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實踐技能考試技能操作大項目

來源：泰然健康網(wǎng) 時間：2025年05月08日 07:35

技能全能包

實踐技能考試技能操作大項目

實踐技能考試技能操作大項目（每項12分）

1、胸膜腔穿刺術(shù)（在醫(yī)學(xué)模擬人上操作）（12分）

（1）患者體位正確（2分）：模擬人取坐位面向椅背，兩前臂置于椅背上，前額伏于前臂上。不能起床者可取半坐臥位，患側(cè)前臂上舉雙手抱于枕部。

（2）穿刺點選擇正確（2分）：穿刺點選在胸部叩診實音最明顯部位，一般常取肩胛線或腋后線第7～8肋間；有時也選腋中線第6～7肋間或由超聲波定位確定。

（3）消毒、鋪巾、局麻、無菌操作正確（2分）：常規(guī)消毒皮膚，消毒直經(jīng)約15cm，戴無菌手套，覆蓋消毒洞巾。用2%利多卡因在下一肋骨上緣的穿刺點自皮至胸膜壁層進行局部浸潤麻醉。

（4）穿刺操作正確（5分）：

①考生以左手示指與中指固定穿刺部位的皮膚，右手將穿刺針的三通活栓轉(zhuǎn)到與胸腔關(guān)閉處，再將穿刺針在麻醉處緩緩刺入，當針鋒抵抗感突然消失時，轉(zhuǎn)動三通活栓使其與胸腔相通，進行抽液，首次抽液不超過600ml以后每次不超過1000ml（2分）。

…………

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