正達(dá)到心理狀態(tài)的改善,也要從這三個(gè)層面上進(jìn)行干預(yù)。主要包括:抑郁心理健康教育、行為激活、認(rèn)知重構(gòu)、正念接納等內(nèi)容。以改善患者歪曲認(rèn)知起始,以幫助求助者改善其行為和情緒為目標(biāo),是一種由內(nèi)到外,即改善認(rèn)知從而影響行為、情緒的心理治療方法。
可以說是,由“知”而“行”。
認(rèn)知行為治療抑郁癥效果如何?
前面我們已經(jīng)提到,認(rèn)知行為療法已被研究證實(shí)治療效果與抗抑郁藥相仿。
除此之外,認(rèn)知行為治療在抑郁癥急性期治療中可有效減輕抑郁癥狀,在鞏固期和維持期治療中可有效預(yù)防或減少?gòu)?fù)燃與復(fù)發(fā),但對(duì)嚴(yán)重抑郁癥患者療效欠佳。
在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家,認(rèn)知行為療法是治療抑郁的主流心理治療方法。無論是輕、中度抑郁癥患者,還是那些未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)、但有明顯的抑郁表現(xiàn)的人,都應(yīng)該了解認(rèn)知行為療法的理念和技術(shù)來以便更好地幫助自己。
認(rèn)知行為療法不僅有效,而且理念簡(jiǎn)單易懂,技術(shù)便于操作。這種療法不僅讓抑郁的人意識(shí)到自己的情緒問題、幫助找到抑郁原因,還會(huì)具體教授一些有效的緩解方法,讓他們可以根據(jù)自己的情況使用不同的技術(shù)來改善抑郁情緒,可謂是“治標(biāo)又治本”。
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參考資料:
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[4] Hollon SD. Is cognitive therapy enduring or antidepressant medications iatrogenic? Depression as an evolved adaptation. Am Psychol. 2020 Dec;75(9):1207-1218. doi: 10.1037/amp0000728. PMID: 33382283.
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