1、中醫(yī)實踐技能考試中醫(yī)操作真題一：請敘述并演示中醫(yī)脈診選指、布指得操作方法。（10分） 答案: 選指（5分）（1）、醫(yī)生選用左手或右手得食指、中指、無名指三個手指得指目。（2分）（2）、手指指端平齊，手指略呈弓型傾斜，與受診者體表約4 5度角。（2分）（3）.不得三指平按或垂直下按。（1分布指（5分）先用中指定關(guān)。（2分）（2）.食指按在關(guān)前定寸,無名指按在關(guān)后定尺.（2分）（3）、布指疏密得當(dāng).（1分）4、三指成弓形，指頭平齊，以指頭與指腹交界處得指目按脈真題二.敘述并演示毫針捻轉(zhuǎn)補法得操作。（10分）答案:1、進針得氣后，再行捻轉(zhuǎn)。（1分）2、捻轉(zhuǎn)角度?。?分），用力輕（2分）,頻率慢（2分

2、），操作時間短（2分），結(jié)合拇 指向前、食指向后（左轉(zhuǎn)用力為主）進行捻轉(zhuǎn).（1分）真題三. 敘述并演示毫針捻轉(zhuǎn)瀉法得操作。（1 0分）答案:1. 進針得氣后，再行捻轉(zhuǎn)（！分）2、捻轉(zhuǎn)角度大（2分），用力重（2分），頻率快（2分）,操作時間長（2分），結(jié)合 拇指向后.食指向前（右轉(zhuǎn)用力為主）進行捻轉(zhuǎn)。（1分）真題四 敘述并演示舒張進針法得操作。（1 0分）答案:1.用左手食.中二指或拇、食二指將所刺穴部位得皮膚向兩側(cè)撐開,使皮膚 繃緊.（5分）右手持針，使針從左手食、中二指或拇.食二指得中間剌入（5分）真題五 敘述并演示提插補法得操作.（10分）答案:進針得氣后，再行提插。（1分）先淺后深（2分

3、）重插輕提（2分），提插幅度小（2分，頻率慢（1分）, 操作時間短（1分）。以下插用力為主（1分）。瀉法則相反:先深后淺，輕插重提，提插幅度大，頻率快，操作時間長，以上提用力為主者為瀉 法真題六 敘述并演示回旋灸得操作。（10分）答案:1、施灸時，艾條點燃得端與施灸部位得皮膚保持一定得距離，但不固定。（4分）2 持艾條向左右方向移動或反復(fù)旋轉(zhuǎn)地施灸。（6分）真題七敘述并演示雀啄灸得操作-（10分）答案:lx施灸時，將艾條點燃得一端與施灸部位得皮膚在一定距離，并不固定（4 分）2、持艾條像鳥雀啄食一樣，一上一下活動地施灸（6分）真a八敘述并演示隔姜灸得操作。（10分）答案:1.將鮮姜切成直徑大約

4、23Cm,厚約0、20、3cm得薄片，中間針刺數(shù)孔. （3分）2、然后將姜片置于應(yīng)灸得踰穴部位或患處.（3分3、再將艾炷放在姜片上點燃施灸。（2分）4、當(dāng)艾炷燃盡再易炷雄灸。灸完所規(guī)定得壯數(shù)，以使皮膚紅潤而不起泡為度.（2分）真S九敘述并演示掌摩法得操作（10分）答案:1. 手掌自然伸宜（2分），腕關(guān)節(jié)略背伸。（2分）2. 將手掌平置于施術(shù)部位上。（2分）3. 以肘關(guān)節(jié)為支點，前臂做主動運動（2分）4. 通過腕、掌使掌面做環(huán)形摩動。（2分） 真題十?dāng)⑹霾⒀菔局馔品ǖ貌僮?（10分）答案:lx術(shù)者屈肘，以肘得盡骨鷹嘴突起部著力于施術(shù)部位.（2分）2另一側(cè)手W抬起，以掌部扶握屈肘側(cè)拳頂以固定助力。

5、（2分）3. 其施動過程與掌推法相似，以肩關(guān)節(jié)為支點.（2分）4. 上臂部主動施力（2分），使肘部做單向直線推進.（2分）真S十?dāng)⑹霾⒀菔救改梅ǖ貌僮?。?0分）答案:1. 拇指與食指、中指相配合，手指得羅紋面相對用務(wù).（2分）2. 捏住施術(shù)部位得肌膚或肢體。（2分）3、腕關(guān)節(jié)適度放松（2分）4、拇指與食指、中指得對合力進行輕畫交替，連續(xù)不斷地捏提-（2分）5、并略含揉動。（2分）真題十二敘述并演示項部滾法得操作.（10分）答案:1、患者取坐位，頭稍前屈，術(shù)者拇指自然伸直，余指屈曲成弧面.（2分）2、以第五掌指關(guān)節(jié)背側(cè)附于項部。（2分）3、前臂主動做推旋運動，（2分）帶動腕關(guān)節(jié)屈伸。（2分）

6、4、在項部進行連續(xù)不斷得滾動。（2分）真題十三剌血拔罐法得操作.（1 0分）答案:1.即在應(yīng)拔部位得皮膚消毒后，用三棱針點剌出血或用皮膚針叩打后，再將火罐 吸拔于點剌得部位，使之出血，以加強刺血治療得作用.（4分）一般剌血后拔留置10" 5分鐘，多用于治療丹?、扭傷、乳癰等。（4分）操作剌血拔鑼法示范.（2分）真題十四走罐得部位及操作。（10分）答案:1. 拔罐吋先在所拔部位得皮膚或罐口上，涂一層凡士林等潤滑劑。用子夾13個95%得乙醇棉球，點燃后在罐內(nèi)繞I3圈再抽出，并迅速將罐子扣在應(yīng)拔得部 位上，然后醫(yī)者用右手握住?子上下或左右需要拔得部位，往返推動，至所拔部

7、位得皮膚 紅潤.充血甚或瘀血時，將罐起下。（4分）2 .起罐時先用左手握住火右手拇捋在? 口旁邊按壓一下，使空氣進入?內(nèi), 即可將?取下.（1分）3、此法適宜于面積較大、肌肉豐厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位（3分）4.操作走罐演示（2分）真題十五 試述發(fā)生斷針后，針身殘端部分與皮膚相平時,應(yīng)釆取得處理措施.（10分）答案:1、醫(yī)者態(tài)度要從容鎮(zhèn)靜，囑患者切勿更動原有體位，以防斷針向肌肉部陷入.（4 分2、左手拇、食指垂宜向下擠壓針孔兩旁，使斷針暴體外.（3分）3、右手用銀子將針起出-（3分）真題十天 試述發(fā)生重度暈針時，在常規(guī)處理基礎(chǔ)上，還應(yīng)釆取得急救措施。（1 0分）答案:1.剌人中、素職 內(nèi)關(guān)、足三里;灸百會、關(guān)元.氣海。（5分）2、若仍不省人事，呼吸細微，脈細弱者，可考虎配合其它治療或釆取急救措施。 （5分）真題十七 試述針灸起針后局部出現(xiàn)血腫

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