【54號題】17號

　　摘要1：洛某，女，45，已婚，工人，2016年4月2初診?；颊?月前手術(shù)時(shí)輸血，2周前自覺惡心，乏力，食欲減退，并漸出現(xiàn)皮膚、鞏膜及小便發(fā)黃?，F(xiàn)癥：身目發(fā)黃，色澤晦暗，形寒肢冷，大便溏薄。查體：T：36.6度，P：60次/分，R：16次/分，BP：115/70mmHg.神清，鞏膜及全身皮膚黃染，肝肋下2cm，質(zhì)軟，輕壓痛，肝區(qū)叩痛(+)。舌質(zhì)淡，舌體胖，苔白滑，脈沉緩無力。輔助檢查：肝功能：丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)320U/L，天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)240U/L,總膽紅素(TB)，112umol/L，結(jié)合膽紅素56umol/L.HBsAg陽性，HBeAg陽性。B超：肝大，肝區(qū)光點(diǎn)略粗。

　　摘要2：李某，女，30歲，已婚，工人，2017年1月6日初診?；颊?3歲月經(jīng)初潮，26歲結(jié)婚，有生育要求，近半年出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，有時(shí)候半月一行，有時(shí)2個(gè)月一行，有時(shí)量多如崩，有時(shí)量少淋漓，持續(xù)10-30天不等，經(jīng)色淡，質(zhì)清稀，神色乏力，倦怠懶言，肢體面目浮腫，大便溏薄。末次月經(jīng):2016年12月16日，持續(xù)至今。查體：T：36.8度，P：90次/分，R：24次/分，BP：120/80mmHg。基礎(chǔ)體溫：單相型。神志清，面色蒼白，口唇色淡，舌質(zhì)淡，邊有齒痕，脈細(xì)弱。輔助檢查：血常規(guī)：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞：2.43X10的12次方/L。B超檢查：子宮及雙側(cè)附件未見明顯異常。診刮病例提示：子宮內(nèi)膜簡單型，增生過長。尿妊娠試驗(yàn)陰性。

　　【56號題】17號 糖尿病，流行性腮腺炎。

　　【57號題】17號 掌按法，墨菲征，對光反射，胸腔穿刺術(shù)。

　　【59號題】18號 掌推下肢、咽部及扁桃體檢查、心肺復(fù)蘇、移動性濁音叩診。

　　【60號題】18號 掌根揉法，鼻竇壓痛檢查，闌尾炎壓痛、反跳痛演示，口對口人工呼吸。

　　【**號題】17號 望舌，血海，天宗，迎香定位，對光反射，手術(shù)區(qū)皮膚消毒。

　　【**號題】17號 簡易呼吸機(jī)、眼球運(yùn)動、氣胸、上消出血病因，膽石癥取穴。

　　【**號題】17號 穴位定位百匯，委中，肩雨，骨膜反射，胸腔穿刺，三站主治，高血壓危象表現(xiàn)。

　　【**號題】17號 巴彬斯基，血海，胃俞，定位，穿隔離衣，調(diào)節(jié)反射和魚和聚合反射。

　　【**號題】17號 1、股骨骨折的固定;2、孔較，至陰，中極的定位;3、肺下界的叩診;4、舌診。

　　【**號題】18號 巴彬斯基征：患者仰臥，髖、膝關(guān)節(jié)伸直，檢查者左手握踝上部固定小腿，右手持鈍尖的金屬棒自足底外側(cè)從后向前快速輕劃至小指根部，再轉(zhuǎn)向拇趾側(cè)。

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