精選回答(1)

李紅冬 副主任醫(yī)師 深圳市寶安人民醫(yī)院 三甲

擅長：內(nèi)科學(xué)和全科醫(yī)學(xué)副主任醫(yī)師，國家二級(jí)心理咨詢師，擅長大內(nèi)科和外科以及兒科常見病多發(fā)病的診治，心理咨詢。

提問

精神創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙可能由童年期受虐經(jīng)歷、重大自然災(zāi)害、嚴(yán)重事故或意外事件、親人離世、暴力或恐怖事件的直接經(jīng)歷等引起，治療需針對(duì)具體病因進(jìn)行?；颊邞?yīng)尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助，以獲得適當(dāng)?shù)闹委熀椭С帧?br>1.童年期受虐經(jīng)歷
童年期受虐經(jīng)歷會(huì)導(dǎo)致個(gè)體對(duì)自身安全和信任感產(chǎn)生破壞性影響，易導(dǎo)致PTSD。心理治療如認(rèn)知行為療法可幫助個(gè)體重新建立安全感和自我價(jià)值感。
2.重大自然災(zāi)害
重大自然災(zāi)害可能導(dǎo)致個(gè)體面臨生命威脅或失去家園等重大損失，從而引發(fā)PTSD。暴露療法是一種常用的治療方法，通過逐步暴露于相關(guān)記憶或場所來減少回避反應(yīng)。
3.嚴(yán)重事故或意外事件
嚴(yán)重事故或意外事件可能會(huì)造成身體上的傷害或殘疾，同時(shí)也可能引起心理上的創(chuàng)傷。藥物治療是常用的方法之一，例如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRI）可用于緩解焦慮、抑郁等癥狀。
4.親人離世
親人離世可能導(dǎo)致個(gè)體感到極度悲傷和無助，長期處于這種狀態(tài)容易誘發(fā)PTSD。支持性心理治療可以幫助個(gè)體處理情緒并重建社交支持網(wǎng)絡(luò)。
5.暴力或恐怖事件的直接經(jīng)歷
暴力或恐怖事件的直接經(jīng)歷會(huì)讓個(gè)體體驗(yàn)到強(qiáng)烈的恐懼和無助感，這些感受可能會(huì)持續(xù)很長時(shí)間。眼動(dòng)脫敏與重述法是一種常見的心理治療方法，旨在通過反復(fù)呈現(xiàn)創(chuàng)傷性記憶來減輕其強(qiáng)度。
建議患者定期進(jìn)行心理咨詢以監(jiān)測病情變化。必要時(shí)，可以進(jìn)行腦電圖、磁共振成像等檢查，以便評(píng)估大腦功能和結(jié)構(gòu)是否受到影響。

精神創(chuàng)傷(或心理創(chuàng)傷)是指那些由于生活中具有較為嚴(yán)重的傷害事件所引起的心理、情緒甚至生理的不正常狀態(tài)。這種不正常的狀態(tài)可能比較輕微，經(jīng)過一段時(shí)間(通常在三個(gè)月之內(nèi))的自我調(diào)整就可以自動(dòng)痊愈。但是也有一些精神創(chuàng)傷的影響會(huì)延續(xù)較長的時(shí)間，甚至常常是終身的。對(duì)于較為嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷，在心理學(xué)和精神科的分類中被稱為“ 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙”(post-traumatic stress disorder，PTSD)。

癥狀起因：可能引起精神創(chuàng)傷生活事件很多。從嚴(yán)重的災(zāi)難性的創(chuàng)傷事件，如美國911事件，東南亞海嘯事件，大地震，戰(zhàn)爭，嚴(yán)重的交通事故，被歹徒綁架，被搶劫或強(qiáng)奸，目睹親人或他人死亡，由于嚴(yán)重疾病所引起的死亡威脅或身體的嚴(yán)重殘缺，以及暴力或其他犯罪行為的受害者等等，到造成相對(duì)比較輕微的創(chuàng)傷事件，如失戀，婚姻破裂，事業(yè)或?qū)W業(yè)的失敗，人際矛盾沖突，職場上的挫折，遭受親人的遺棄或背叛等等。人們常常根據(jù)創(chuàng)傷事件的嚴(yán)重程度來判斷精神創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度，認(rèn)為如果一個(gè)人遇到了嚴(yán)重可怕的災(zāi)難事件，那么他一定受到了嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷，相反，如果創(chuàng)傷事件不很嚴(yán)重，就會(huì)認(rèn)為這個(gè)人的精神所受到的傷害不會(huì)很嚴(yán)重。其實(shí)這種看法是非常錯(cuò)誤的。對(duì)一個(gè)內(nèi)心堅(jiān)強(qiáng)的人來說，非常嚴(yán)重的創(chuàng)傷事件也可能并不引起嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷，相反，對(duì)一個(gè)心理比較脆弱的人來說，一般人認(rèn)為并不很嚴(yán)重的事件也足以引發(fā)嚴(yán)重的精神創(chuàng)傷。所以我們判斷一個(gè)人的精神創(chuàng)傷的嚴(yán)重程度并不根據(jù)創(chuàng)傷事件的嚴(yán)重程度，而是根據(jù)當(dāng)事人的心理，情緒和生理的反應(yīng)程度。

可能疾?。荷袼奸g病  β受體亢進(jìn)癥  甲亢  反應(yīng)性精神病  抑郁癥  

就診科室：精神病

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