一、人群健康狀況

2023年四川省人均預(yù)期壽命78.50歲，較2022年（77.91歲）提升0.59歲；孕產(chǎn)婦死亡率為12.77/10萬，連續(xù)7年低于全國平均水平；嬰兒死亡率為3.90‰，連續(xù)16年低于全國平均水平；居民健康素養(yǎng)水平27.70%，近年來呈持續(xù)上升趨勢。

二、疾病發(fā)生與死亡

（一）重點慢性非傳染性疾病

2023年，四川省人群死亡率為780.81/10萬，慢性病仍是全省居民主要死亡原因，慢性病死亡構(gòu)成由2019年的87.93%下降到2023年的86.26%，慢性病所致死亡率由569.02/10萬上升至673.52/10萬。2019年至2023年慢性病粗死亡總體呈現(xiàn)上升趨勢（2023年略有回落），但構(gòu)成比先上升后下降。最近一輪（2018年度）慢性病危險因素監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，全省18歲及以上居民高血壓、糖尿病患病率分別為27.35%、12.94%，均隨年齡增長而升高。腦卒中發(fā)病率為569.63/10萬，55歲及以上人群發(fā)病率隨年齡增長大幅上升；腦血管病死亡率為133.97/10萬，50歲及以上人群隨年齡增大死亡率增高。急性心肌梗死發(fā)病率為87.09/10萬，50歲以上人群發(fā)病率隨年齡增長呈上升趨勢；缺血性心臟病死亡率為105.67/10萬，55歲及以上人群隨年齡增大死亡率增高。最近一輪（2019年）慢阻肺患病監(jiān)測顯示，40歲及以上人群慢阻肺患病率為16.11%，隨年齡增長明顯升高；2023年四川省慢阻肺死亡率為125.43/10萬，60歲及以上人群隨年齡增大死亡率增高。惡性腫瘤標(biāo)化發(fā)病率為161.83/10萬，標(biāo)化發(fā)病率低于全國同期平均水平，發(fā)病占前五位的是肺癌、肝癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌和食管癌；惡性腫瘤標(biāo)化死亡率為102.97/10萬，死亡占前五位的是肺癌、肝癌、食道癌、結(jié)直腸癌和胃癌。全省3歲、5歲、12歲、35～44歲、65～74歲年齡組的患齲率分別為43.43%、70.47%、50.93%、80.33%、95.56%，患齲率隨年齡的增長呈波動上升趨勢。兒童青少年近視率為47.43%，高中生（普高、職高）近視率為78.20%。嚴(yán)重精神障礙在冊管理患者42.77萬例，病種以精神分裂癥為主，年規(guī)范管理率為96.88%。

（二）重點傳染性疾病及地方病

2023年，四川省通過傳染病網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告國家甲乙丙法定管理傳染病3類33種，報告發(fā)病率為1970.17/10萬，死亡率為5.43/10萬。全省肺結(jié)核報告發(fā)病率為54.21/10萬，報告死亡率為0.17/10萬。艾滋病以性傳播為最主要傳播途徑，2019年以來新報告病例數(shù)已連續(xù)四年下降，年均降幅為17.53%。乙肝、麻疹、乙腦報告發(fā)病率分別為105.54/10萬、0.04/10萬、0.03/10萬，分別位居全國第8位、第12位、第5位。全省共報告狂犬病發(fā)病4例, 為近20年最低水平。現(xiàn)有血吸蟲病病人0.13萬人， 63個血吸蟲病流行縣（市、區(qū)）全部達(dá)到消除標(biāo)準(zhǔn)。2019-2023年流行區(qū)包蟲病患者檢出率總體處于較低水平。2023年哨點醫(yī)院報告?zhèn)Σ±?.39萬例，發(fā)生原因前3位依次為：跌倒、銳器傷、動物傷，發(fā)生地點前三位依次為：家中、公共居住場所、公路/街道。

三、健康相關(guān)因素

（一）衛(wèi)生服務(wù)狀況。

2023年，全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)74980個，比上年增加939個；全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位70.86萬張；全省每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)3.34人，每千人口注冊護(hù)士4.01人，每萬人口全科醫(yī)生3.71人，每萬人口公共衛(wèi)生人員5.61人。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療5.90億人次，其中，醫(yī)院診療2.60億人次（占44.10%），基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.09億人次（占52.31%），其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)0.21億人次（占3.59%）。全省適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上。居民規(guī)范化電子健康檔案覆蓋率達(dá)78.62%，高血壓、2型糖尿病患者基層規(guī)范管理服務(wù)率分別為72.35%和71.55%。全省婚檢率為93.64%。目標(biāo)人群免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率達(dá)108.68%，目標(biāo)人群葉酸服用率為97.20%。為農(nóng)村婦女提供“兩癌”檢查，宮頸癌及癌前病變檢出率為402.61/10萬，乳腺癌檢出率為53.85/10萬。

（二）主要相關(guān)危險因素。

最近一輪（2018年度）慢性病危險因素監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，四川省18歲及以上居民現(xiàn)在吸煙率為29.40%，現(xiàn)在不吸煙者二手煙暴露率為67.52%；年飲酒率為43.97%，（年飲酒者）危險飲酒率、有害飲酒率分別為 5.96%、7.91%；經(jīng)常鍛煉率為12.74%；膳食以豬肉、牛肉等紅肉吃得多，油鹽重，蔬菜和水果偏少；血脂異常率為35.12%，超重率、肥胖率、中心型肥胖率分別為34.58%、13.83%、32.31%。2023年報告的接觸有毒有害作業(yè)工人職業(yè)健康檢查106.39萬人，與2018年接觸有毒有害作業(yè)工人職業(yè)健康檢查24.65萬人相比有明顯提升。

（三）主要慢性病診療情況

2023年，四川省二級、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人住院期間主要診斷為慢性病的患者費(fèi)用支出合計為768.25億元，占所有患者住院費(fèi)用的70.90%，總費(fèi)用占前五位病種為：腦卒中、缺血性心臟病、慢阻肺、肺癌、糖尿病。

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